Zdravljenje epilepsije

Vsebina

• 1. Zdravila
• 2. Stimulacija vagusnega živca
• 3. Ketogena dieta
• 4. Operacija možganov
• Kako poteka zdravljenje v nosečnosti

Zdravljenje epilepsije služi zmanjšanju števila in intenzivnosti epileptičnih napadov, saj za to bolezen ni zdravila.

Zdravljenje lahko opravimo z zdravili, elektrostimulacijo in celo operacijo možganov, zato je treba pri nevrologu vedno oceniti najboljšo obliko zdravljenja, na primer glede na intenzivnost kriz vsakega pacienta.

Poleg teh preizkušenih tehnik se še vedno preizkušajo nekatere metode, na primer kanabidiol, ki je snov, pridobljena iz marihuane, in lahko pomaga uravnavati možganske električne impulze, kar zmanjšuje možnosti za krizo. Tega zdravila v Braziliji še nimajo v prodaji s to terapevtsko indikacijo, vendar ga je v nekaterih primerih in z ustreznim dovoljenjem mogoče uvoziti. Preberite več o zdravilih za kanabidiol.

1. Zdravila

Uporaba antikonvulzivov je običajno prva možnost zdravljenja, saj mnogi bolniki nehajo pogosto napadeti le z enim dnevnim vnosom teh zdravil.

Nekaj ​​primerov vključuje:

• Fenobarbital;
• Valprojska kislina;
• Fenitoin;
• Klonazepam;
• Lamotrigin;
• Gabapentina
• Seminatrijev valproat;
• Karbamazepin;

Vendar je težko najti zdravilo in pravilen odmerek, zato je treba registrirati pojav novih kriz, da bo zdravnik sčasoma lahko ocenil učinek zdravila in ga po potrebi spremenil. .

Čeprav imajo dobre rezultate, lahko neprekinjena uporaba teh zdravil povzroči nekatere neželene učinke, kot so utrujenost, izguba kostne gostote, težave z govorom, spremenjen spomin in celo depresija. Če je kriz le dve leti, lahko zdravnik preneha uporabljati zdravila.

2. Stimulacija vagusnega živca

Ta tehnika se lahko uporablja kot nadomestek za zdravljenje odvisnosti od drog, lahko pa tudi kot dopolnilo k uporabi zdravil, kadar zmanjšanje kriz še vedno ni dovolj.

Pri tej metodi zdravljenja je pod kožo v predelu prsnega koša nameščena majhna naprava, podobna srčnemu spodbujevalniku, žica pa do vagusnega živca, ki gre skozi vrat.

Električni tok, ki prehaja skozi živec, lahko pomaga pri lajšanju do 40% intenzivnosti napadov epilepsije, lahko pa povzroči tudi nekatere neželene učinke, na primer vneto grlo ali zasoplost.

3. Ketogena dieta

Ta dieta se pogosto uporablja pri zdravljenju epilepsije pri otrocih, saj povečuje količino maščob in zmanjšuje ogljikove hidrate, zaradi česar telo uporablja maščobo kot vir energije. Pri tem telesu ni treba prenašati glukoze skozi možgansko pregrado, kar zmanjšuje tveganje za napad epilepsije.

V teh primerih je zelo pomembno, da jih redno spremlja nutricionist ali zdravnik, da se zagotovi spoštovanje količine hranil. Po dveh letih brez napadov lahko zdravnik počasi odstrani omejitve hrane za otroke, saj v mnogih primerih napadi popolnoma izginejo.

Razumeti, kako je treba izvajati ketogeno prehrano.

4. Operacija možganov

Operacija se običajno opravi le, kadar nobena druga tehnika zdravljenja ni zadostovala za zmanjšanje pogostosti ali intenzivnosti napadov. Pri tej vrsti operacije lahko nevrokirurg:

• Odstranite prizadeti del možganov: če je majhen del in ne vpliva na splošno delovanje možganov;
• Vstavite elektrode v možgane: pomoč pri uravnavanju električnih impulzov, zlasti po nastopu krize.

Čeprav je večino časa po operaciji treba še naprej uporabljati zdravila, lahko odmerke običajno zmanjšamo, kar tudi zmanjša možnosti za neželene učinke.

Kako poteka zdravljenje v nosečnosti

Izogibati se je treba zdravljenju epilepsije v nosečnosti z zdravili, saj lahko antikonvulzivi povzročijo spremembe v otrokovem razvoju in malformacije. Več o tveganjih in zdravljenju si oglejte tukaj.

Ženske, ki imajo redne epileptične napade in potrebujejo zdravila za nadzor, bi se morale posvetovati s svojim nevrologom in jih spremeniti v zdravila, ki nimajo toliko stranskih učinkov na otroka. Prav tako naj jemljejo 5 mg folne kisline pred nosečnostjo in med njo, vitamin K pa je treba dajati v zadnjem mesecu nosečnosti.

Eden od načinov za nadzor napadov v nosečnosti je izogibanje dejavnikom, ki povzročajo epilepsijo pri ženskah, in uporaba sprostitvenih tehnik, da se izognemo stresu.