Dodatna terapija za KOPB: vprašanja za vašega zdravnika

Vsebina

• Kaj je dodatna terapija?
• 1. Dodatni inhalator
• 2. Peroralna zdravila
• 3. Antibiotiki
• 4. Terapija s kisikom
• 5. Pljučna rehabilitacija
• 6. Sluz redči
• 7. Razpršilec
• Kateri so možni neželeni učinki dodatnega zdravljenja?
• Kako učinkovite so terapije z dodatki?
• Odvoz

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) lahko oteži dihanje. Lahko se pojavijo sopenje, kašljanje, stiskanje v prsih in drugi simptomi, ki vplivajo na vaše vsakdanje življenje.

Čeprav za KOPB ni zdravila, lahko zdravljenje z ustreznimi prilagoditvami življenjskega sloga pomaga pri obvladovanju simptomov in uživanju dobre kakovosti življenja.

Če imate diagnozo blage KOPB, lahko opustitev cigaret, če kadite, in izogibanje pasivnemu kajenju zadostuje za nadzor simptomov. Pri zmerni ali hudi KOPB bo zdravnik verjetno predpisal zdravilo za sprostitev mišic okoli dihalnih poti in izboljšanje dihanja.

Bronhodilatatorji so včasih prva obrambna linija za izboljšanje kroničnega kašlja in zasoplosti. Sem spadajo kratkotrajno delujoči bronhodilatatorji, kot sta albuterol (ProAir) in levalbuterol (Xopenex HFA). Te se jemljejo le kot preventivni ukrep in pred aktivnostjo.

Dolgotrajni bronhodilatatorji za vsakodnevno uporabo vključujejo tiotropij (Spiriva), salmeterol (Serevent Diskus) in formoterol (Foradil). Nekatere od teh bronhodilatatorjev lahko kombiniramo z inhalacijskim kortikosteroidom.

Ti inhalatorji dovajajo zdravila neposredno v pljuča. Učinkovite so, vendar odvisno od resnosti vaše KOPB bronhodilatator morda ne bo dovolj za nadzor simptomov. Za izboljšanje dihanja boste morda potrebovali dodatno terapijo.

Kaj je dodatna terapija?

Dodatno zdravljenje KOPB se nanaša na katero koli zdravljenje, dodano obstoječemu.

KOPB na ljudi vpliva drugače. Zdravilo, ki deluje pri eni osebi, morda ne bo delovalo pri drugi. Nekateri ljudje imajo odlične rezultate le z bronhodilatacijskim inhalatorjem. Drugi potrebujejo dodatno zdravljenje.

Če se vaša KOPB poslabša in ne morete opravljati preprostih nalog, ne da bi prišlo do kratkega dihanja ali kašlja, vam lahko dodatno zdravljenje pomaga nadzorovati simptome.

Obstaja več vrst dodatnega zdravljenja za KOPB. Zdravnik vam lahko priporoči dodatno zdravljenje glede na resnost simptomov.

1. Dodatni inhalator

Zdravnik vam lahko predpiše drug inhalator, ki ga vzamete skupaj z bronhodilatatorjem. Ti vključujejo inhalacijski steroid za zmanjšanje vnetja v dihalnih poteh. Uporabite lahko ločen steroidni inhalator ali kombinirani, ki vsebuje bronhodilatator in steroid. Namesto da uporabite dva inhalatorja, morate uporabiti samo enega.

2. Peroralna zdravila

Inhalacijski steroidi so priporočljivi za ljudi, ki imajo pogosta poslabšanja KOPB. Če imate akutne vnetje, vam bo zdravnik morda predpisal peroralni steroid za pet do sedem dni.

Peroralni steroidi tudi zmanjšajo vnetje dihalnih poti. Glede na število možnih neželenih učinkov niso priporočljivi za dolgotrajno uporabo.

Še en dodatek za zdravljenje z bronhodilatatorjem je peroralni zaviralec fosfodiesteraze-4 (PDE4). To zdravilo pomaga tudi zmanjšati vnetje dihalnih poti.

Teofilin lahko vzamete tudi za sprostitev mišic okoli dihalnih poti. To je vrsta bronhodilatatorja, ki se uporablja kot dodatna terapija za KOPB in ni dobro nadzorovana. Včasih je kombiniran s kratkotrajno delujočim bronhodilatatorjem.

3. Antibiotiki

Razvoj okužbe dihal, kot so bronhitis, pljučnica ali gripa, lahko poslabša simptome KOPB.

Če imate pogostejše piskanje, kašljanje, stiskanje v prsih in gripi podobne simptome, obiščite zdravnika. Morda boste potrebovali antibiotik za zdravljenje okužbe in lajšanje simptomov KOPB.

4. Terapija s kisikom

Pri hudi KOPB bo morda potreben dodaten kisik za dovajanje dodatnega kisika v pljuča. Tako lahko lažje dokončate vsakodnevne dejavnosti, ne da bi imeli zadihanost.

5. Pljučna rehabilitacija

Če po vadbi, plezanju po stopnicah ali naporih pride do zasoplosti, vam lahko koristi pljučna rehabilitacija. Ta vrsta rehabilitacijskega programa uči vaje in dihalne tehnike, ki krepijo pljuča in zmanjšujejo zadihanost.

6. Sluz redči

KOPB lahko poveča tudi nastajanje sluzi. Pitna voda in uporaba vlažilca lahko razredčita ali zrahljata sluz. Če to ne pomaga, se posvetujte z zdravnikom glede mukolitičnih tablet.

Mukolitične tablete so namenjene redčenju sluzi, zato jo lažje izkašljemo. Neželeni učinki redčil za sluz vključujejo vneto grlo in povečan kašelj.

7. Razpršilec

Za hudo KOPB boste morda potrebovali razpršilec. Ta terapija pretvori tekoča zdravila v meglico. Meglo boste vdihnili skozi masko za obraz. Nebulatorji dovajajo zdravila neposredno v dihala.

Kateri so možni neželeni učinki dodatnega zdravljenja?

Preden izberete dodatno zdravljenje za KOPB, se prepričajte, da razumete morebitne neželene učinke določenega načrta zdravljenja. Nekateri so blagi in popustijo, ko se vaše telo prilagodi zdravilu.

Možni neželeni učinki steroidov vključujejo večje tveganje za okužbo in podplutbe. Dolgotrajna uporaba steroidov lahko povzroči tudi povečanje telesne mase, sive mrene in večje tveganje za osteoporozo.

Peroralna zdravila, kot so zaviralci PDE4, lahko povzročijo drisko in izgubo teže. Neželeni učinki teofilina lahko vključujejo slabost, pospešen srčni utrip, tresenje in glavobol.

Kako učinkovite so terapije z dodatki?

Cilj dodatnega zdravljenja KOPB je obvladovanje poslabšanj. Lahko tudi upočasni napredovanje bolezni.

Ljudje se različno odzivajo na zdravljenje. V tesnem sodelovanju s svojim zdravnikom boste našli dodatno terapijo, ki je najboljša za nadzor simptomov. Zdravnik vam bo morda naročil test pljučne funkcije, da bo ocenil, kako dobro delujejo vaša pljuča, in nato priporočil dodatno zdravljenje na podlagi teh rezultatov.

Čeprav zdravila za KOPB ni, zdravljenje lahko ljudem s tem stanjem pomaga živeti srečno in polno življenje.

Odvoz

Če se simptomi KOPB s trenutnim zdravljenjem niso izboljšali ali se poslabšajo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Dodatno zdravljenje z bronhodilatatorjem lahko izboljša delovanje pljuč in vam omogoči, da živite brez vztrajnega piskanja, kašljanja ali zasoplosti.