Ozebline

Ozebline so poškodbe kože in spodnjih tkiv, ki jih povzroči močan mraz. Ozebline so najpogostejše poškodbe zaradi zmrzovanja.

Ozebline se pojavijo, kadar so koža in telesna tkiva dlje časa izpostavljeni hladni temperaturi.

Verjetneje vam bo zmrzal, če:

• Vzemite zdravila, imenovana zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
• Slaba oskrba nog s krvjo (bolezen perifernih žil)
• Dim
• Imate sladkorno bolezen
• Imej Raynaudov fenomen

Simptomi ozeblin lahko vključujejo:

• Občutek iglic, čemur sledi otrplost
• Trda, bleda in hladna koža, ki je bila predolgo izpostavljena mrazu
• Boleče, utripajoče ali pomanjkanje občutka na prizadetem območju
• Rdeča in izredno boleča koža in mišice, ko se območje odtaja

Zelo hude ozebline lahko povzročijo:

• Žulji
• Gangrena (počrnilo, odmrlo tkivo)
• Poškodbe kit, mišic, živcev in kosti

Ozebline lahko prizadenejo kateri koli del telesa. Roke, stopala, nos in ušesa so mesta, ki so najbolj nagnjena k težavi.

• Če ozebline niso prizadele krvnih žil, je možno popolno okrevanje.
• Če so ozebline prizadele krvne žile, je škoda trajna. Lahko se pojavi gangrena. To bo morda zahtevalo odstranitev prizadetega dela telesa (amputacija).

Oseba z ozeblinami na rokah ali nogah ima lahko tudi podhladitev (znižana telesna temperatura). Preverite hipotermijo in najprej zdravite te simptome.

Če menite, da ima nekdo ozebline, naredite naslednje:

1. Zaščitite osebo pred mrazom in jo premaknite na toplejše. Odstranite oprijet nakit in mokra oblačila. Poiščite znake hipotermije (znižane telesne temperature) in najprej zdravite to bolezen.
2. Če lahko hitro poiščete zdravniško pomoč, je najbolje, da poškodovana mesta zavijete v sterilne povoje. Ne pozabite ločiti prizadetih prstov na rokah in nogah. Osebo prepeljite na oddelek za nujne primere za nadaljnjo oskrbo.
3. Če zdravniške pomoči ni v bližini, lahko osebi, ki greje, nudite prvo pomoč. Prizadeto območje namočite v topli (nikoli vroči) vodi - za 20 do 30 minut. Za ušesa, nos in lica večkrat nanesite toplo krpo. Priporočena temperatura vode je od 40 ° C do 42,2 ° C. Voda še naprej krožite, da boste lažje segrevali.Med segrevanjem se lahko pojavijo hude pekoče bolečine, otekline in spremembe barve. Ogrevanje je končano, ko je koža mehka in se občutek povrne.
4. Na ozebline nanesite suhe sterilne povoje. Prelive položite med ozeble prste ali prste, da ostanejo ločeni.
5. Čim manj premikajte odmrznjena območja.
6. Zamrzovanje odmrznjenih okončin lahko povzroči hujšo škodo. Preprečite zmrzovanje tako, da ovijete odmrznjena območja in osebo ogrevate. Če zaščite pred ponovnim zmrzovanjem ni mogoče zagotoviti, je morda bolje, da postopek začetnega ogrevanja odložite, dokler ne pridete na toplo in varno lokacijo.
7. Če so ozebline hude, dajte osebi tople napitke, da nadomestijo izgubljeno tekočino.

V primeru ozeblin NE:

• Odmrznjeno območje odtajajte, če ga ni mogoče odmrzniti. Zamrzovanje lahko poslabša poškodbe tkiva.
• Za odmrznitev odmrznjenih delov uporabite neposredno suho toploto (na primer radiator, taborni ogenj, grelno blazinico ali sušilec za lase). Neposredna toplota lahko opeče tkiva, ki so že poškodovana.
• Prizadeto območje podrgnite ali masirajte.
• Moti pretisne omote na ozeblini kože.
• Med okrevanjem kadite ali pijte alkoholne pijače, saj lahko oboje moti krvni obtok.

Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če:

• Imeli ste hudo ozeblino
• Običajni občutek in barva se po domači obravnavi blage ozebline ne povrneta takoj
• Ozebline so se pojavile pred kratkim in pojavijo se novi simptomi, kot so vročina, splošno slabo počutje, razbarvanje kože ali drenaža iz prizadetega dela telesa

Zavedajte se dejavnikov, ki lahko prispevajo k ozeblinam. Sem spadajo ekstremni:

• Mokra oblačila
• Močan veter
• Slaba prekrvavitev. Slabo cirkulacijo lahko povzročijo tesna oblačila ali čevlji, utesnjeni položaji, utrujenost, nekatera zdravila, kajenje, uživanje alkohola ali bolezni, ki prizadenejo ožilje, na primer diabetes.

Nosite oblačila, ki vas dobro varujejo pred mrazom. Zaščitite izpostavljena območja. V hladnem vremenu nosite palčnike (ne rokavic); oblačila, odporna proti vetru, vodoodporna; 2 para nogavic; in kapo ali šal, ki pokriva ušesa (da se izognemo izgubi toplote skozi lasišče).

Če pričakujete, da boste dlje časa izpostavljeni mrazu, ne pijte alkohola in ne kadite. Poskrbite za dovolj hrane in počitka.

Če vas ujame močna snežna nevihta, si zgodaj poiščite zavetje ali povečajte telesno aktivnost, da ohranite telesno toploto.

Izpostavljenost mrazu - roke ali noge

• Prva pomoč
• Ozebline - roke
• Ozebline

Freer L, Handford C, Imray CHE. Ozebline. V: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, ur. Auerbachova medicina divjine. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 9. poglavje.

Sawka MN, O’Connor FG. Motnje zaradi vročine in mraza. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 101.

Zafren K, Danzl DF. Nenamerna hipotermija. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 132.

Zafren K, Danzl DF. Poškodbe zaradi ozeblin in mraza. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 131.