Zlomljena kost

Če na kost pritiskamo več, kot lahko stoji, se ta razcepi ali zlomi. Prelom katere koli velikosti se imenuje zlom. Če zlomljena kost prebode kožo, se to imenuje odprti zlom (zlom spoja).

Stresni zlom je prelom kosti, ki se razvije zaradi ponavljajočih se ali daljših sil na kost. Ponavljajoči stres oslabi kost, dokler se dokončno ne zlomi.

Težko je razločiti izpah sklepa iz zlomljene kosti. Vendar sta oba izredna stanja in osnovni koraki prve pomoči so enaki.

Spodaj so navedeni pogosti vzroki za zlom kosti:

• Padec z višine
• Poškodbe
• Nesreče z motornimi vozili
• Neposreden udarec
• Zloraba otrok
• Ponavljajoče se sile, kakršne povzroča tek, lahko povzročijo stresne zlome stopala, gležnja, golenice ali kolka

Simptomi zlomljene kosti vključujejo:

• Vidno neustrezen ali napačno oblikovan ud ali sklep
• Oteklina, podplutba ali krvavitev
• Intenzivna bolečina
• Otrplost in mravljinčenje
• Zlomljena koža s štrlečo kostjo
• Omejena gibljivost ali nezmožnost premikanja okončine

Koraki prve pomoči vključujejo:

1. Preverite dihalne poti in dihanje osebe. Če je potrebno, pokličite 911 in začnite reševati dihanje, CPR ali nadzor krvavitve.
2. Naj bo oseba mirna in mirna.
3. Osebo natančno preglejte, če ni drugih poškodb.
4. Če se zdravniška pomoč hitro odzove, v večini primerov omogočite nadaljnjemu ukrepanju zdravstveno osebje.
5. Če je koža zlomljena, jo je treba takoj zdraviti, da se prepreči okužba. Takoj pokličite nujno pomoč. NE vdihavajte rane in je ne izpirajte. Poskusite pokriti rano, da se izognete nadaljnji kontaminaciji. Pokrijte s sterilnimi povoji, če so na voljo. Ne poskušajte zloma poravnati, če za to niste medicinsko usposobljeni.
6. Če je potrebno, zlomljeno kost imobilizirajte z opornico ali zanko. Možne opornice vključujejo zvit časopis ali trakove lesa. Imobilizirajte območje nad in pod poškodovano kostjo.
7. Za zmanjšanje bolečin in oteklin uporabite ledene obloge. Dviganje okončine lahko pomaga tudi pri zmanjševanju otekline.
8. Sprejmite ukrepe za preprečevanje šoka. Položite osebo ravno, noge dvignite približno 30 centimetrov nad glavo in jo pokrijte s plaščem ali odejo. Kljub temu NE premikajte osebe, če sumite na poškodbo glave, vratu ali hrbta.

PREVERITE KRV

Preverite krvni obtok osebe. Močno pritisnite na kožo onkraj mesta zloma. (Če je na primer zlom v nogi, pritisnite na nogo). Najprej mora v približno 2 sekundah blanširati belo in nato "rožnato". Znaki nezadostne cirkulacije vključujejo bledo ali modro kožo, otrplost ali mravljinčenje in izgubo pulza.

Če je prekrvavitev slaba in usposobljeno osebje NI na voljo hitro, poskusite okončino poravnati v običajni počitek. To bo zmanjšalo otekanje, bolečino in poškodbe tkiv zaradi pomanjkanja krvi.

ZDRAVLITE Krvavitev

Čez rano položite suho, čisto krpo, da jo oblečete.

Če se krvavitev nadaljuje, na mesto krvavitve pritisnite neposredno. Na okončino NE pritrjujte trnika, da zaustavite krvavitev, razen če je življenjsko nevarna. Tkivo lahko preživi le nekaj časa, ko nataknete dlančnik.

• Osebe NE premikajte, razen če je zlomljena kost stabilna.
• NE premikajte osebe z poškodovanim kolkom, medenico ali zgornjo nogo, razen če je to nujno potrebno. Če morate osebo premakniti, jo potegnite na varno za njegova oblačila (na primer za ramena srajce, pasu ali hlačnic).
• NE premikajte osebe, ki ima možno poškodbo hrbtenice.
• NE poskušajte poravnati kosti ali spremeniti njenega položaja, razen če se zdi, da je krvni obtok oviran in v bližini ni medicinsko usposobljenega osebja.
• NE poskušajte prestaviti suma na poškodbo hrbtenice.
• NE preizkušajte sposobnosti kosti, da se premika.

Pokličite 911, če:

• Oseba se ne odziva ali izgublja zavest.
• Obstaja sum zlomljene kosti v glavi, vratu ali hrbtu.
• Obstaja sum zlomljene kosti v kolku, medenici ali zgornji nogi.
• Poškodbe na kraju samem ne morete popolnoma imobilizirati.
• Obstajajo hude krvavitve.
• Območje pod poškodovanim sklepom je bledo, hladno, lepljivo ali modro.
• Skozi kožo štrli kost.

Čeprav druge zlomljene kosti morda niso nujna medicinska pomoč, si vseeno zaslužijo zdravniško pomoč. Pokličite svojega zdravstvenega delavca, da ugotovite, kje in kdaj vas je treba obiskati.

Če majhen otrok po nesreči noče dati teže na roko ali nogo, ne bo premaknil roke ali noge ali če jasno vidite deformacijo, predpostavimo, da ima otrok zlomljeno kost, in poiščite zdravniško pomoč.

Za zmanjšanje tveganja zlomljene kosti naredite naslednje:

• Nosite zaščitno opremo med smučanjem, kolesarjenjem, rolanjem in udeležbo v kontaktnih športih. To vključuje uporabo čelade, komolcev, blazinic za kolena, ščitnikov za zapestja in blazinic za golenico.
• Ustvarite varen dom za majhne otroke. Postavite vrata na stopnišča in imejte okna zaprta.
• Otroke naučite, kako naj bodo varni in pazijo sami.
• Otroke natančno nadzirajte. Nadzor ne more nadomestiti, ne glede na to, kako varno je okolje ali situacija.
• Padec preprečite tako, da ne stojite na stolih, ploščah ali drugih nestabilnih predmetih. Odstranite preproge in električne vrvice s talnih površin. Uporabite ograje na stopniščih in nedrseče preproge v kadi. Ti koraki so še posebej pomembni za starejše ljudi.

Kost - zlomljena; Zlom; Stresni zlom; Zlom kosti

• Popravilo zloma stegnenice - izcedek
• Zlom kolka - izcedek

• RTG
• Vrste zlomov (1)
• Zlom, podlaket - rentgensko slikanje
• Osteoklast
• Popravilo zloma kosti - serija
• Vrste zlomov (2)
• Naprava za zunanjo pritrditev
• Zlomi na rastni plošči
• Naprave za notranjo fiksacijo

Geiderman JM, Katz D. Splošna načela ortopedskih poškodb. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 42.

Kim C, Kaar SG. Pogosti zlomi v športni medicini. V: Miller MD, Thompson SR, ur. Ortopedska športna medicina DeLee Drez & Miller. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 10. poglavje.

Whittle AP. Splošna načela zdravljenja zlomov. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 53.