Življenje po operaciji hujšanja

Morda ste ravno začeli razmišljati o operaciji hujšanja. Ali pa ste se že odločili za operacijo. Operacija hujšanja vam lahko pomaga:

• Izgubiti težo
• Izboljšati ali odpraviti številne zdravstvene težave
• Izboljšajte si kakovost življenja
• Živite dlje

Pomembno je razumeti, da se bo v vašem življenju zgodilo še veliko drugih sprememb. Sem spadajo način prehranjevanja, kaj jeste, kdaj jeste, kako se počutite do sebe in še veliko več.

Operacija hujšanja ni enostaven izhod. Še vedno boste morali trdo delati, jesti zdravo hrano, nadzorovati velikost porcij in telovaditi.

Ko v prvih 3 do 6 mesecih hitro shujšate, boste včasih občutili utrujenost ali mraz. Lahko imate tudi:

• Telesne bolečine
• Suha koža
• Izpadanje las ali redčenje las
• Spremembe razpoloženja

Te težave bi morale izginiti, ko se vaše telo navadi na hujšanje in vaša teža postane stabilna. Pomembno je, da upoštevate zdravnikova priporočila za uživanje dovolj beljakovin in jemanje vitaminov.

Po operaciji izgube teže lahko postanete žalostni. Realnost življenja po operaciji se morda ne bo popolnoma ujemala z vašimi upi ali pričakovanji pred operacijo. Morda boste presenečeni, da so še vedno prisotne nekatere navade, občutki, odnosi ali skrbi, kot so:

• Mislili ste, da po operaciji ne boste več pogrešali hrane in želje po uživanju visokokalorične hrane ne bo več.
• Pričakovali ste, da vas bodo prijatelji in družina po hujšanju ravnali drugače.
• Upali ste, da bodo žalostni ali živčni občutki izginili po operaciji in izgubi teže.
• Pogrešate določene družabne rituale, na primer delitev hrane s prijatelji ali družino, uživanje določene hrane ali prehranjevanje s prijatelji.

Zapleti ali počasno okrevanje po operaciji ali vsi nadaljnji obiski so lahko v nasprotju z upanjem, da bo potem vse boljše in lažje.

2 ali 3 tedne po operaciji boste na dieti s tekočino ali pirejem. Počasi boste v svojo prehrano dodajali mehko hrano in nato navadno hrano. Verjetno boste do 6. tedna jedli običajno hrano.

Sprva se boste zelo hitro počutili siti, pogosto že po nekaj grižljajih trdne hrane. Razlog je v tem, da bo v vaši novi želodčni vrečki ali želodčnem rokavu kmalu po operaciji le malo hrane. Tudi če je vrečka ali rokav večji, ne sme vsebovati več kot približno 1 skodelico (240 mililitrov) prežvečene hrane. Običajni želodec lahko sprejme do 4 skodelice (1 liter) prežvečene hrane.

Ko jeste trdo hrano, je treba vsak ugriz prežvečiti zelo počasi in popolnoma, do 20 ali 30-krat. Hrana mora biti pred požiranjem gladke ali pretlačene teksture.

• Odprtina za novo vrečko za želodec bo zelo majhna. Hrana, ki ni dobro prežvečena, lahko blokira to odprtino in lahko povzroči bruhanje ali bolečine pod prsnico.
• Vsak obrok bo trajal vsaj 30 minut.
• Namesto 3 velikih obrokov boste morali čez dan zaužiti 6 majhnih obrokov.
• Med obroki se boste morali izogibati prigrizkom.
• Nekatera živila lahko povzročijo bolečino ali nelagodje, če jih jeste, če niso dobro prežvečena. Sem spadajo testenine, riž, kruh, surova zelenjava ali meso ter vsa suha, lepljiva ali žilava hrana.

Vsak dan boste morali spiti do 8 kozarcev vode ali drugih tekočin, ki nimajo kalorij.

• Izogibajte se pitju česar koli med jedjo in 60 minut pred jedjo ali po njej. Če imate v vrečki tekočino, boste iz nje izprali hrano in postali bolj lačni.
• Tako kot pri hrani boste tudi vi morali požirati majhne požirke in ne požirati.
• NE uporabljajte slamic, ker prinašajo zrak v želodec.

Operacija hujšanja vam lahko pomaga, da se naučite manj jesti. Toda kirurgija je le orodje. Še vedno se morate pravilno odločiti za hrano.

Po operaciji vas bo zdravnik, medicinska sestra ali dietetik naučil o hrani, ki jo lahko jeste, in hrani, ki se ji morate izogibati. Zelo pomembno je, da upoštevate svojo prehrano. Uživanje večinoma beljakovin, sadja, zelenjave in polnozrnatih žit bo še vedno najboljši način za hujšanje in preprečevanje.

Ko boste zadovoljni, boste morali prenehati jesti. Če jeste, dokler se ves čas ne počutite siti, lahko raztegnete torbico in zmanjšate izgubo teže.

Še vedno se boste morali izogibati visokokalorični hrani. Zdravnik ali dietetik vam bo verjetno povedal:

• NE jejte živil, ki vsebujejo veliko maščob, sladkorja ali ogljikovih hidratov.
• NE pijte tekočin, ki vsebujejo veliko kalorij ali vsebujejo sladkor, fruktozo ali koruzni sirup.
• NE pijte gaziranih pijač (pijač z mehurčki).
• NE pijte alkohola. Vsebuje veliko kalorij in ne zagotavlja prehrane.

Pomembno je, da dobite vso potrebno prehrano, ne da bi zaužili preveč kalorij. Zaradi hitre izgube teže boste morali biti previdni, da boste med okrevanjem dobili vso hrano in vitamine, ki jih potrebujete.

Če imate operacijo želodčnega obvoda ali operacijo navpičnega rokava, boste morali do konca življenja jemati dodatne vitamine in minerale.

Za spremljanje izgube telesne teže in za dobro prehranjevanje boste potrebovali redne preglede pri svojem zdravniku.

Po toliko hujšanju lahko pričakujete spremembe v obliki in konturi telesa. Te spremembe lahko vključujejo odvečno ali povešeno kožo in izgubo mišične mase. Več kot boste shujšali, več odvečne ali povešene kože boste imeli. Odvečna ali povešena koža se kaže največ okoli trebuha, stegen, zadnjice in nadlakti. Lahko se kaže tudi v prsih, vratu, obrazu in na drugih predelih. Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnostih za zmanjšanje odvečne kože.

Spletno mesto Ameriškega združenja za metabolično in bariatrično kirurgijo. Življenje po bariatrični operaciji. asmbs.org/patients/life-after-bariatric-surgery. Dostopno 22. aprila 2019.

Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Smernice za klinično prakso za perioperativno prehransko, presnovno in nehirurško podporo bolnika z bariatrično kirurgijo - posodobitev za leto 2013: sofinancirali Ameriško združenje kliničnih endokrinologov, The Obesity Society in American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. Debelost (srebrna pomlad). 2013; 21 Dodatek 1: S1-S27. PMID: 23529939 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529939.

Richards WO. Morbidna debelost. V: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Učbenik za kirurgijo Sabiston: Biološke osnove sodobne kirurške prakse. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 47.