Trombofilija v nosečnosti: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Glavni simptomi
• Vzroki za trombofilijo v nosečnosti
• Kako poteka zdravljenje

Za trombofilijo v nosečnosti je značilno povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov, kar lahko na primer povzroči trombozo, možgansko kap ali pljučno embolijo. To je zato, ker krvni encimi, odgovorni za strjevanje krvi, prenehajo pravilno delovati, kar se lahko zgodi zaradi več dejavnikov, vključno z nosečnostjo.

Nosečnost je dejavnik tveganja za razvoj trombemboličnih dogodkov, ki lahko povzročijo simptome, kot so otekanje, spremembe kože, odvajanje posteljice, preeklampsija, spremembe v rasti ploda, pojav prezgodnjega poroda ali celo splav.

Zato je pomembno, da izvedemo ustrezno zdravljenje, ki vključuje uporabo antikoagulantnih zdravil, da se izognemo pojavu zapletov med nosečnostjo in preprečimo krvavitve med porodom. Izvedite več o trombofiliji.

Glavni simptomi

Večina primerov trombofilije v nosečnosti ne povzroči pojava znakov ali simptomov, vendar se pri nekaterih ženskah lahko pojavijo:

• Oteklina, ki se zgodi nenadoma;
• Spremembe na koži;
• Spremembe v otrokovi rasti;
• Zasoplost ali težave z dihanjem, kar lahko kaže na pljučno embolijo;
• Povišan krvni tlak.

Poleg tega je zaradi trombofilije večje tveganje za odvajanje posteljice, prezgodnje rojstvo in splav, vendar je ta zaplet pogostejši pri ženskah, ki so že opravile splav, so imele preeklampsijo, starejše od 35 let, indeks s telesna masa večja od 30 in pogosto kadite.

V teh primerih lahko ginekolog pred zanositvijo navede izvajanje krvnih preiskav, ki omogočajo preverjanje, ali se strjevanje krvi dogaja normalno, ali obstajajo spremembe in kakšne spremembe bi lahko imele. Tako je mogoče bolje načrtovati nosečnost in preprečiti zaplete.

Vzroki za trombofilijo v nosečnosti

Nosečnost povzroča fiziološko stanje hiperkoagulabilnosti in hipofibrinolize, ki nosečnice na splošno varuje pred krvavitvami, povezanimi s porodom, vendar lahko ta mehanizem prispeva k razvoju trombofilije, kar poveča tveganje za vensko trombozo in porodniške zaplete.

Tveganje za trombozo pri nosečnicah je 5 do 6-krat večje kot pri ne nosečih ženskah, vendar obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povečujejo verjetnost za nastanek nosečnosti povezane tromboze, na primer venska tromboza v anamnezi in napredovanje starost mater, na primer trpijo zaradi debelosti ali trpijo zaradi neke vrste imobilizacije.

Kako poteka zdravljenje

Na splošno zdravljenje in preprečevanje venske trombembolije v nosečnosti vključuje dajanje aspirina v odmerku od 80 do 100 mg / dan, ki deluje tako, da zavira agregacijo trombocitov. Čeprav je to zdravilo kontraindicirano med nosečnostjo, zlasti v zadnjem trimesečju, saj predstavlja tveganje za dojenčka, koristi njegove uporabe odtehtajo morebitna tveganja, zato jih lahko priporoči zdravnik.

Poleg tega je heparin za injiciranje, tako kot enoksaparin, antikoagulant, ki se pogosto uporablja pri trombofiliji v nosečnosti, in je varno zdravilo, ker ne prehaja skozi placentno pregrado. Enoksaparin je treba dajati vsak dan, subkutano, oseba pa ga lahko daje sama.

Zdravljenje je treba izvajati tudi po porodu, približno 6 tednov.