Direktive o vnaprejšnji oskrbi

Ko ste zelo bolni ali poškodovani, morda sami ne boste mogli sami izbirati. Če ne morete spregovoriti sami, vam morda ne bo jasno, katero vrsto oskrbe želite. Člani vaše družine so morda negotovi ali se ne strinjajo glede vrste zdravstvene oskrbe, ki bi jo morali prejeti. Direktiva o vnaprejšnji oskrbi je pravni dokument, ki vašim ponudnikom pove, za katero oskrbo se strinjate vnaprej v tej situaciji.

Z direktivo o vnaprejšnji oskrbi lahko svojim ponudnikom poveste, kakšno zdravstveno oskrbo ne želite imeti in katero zdravljenje želite, ne glede na to, kako bolni ste.

Pisanje napotkov za vnaprejšnjo oskrbo je lahko težko. Moraš:

• Poznajte in razumite svoje možnosti zdravljenja.
• Odločite se za možnosti zdravljenja v prihodnosti.
• O svoji izbiri se pogovorite z družino.

Živa volja pojasnjuje skrb, ki jo opravljate ali ne želite. V njem lahko navedete svoje želje glede prejema:

• CPR (če se vam dihanje ustavi ali srce preneha utripati)
• Hranjenje skozi cev v veno (IV) ali v želodec
• Razširjena nega na dihalnem aparatu
• Testi, zdravila ali operacije
• Transfuzija krvi

Vsaka država ima zakone o živih voljah. O zakonih v vaši državi lahko izveste pri svojih ponudnikih, državni pravni organizaciji in večini bolnišnic.

Vedeti morate tudi, da:

• Živa oporoka ni isto kot zadnja oporoka po človekovi smrti.
• Ne morete imenovati nekoga, ki bi se odločil za zdravstveno varstvo namesto vas.

Druge vrste predhodnih direktiv vključujejo:

• Posebno pooblastilo za zdravstveno varstvo je pravni dokument, ki vam omogoča, da imenujete nekoga drugega (zdravstvenega zastopnika ali pooblaščenca), ki bo za vas sprejemal zdravstvene odločitve, kadar tega ne morete. Nikomur ne daje moči, da za vas sprejema pravne ali finančne odločitve.
• A naročilo ne oživljaj (DNR) je dokument, ki ponudnikom sporoča, naj ne izvajajo oživljanja, če vam dihanje preneha ali srce preneha utripati. O tej izbiri se ponudnik pogovori z vami, pooblaščencem ali družino. Ponudnik zapiše naročilo na vašo zdravstveno karto.
• Izpolnite izkaznica za darovanje organov in ga nosite v denarnici. Obdržite drugo kartico s pomembnimi papirji. O darovanju organov lahko izveste pri svojem ponudniku. To izbiro lahko navedete tudi na vozniškem dovoljenju.
• Ustna navodila so vaše odločitve glede oskrbe, ki jih poveste ponudnikom ali družinskim članom. Ustne želje običajno nadomestijo tiste, ki ste jih prej napisali v pisni obliki.

Napišite svojo živo oporoko ali pooblastilo za zdravstveno varstvo v skladu z zakoni vaše države.

• Pošljite kopije družinskim članom, ponudnikom in zdravstvenemu osebju.
• Kopijo imejte s seboj v denarnici ali v predalu za rokavice avtomobila.
• Če ste v bolnišnici, vzemite kopijo s seboj. O teh dokumentih obvestite vse zdravstveno osebje, ki sodeluje pri vaši oskrbi.

Odločitve lahko kadar koli spremenite. Obvezno obvestite vse vpletene, družinske člane, pooblaščence in ponudnike, če spremenite svojo predhodno direktivo ali se spremeni oporoka za življenje. Kopirajte, shranite in z njimi delite nove dokumente.

Živa volja; Pooblastilo; DNR - predhodna direktiva; Ne oživljajte - predhodna direktiva; Ne oživljaj - predhodna direktiva; Trajno pooblastilo - direktiva o vnaprejšnji negi; POA - direktiva o vnaprejšnji oskrbi; Zdravstveni zastopnik - direktiva o predhodni negi; Proxy za zdravstveno varstvo - direktiva o vnaprejšnji oskrbi; Direktiva o oskrbi ob koncu življenjske dobe; Življenjska podpora - direktiva o vnaprejšnji oskrbi

• Medicinsko pooblastilo

Lee BC. Težave ob koncu življenjske dobe. V: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, ur. Zdravniški asistent: Vodnik po klinični praksi. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 20. poglavje.

Lukin W, White B, Douglas C. Odločanje ob koncu življenja in paliativna oskrba. V: Cameron P, Little M, Mitra B, Deasy C, ur. Učbenik urgentne medicine za odrasle. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 21. poglavje.

Rakel RE, Trinh TH. Nega umirajočega pacienta. V: Rakel RE, Rakel DP, ur. Učbenik družinske medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 5.

• Predhodne direktive