Paliativna oskrba - težko dihanje

Nekdo, ki je zelo bolan, ima lahko težave z dihanjem ali občutek, kot da ne dobi dovolj zraka. Ta pogoj se imenuje kratka sapa. Zdravstveni izraz za to je dispneja.

Paliativna oskrba je celostni pristop k oskrbi, ki se osredotoča na zdravljenje bolečin in simptomov ter izboljšanje kakovosti življenja ljudi s hudimi boleznimi in omejeno življenjsko dobo.

Zasoplost je lahko težava samo pri hoji po stopnicah. Lahko pa je tako hudo, da ima oseba težave s pogovorom ali prehranjevanjem.

Kratka sapa ima številne možne vzroke, med drugim:

• Tesnoba in strah
• Napadi panike
• Pljučne okužbe, kot sta pljučnica ali bronhitis
• Pljučna bolezen, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• Težave s srcem, ledvicami ali jetri
• Anemija
• Zaprtje

Pri hudih boleznih ali ob koncu življenja je pogosto težko zasopti. Lahko ali pa tudi ne. Pogovorite se s svojo zdravstveno ekipo, da boste vedeli, kaj lahko pričakujete.

Ob kratki sapi boste morda začutili:

• Neprijetno
• Kot da ne dobivate dovolj zraka
• Težave z dihanjem
• Utrujen
• Kot da hitreje dihate
• Strah, tesnoba, jeza, žalost, nemoč

Morda boste opazili, da ima vaša koža modrikast odtenek na prstih, nogah, nosu, ušesih ali obrazu.

Če začutite težko sapo, četudi je ta blaga, povejte nekomu iz svoje negovalne ekipe. Iskanje vzroka bo skupini pomagalo pri odločitvi za zdravljenje. Medicinska sestra lahko preveri, koliko kisika je v vaši krvi, tako da konico prsta priključite na stroj, imenovan pulzni oksimeter. Rentgen prsnega koša ali EKG (elektrokardiogram) vam lahko pomagajo, da najdejo možne težave s srcem ali pljuči.

Za pomoč pri zasoplosti poskusite:

• Sedenje
• Sedenje ali spanje na ležečem stolu
• Dvignite glavo postelje ali z vzglavniki sedite
• Nagibanje naprej

Poiščite načine za sprostitev.

• Poslušajte pomirjujočo glasbo.
• Privoščite si masažo.
• Na vrat ali glavo si položite hladno krpo.
• Počasi vdihujte skozi nos in ven skozi usta. Morda vam bo pomagalo, če boste ustnice potegnili, kot da bi piščali. Temu pravimo dihanje z ustnicami.
• Potrdi mirnega prijatelja, družinskega člana ali člana ekipe hospica.
• Pihajte iz odprtega okna ali ventilatorja.

Za lažje dihanje razumejte, kako uporabljati:

• Kisik
• Zdravila za pomoč pri dihanju

Kadar ne morete nadzorovati kratke sape:

• Za nasvet pokličite svojega zdravnika, medicinsko sestro ali drugega člana zdravstvene ekipe.
• Za pomoč pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.

Pogovorite se s svojim zdravnikom, ali morate v bolnišnico, ko zasoplost postane huda.

Izvedite več o:

• Direktive o vnaprejšnji oskrbi
• Zdravstveni zastopniki

Dispneja - konec življenja; Nega v hospicu - težko dihanje

Braithwaite SA, Perina D. Dispneja. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 22. poglavje.

Johnson MJ, Eva GE, Booth S. Paliativna medicina in nadzor simptomov. V: Kumar P, Clark M, ur. Kumar in Clarke's Clinical Medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 3. poglavje.

Kviatkovsky MJ, Ketterer BN, Goodlin SJ. Paliativna oskrba na oddelku za intenzivno zdravljenje srca. V: Brown DL, ur. Srčna intenzivna nega. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 52.

• Težave z dihanjem
• Paliativna oskrba