Vse, kar morate vedeti o raku jezika

Vsebina

• Pregled
• Faze in ocene
• Slike raka jezika
• Kakšni so simptomi?
• Kaj povzroča in kdo je ogrožen?
• Kako se diagnosticira?
• Kako se zdravi?
• Ali ga je mogoče preprečiti?
• Kakšni so obeti?

Pregled

Jezikovni rak je vrsta raka, ki se začne v jezikovnih celicah in lahko povzroči lezije ali tumorje na jeziku. To je vrsta raka glave in vratu.

Rak jezika se lahko pojavi na sprednji strani jezika, kar imenujemo "rak ustnega jezika". Lahko pa se pojavi na dnu jezika, blizu mesta, kjer se pritrdi na dno ust. To se imenuje "rak orofaringeal."

Skvamocelični karcinom je najpogostejša vrsta raka jezika. Ta vrsta raka se pojavi:

• na površini kože
• v sluznici ust, nosu, grla, ščitnice in grla
• v sluznici dihal in prebavil

Vsi ti deli telesa so pokriti s ploščatoceličnimi celicami.

Faze in ocene

Rak jezika je razvrščen po stopnjah in stopnjah. Faza kaže, kako daleč se je rak razširil. Vsaka stopnja ima tri potencialne klasifikacije:

• T se nanaša na velikost tumorja. Majhen tumor je T1, velik tumor pa T4.
• N se nanaša na to, ali se je rak razširil na bezgavke vratu ali ne. N0 pomeni, da se rak ni razširil, medtem ko N3 pomeni, da se je razširil na številne bezgavke.
• M se nanaša na to, ali obstajajo metastaze (dodatni izrastki) v drugih delih telesa ali ne.

Stopnja raka se nanaša na to, kako agresiven je in kako verjetno se širi. Rak jezika je lahko:

• nizka (počasi rastoča in se verjetno ne širi)
• zmerno
• visoko (zelo agresivno in verjetno se širi)

Slike raka jezika

Kakšni so simptomi?

V zgodnjih fazah raka jezika, zlasti pri raku na dnu jezika, morda ne boste opazili nobenih simptomov. Najpogostejši zgodnji simptom raka jezika je rana na jeziku, ki se ne zaceli in ki zlahka krvavi. Morda boste opazili tudi bolečino v ustih ali jeziku.

Drugi simptomi raka jezika vključujejo:

• rdeč ali bel madež na jeziku, ki traja
• razjeda na jeziku, ki vztraja
• bolečina pri požiranju
• otrplost ust
• vneto grlo, ki vztraja
• krvavitev iz jezika brez očitnega vzroka
• cmok na jeziku, ki vztraja

Kaj povzroča in kdo je ogrožen?

Vzrok raka jezika ni znan. Vendar lahko nekatera vedenja in pogoji povečajo tveganje, vključno z:

• kajenje ali žvečenje tobaka
• močno pitje
• okužba s humanim papiloma virusom (HPV), spolno prenosljivo boleznijo
• žvečilni betel, ki je še posebej pogost v južni in jugovzhodni Aziji
• družinska anamneza raka jezika ali drugih ust
• osebna zgodovina nekaterih vrst raka, na primer drugih ploščatoceličnih rakov
• slaba prehrana (obstaja, da prehrana z nizko vsebnostjo sadja in zelenjave poveča tveganje za vse ustne rake)
• slaba ustna higiena (nenehno draženje zobnih zob ali neustrezne proteze lahko poveča tveganje za rak jezika)

Tudi rak jezika je pogostejši pri starejših moških kot pri ženskah ali mlajših. Rak ustne votline je najpogostejši pri ljudeh, starejših od 55 let.

Kako se diagnosticira?

Za diagnosticiranje raka jezika bo zdravnik najprej vzel anamnezo. Vprašali vas bodo o kateri koli družinski ali osebni zgodovini raka, ali kadite ali pijete in koliko in ali ste kdaj pozitivno testirali na virus HPV. Potem bodo opravili fizični pregled ust, da bi našli znake raka, na primer nezaceljene razjede. Pregledali bodo tudi bližnje bezgavke, da preverijo otekline.

Če zdravnik opazi znake raka jezika, bo opravil biopsijo območja suma na raka. Rezalna biopsija je najpogosteje uporabljena vrsta biopsije. Pri tej vrsti biopsije bo zdravnik odstranil majhen košček suma na raka. Običajno se to opravi v lokalni anesteziji v zdravniški ordinaciji.

Namesto rezalne biopsije bo zdravnik morda opravil novejšo vrsto biopsije, imenovano biopsija s čopičem. Pri tej biopsiji bodo z majhno krtačo potegnili po območju suma na raka. To povzroči manjše krvavitve in omogoča zdravniku, da zbere celice za testiranje.

Celice katere koli vrste biopsije bodo poslane v laboratorij za analizo. Če imate rak jezika, vam bo zdravnik morda opravil CT ali MRI, da bo ugotovil, kako globoko gre in kako daleč se širi.

Kako se zdravi?

Zdravljenje raka jezika je odvisno od tega, kako velik je tumor in kako daleč se je rak razširil. Morda boste potrebovali samo eno zdravljenje ali pa boste potrebovali kombinacijo zdravljenja.

Zgodnji rak v ustih, ki se ni razširil, je običajno mogoče zdraviti z majhno operacijo odstranitve prizadetega območja. Večje tumorje je običajno treba odstraniti s kirurškim posegom, imenovanim delna glosektomija, pri katerem se odstrani del jezika.

Če vam zdravniki odstranijo velik kos jezika, boste morda morali opraviti operacijo rekonstrukcije. Pri tej operaciji vam bo zdravnik odvzel kos kože ali tkiva z drugega dela telesa in ga uporabil za obnovo jezika. Cilj operacije glosektomije in rekonstrukcije je odstraniti raka in hkrati poškodovati čim manj ust.

Glosektomija lahko povzroči resne neželene učinke, vključno s spremembami v načinu prehranjevanja, dihanja, pogovora in požiranja. Z logopedijo se lahko naučite prilagajati tem spremembam. Poleg tega vam lahko terapija s pogovori pomaga obvladati.

Če se je rak razširil na vaše bezgavke, jih bodo verjetno odstranili s kirurškim posegom.

Če imate v jeziku velik tumor ali se je rak razširil, boste verjetno morali opraviti kombinacijo kirurgije za odstranitev tumorja in sevanja, da zagotovite odstranitev ali pobijanje vseh tumorskih celic. To lahko povzroči neželene učinke, kot so suha usta in spremembe okusa.

Zdravniki lahko priporočijo tudi kemoterapijo za zdravljenje raka v kombinaciji s kirurškim posegom in / ali obsevanjem.

Ali ga je mogoče preprečiti?

Tveganje za nastanek raka jezika lahko zmanjšate tako, da se izognete dejavnostim, ki lahko vodijo do raka na jeziku, in če poskrbite za svoja usta. Če želite zmanjšati tveganje:

• ne kadite in ne žvečite tobaka
• ne pijte ali pijte le občasno
• ne žvečite betela
• dobite celoten tečaj cepiva proti HPV
• vadite varen seks, zlasti oralni seks
• v svojo prehrano vključite veliko sadja in zelenjave
• poskrbite za vsakodnevno umivanje zob in redno čiščenje zobne nitke
• če je mogoče, enkrat na šest mesecev obiščite zobozdravnika

Kakšni so obeti?

Petletna relativna stopnja preživetja raka jezika (ki primerja preživetje ljudi z rakom in pričakovano stopnjo preživetja ljudi brez raka) je odvisna od stopnje raka. Če se je rak razširil daleč, je petletna relativna stopnja preživetja 36 odstotkov. Če se je rak razširil le lokalno (na primer na bezgavke na vratu), je relativna stopnja preživetja 63 odstotkov. Če se rak ni razširil dlje od jezika, je petletna relativna stopnja preživetja 78-odstotna.

Kot kažejo te stopnje preživetja, zgodnejša diagnoza vodi do boljših rezultatov. Z zgodnjo diagnozo se lahko zdravite, preden se rak razširi. Če imate na jeziku cmok, čir ali rano, ki po dolgem času ne izgine, se posvetujte z zdravnikom. Zgodnja diagnoza raka jezika omogoča več možnosti zdravljenja z manj neželenimi učinki in dobro petletno stopnjo preživetja.