Strupeni megakolon
Vsebina
- Kaj povzroča toksični megakolon?
- Kakšni so simptomi toksičnega megakolona?
- Kako se diagnosticira toksični megakolon?
- Kako se zdravi toksični megakolon?
- Kako lahko preprečim toksični megakolon?
- Kakšni so dolgoročni obeti?
Kaj je toksični megakolon?
Debelo črevo je najnižji del vašega prebavnega trakta. Vključuje dodatek, debelo črevo in danko. Debelo črevo zaključi prebavni proces tako, da absorbira vodo in odvaja odpadke (blato) v anus.
Nekateri pogoji lahko povzročijo okvaro debelega črevesa. Takšen pogoj je toksični megakolon ali megarektum. Megakolon je splošen izraz, ki pomeni nenormalno razširitev debelega črevesa. Toksični megakolon je izraz, ki se uporablja za izražanje resnosti stanja.
Strupeni megakolon je redek. Gre za razširitev debelega črevesa, ki se razvije v nekaj dneh in je lahko življenjsko nevarno. Lahko je zaplet vnetne črevesne bolezni (na primer Crohnove bolezni).
Kaj povzroča toksični megakolon?
Eden od vzrokov za toksični megakolon je vnetna črevesna bolezen (KVČB). Vnetne črevesne bolezni povzročajo otekanje in draženje delov prebavnega trakta. Te bolezni so lahko boleče in povzročijo trajne poškodbe debelega in tankega črevesja. Primeri KVČB so ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen. Toksični megakolon lahko povzročijo tudi okužbe, kot so Clostridium difficile kolitis.
Toksični megakolon se pojavi, kadar vnetne črevesne bolezni povzročijo, da se debelo črevo razširi, razširi in raztegne. Ko se to zgodi, debelo črevo ne more odstraniti plinov ali iztrebkov iz telesa. Če se v debelem črevesu nabere plin in iztrebki, lahko vaše debelo črevo sčasoma poči.
Raztrganje debelega črevesa je življenjsko nevarno. Če vam črevesje poči, se v trebuh spustijo bakterije, ki so običajno prisotne v črevesju. To lahko povzroči resno okužbo in celo smrt.
Pomembno je omeniti, da obstajajo tudi druge vrste megakolonov. Primeri vključujejo:
- psevdo-ovira megakolon
- debelo črevo ileus megacolon
- prirojena dilatacija debelega črevesa
Čeprav se ti pogoji lahko razširijo in poškodujejo debelo črevo, niso posledica vnetja ali okužbe.
Kakšni so simptomi toksičnega megakolona?
Ko pride do strupenega megakolona, se debelo črevo hitro razširi. Simptomi bolezni se lahko pojavijo nenadoma in vključujejo:
- bolečine v trebuhu
- napihnjenost trebuha (napenjanje)
- bolečina v trebuhu
- vročina
- hiter srčni utrip (tahikardija)
- šok
- krvava ali obilna driska
- boleče črevesje
Strupeni megakolon je življenjsko nevarno stanje. Če se ti simptomi razvijejo, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Kako se diagnosticira toksični megakolon?
Če se pojavijo simptomi toksičnega megakolona, vam lahko zdravnik potrdi diagnozo s fizičnim pregledom in drugimi testi. Vprašali vas bodo glede vaše zdravstvene zgodovine in ali imate KVČB. Vaš zdravnik bo tudi preveril, ali imate občutljiv trebuh in ali lahko slišijo črevesne zvoke skozi stetoskop na trebuhu.
Če zdravnik sumi, da imate toksični megakolon, bo morda naročil dodatne teste. Dodatni testi za potrditev te diagnoze vključujejo:
- trebušni rentgen
- CT trebuha
- krvne preiskave, kot so popolna krvna slika (CBC) in krvni elektroliti
Kako se zdravi toksični megakolon?
Zdravljenje toksičnega megakolona običajno vključuje operacijo. Če se vam to stanje razvije, boste sprejeti v bolnišnico. Za preprečevanje šoka boste prejeli tekočino. Šok je življenjsko nevarno stanje, ki se pojavi, ko okužba v telesu povzroči, da se vam krvni tlak hitro zniža.
Ko bo vaš krvni tlak stabilen, boste potrebovali operacijo za odpravo toksičnega megakolona. V nekaterih primerih lahko strupeni megakolon povzroči raztrganje ali perforacijo debelega črevesa. To solzo je treba popraviti, da se prepreči vstop bakterij iz črevesa v telo.
Tudi če ni perforacije, je tkivo debelega črevesa lahko oslabljeno ali poškodovano in ga je treba odstraniti. Glede na obseg poškodbe boste morda morali opraviti kolektomijo. Ta postopek vključuje bodisi popolno ali delno odstranitev debelega črevesa.
Med operacijo in po njej boste jemali antibiotike. Antibiotiki bodo pomagali preprečiti resno okužbo, znano kot sepsa. Sepsa povzroči v telesu hudo reakcijo, ki je pogosto življenjsko nevarna.
Kako lahko preprečim toksični megakolon?
Toksični megakolon je zaplet KVČB ali okužb. Če imate enega od teh stanj, upoštevajte zdravnikov nasvet. To lahko vključuje spremembe življenjskega sloga in jemanje nekaterih zdravil. Upoštevanje zdravnikovega nasveta vam bo pomagalo nadzirati simptome KVČB, preprečiti okužbe in zmanjšati verjetnost, da se vam bo razvil toksični megakolon.
Kakšni so dolgoročni obeti?
Če razvijete toksični megakolon in takoj poiščete zdravljenje v bolnišnici, bodo vaši dolgoročni obeti dobri. Če poiščete nujno zdravniško pomoč zaradi tega stanja, boste preprečili zaplete, vključno z:
- perforacija (ruptura) debelega črevesa
- sepsa
- šok
- koma
Če se pojavijo zapleti toksičnega megakolona, bo zdravnik morda moral resno ukrepati. Za popolno odstranitev debelega črevesa boste morda potrebovali ileostomijo ali ileoanalno vrečko-analno anastomozo (IPAA). Te naprave bodo po odstranitvi debelega črevesa odstranile blato iz telesa.