Vse, kar morate vedeti o tresenju

Vsebina

• Vrste tresljajev
• Kategorije tresljajev
• Bistveni tremor
• Parkinsonovo tresenje
• Dystonični tremor
• Tresenje malih možganov
• Psihogeni tremor
• Ortostatski tremor
• Fiziološki tremor
• Kaj povzroča tresenje?
• Kako se diagnosticirajo tresenje?
• Kako zdravimo tresenje?
• Zdravila
• Injekcije botoksa
• Fizioterapija
• Operacija možganske stimulacije

Kaj je trema?

Trema je nenamerno in neobvladljivo ritmično gibanje enega dela ali enega dela telesa. Tresenje se lahko pojavi v katerem koli delu telesa in kadar koli. Običajno je posledica težave v delu možganov, ki nadzoruje mišično gibanje.

Trema ni vedno resna, v nekaterih primerih pa lahko kaže na resno motnjo. Večine tresenja ni mogoče zlahka zdraviti, pogosto pa izginejo sami.

Pomembno je omeniti, da mišični krči, trzanje mišic in tresenje niso isto. Mišični krč je nehoteno krčenje mišice. Trzanje mišic je nenadzorovano fino gibanje majhnega dela večje mišice. To trzanje je lahko vidno pod kožo.

Vrste tresljajev

Tresenje delimo na dve vrsti: počitek in akcija.

Trema v mirovanju se pojavi, ko mirno sedite ali ležite. Ko se začnete premikati, boste opazili, da trema izgine. Trema v mirovanju pogosto prizadene le roke ali prste.

Akcijski tresenje se pojavi med gibanjem prizadetega dela telesa. Akcijski tresljaji so nadalje razdeljeni na podkategorije:

• Namerno tresenje se pojavi med usmerjenim gibanjem, kot je dotikanje prsta do nosu.
• Posturalni tremor se pojavi, ko držite položaj proti gravitaciji, na primer, če držite roko ali nogo iztegnjeni.
• Tresenje, značilno za določeno nalogo, se pojavi med določeno dejavnostjo, na primer pisanjem.
• Kinetični tresenje se pojavi med premikanjem dela telesa, na primer premikanjem zapestja gor in dol.
• Izometrični tresljaji se pojavijo med prostovoljnim krčenjem mišice brez drugega gibanja mišice.

Kategorije tresljajev

Treme so poleg vrste razvrščene tudi po videzu in vzroku.

Bistveni tremor

Bistveni tremor je najpogostejša vrsta gibalnih motenj.

Bistveni tresljaji so običajno posturalni ali namerni tresljaji. Bistveni tremor je lahko blag in ne napreduje ali pa počasi napreduje. Če bistveni tremor napreduje, se pogosto začne na eni strani in nato v nekaj letih prizadene obe strani.

Najpomembnejše tresenje naj ne bi bilo povezano s kakršnimi koli bolezenskimi procesi. Vendar pa jih nedavne študije povezujejo z blago degeneracijo v malih možganih, ki so del možganov, ki nadzoruje gibalno gibanje.

Bistveni tresljaji so včasih povezani z:

• blage težave s hojo
• okvara sluha
• nagnjenost k tekmovanju v družinah

Parkinsonovo tresenje

Parkinsonova trema je običajno tresenje v mirovanju, ki je pogosto prvi znak Parkinsonove bolezni.

Povzročajo ga poškodbe delov možganov, ki nadzorujejo gibanje. Začetek je ponavadi po 60. letu starosti. Začne se v enem kraku ali na eni strani telesa, nato pa napreduje na drugo stran.

Dystonični tremor

Distonični tremor se pojavi neredno. Popoln počitek lahko to tremo lajša. Ta tremor se pojavi pri ljudeh z distonijo.

Distonija je gibalna motnja, za katero je značilno nehoteno krčenje mišic. Mišične kontrakcije povzročajo zvijanje in ponavljajoče se gibe ali nenormalne drže telesa, na primer zvijanje vratu. Te se lahko pojavijo v kateri koli starosti.

Tresenje malih možganov

Mali možgani so del zadnjega mozga, ki nadzoruje gibanje in ravnotežje. Acerebelarni tremor je vrsta namernega tresenja, ki ga povzročijo lezije ali poškodbe malih možganov zaradi:

• kap
• tumorja
• bolezni, kot je multipla skleroza

Lahko je tudi posledica kroničnega alkoholizma ali prekomerne uporabe nekaterih zdravil.

Če imate kronični alkoholizem ali imate težave z zdravljenjem z zdravili, se posvetujte z zdravstvenim delavcem. Lahko vam pomagajo ustvariti načrt zdravljenja, ki vam najbolj ustreza. Prav tako vas lahko povežejo z drugimi strokovnimi viri, ki vam bodo pomagali obvladovati vaše stanje.

Psihogeni tremor

Apsihogeni tremor se lahko pojavi kot katera koli vrsta tresenja. Zanj je značilno:

• nenaden nastop in remisija
• spremembe smeri tresenja in prizadetega dela telesa
• močno zmanjša aktivnost, ko ste moteni

Bolniki s psihogenim tresenjem imajo pogosto motnje konverzije, psihološko stanje, ki povzroča fizične simptome, ali drugo psihiatrično bolezen.

Ortostatski tremor

Ortostatski tremor se običajno pojavi v nogah. To je hitro, ritmično krčenje mišic, ki se zgodi takoj, ko stojite.

Ta trema se pogosto dojema kot nestabilna. Drugih kliničnih znakov ali simptomov ni. Nestabilnost se ustavi, ko:

• sedi
• se dvignejo
• začnite hoditi

Fiziološki tremor

Fiziološki tremor je pogosto posledica reakcije na:

• nekatera zdravila
• odvzem alkohola
• zdravstvena stanja, kot so hipoglikemija (nizek krvni sladkor), neravnovesje elektrolitov ali prekomerna aktivnost ščitnice

Če odpravite vzrok, fiziološki tremor običajno izzveni.

Kaj povzroča tresenje?

Tresenje lahko povzročijo različne stvari, med drugim:

• zdravila na recept
• bolezni
• rane
• kofein

Najpogostejši vzroki tresenja so:

• utrujenost mišic
• zaužitje preveč kofeina
• stres
• staranje
• nizka raven sladkorja v krvi

Zdravstvena stanja, ki lahko povzročijo tresenje, vključujejo:

• možganska kap
• travmatična možganska poškodba
• Parkinsonova bolezen, ki je degenerativna bolezen, ki jo povzroča izguba možganskih celic, ki proizvajajo dopamin
• multipla skleroza, ki je stanje, v katerem imunski sistem napade vaše možgane in hrbtenjačo
• alkoholizem
• hipertiroidizem, ki je stanje, v katerem vaše telo proizvaja preveč ščitničnega hormona

Kako se diagnosticirajo tresenje?

Včasih tresenje velja za normalno. Ko ste pod velikim stresom ali doživljate tesnobo ali strah, se lahko pojavi tresenje. Ko občutek popusti, trema običajno preneha. Trema je pogosto tudi del zdravstvenih motenj, ki prizadenejo možgane, živčni sistem ali mišice.

Če se vam pojavijo nepojasnjeni tresenji, se morate obrniti na svojega zdravnika.

Med fizičnim pregledom bo zdravnik opazoval prizadeto območje. Tresenje je očitno pri vizualnem pregledu. Vendar vzroka tresenja ni mogoče diagnosticirati, dokler zdravnik ne opravi nadaljnjih testov.

Vaš zdravnik lahko zahteva, da napišete ali pridržite predmet, da ocenite resnost tresenja. Vaš zdravnik lahko odvzame tudi vzorce krvi in ​​urina, da preveri znake bolezni ščitnice ali drugih zdravstvenih stanj.

Zdravnik lahko odredi nevrološki pregled. Ta izpit bo preveril delovanje vašega živčnega sistema. Izmeril vam bo:

• tetivni refleksi
• usklajevanje
• drža telesa
• mišična moč
• mišični tonus
• sposobnost občutka dotika

Med izpitom boste morda morali:

• se s prstom dotaknite nosu
• narišite spiralo
• opravljati druge naloge ali vaje

Zdravnik vam lahko naroči tudi elektromiogram ali EMG. Ta test meri nehoteno mišično aktivnost in mišični odziv na živčno stimulacijo.

Kako zdravimo tresenje?

Če se zdravite zaradi osnovnega stanja, ki povzroča tresenje, bo to morda dovolj, da ga ozdravite. Zdravljenje tresenja vključuje:

Zdravila

Obstaja nekaj zdravil, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje samega tresenja. Zdravnik vam jih bo morda predpisal. Zdravila lahko vključujejo:

• Beta-blokatorji se običajno uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka ali bolezni srca. Vendar pa je dokazano, da pri nekaterih ljudeh zmanjšujejo tresenje.
• Trankilizatorji, kot je alprazolam (Xanax), lahko ublažijo tresenje, ki ga sproži tesnoba.
• Zdravila proti napadom so včasih predpisana ljudem, ki ne morejo jemati zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta ali imajo tresenje, ki mu zaviralci beta ne pomagajo.

Injekcije botoksa

Injekcije botoksa lahko olajšajo tudi tresenje. Te kemične injekcije pogosto dajejo ljudem, ki imajo tresenje, ki prizadene obraz in glavo.

Fizioterapija

Fizikalna terapija vam lahko pomaga okrepiti mišice in izboljšati koordinacijo. Uporaba uteži za zapestje in prilagodljivih naprav, na primer težjih pripomočkov, lahko pomaga pri lajšanju tresenja.

Operacija možganske stimulacije

Operacija možganske stimulacije je lahko edina možnost za tiste z izčrpavajočim tresenjem. Med to operacijo kirurg v del možganov, ki je odgovoren za tresenje, vstavi električno sondo.

Ko je sonda nameščena, se žica dovede iz sonde v prsni koš pod kožo. Kirurg vam položi majhno napravo v prsni koš in nanjo pritrdi žico. Ta naprava pošlje impulze sondi, da prepreči tresljajem možganov.