Epiglotitis

Epiglotitis je vnetje povrhnjice. To je tkivo, ki pokriva sapnik (sapnik). Epiglotitis je lahko življenjsko nevarna bolezen.

Epiglotis je trdo, a prožno tkivo (imenovano hrustanec) na zadnji strani jezika. Med požiranjem zapre sapnik (sapnik), tako da hrana ne pride v dihalne poti. To pomaga pri preprečevanju kašlja ali zadušitve po požiranju.

Pri otrocih epiglotitis običajno povzročijo bakterije Haemophilus influenzae (H influencae) tip B. Pri odraslih je to pogosto posledica drugih bakterij, kot je Strepcoccus pneumoniae, ali virusi, kot sta virus herpes simplex in varicella-zoster.

Epiglotitis je zdaj zelo redek, ker se cepivo proti gripi tipa B (Hib) rutinsko daje vsem otrokom. Nekoč so to bolezen najpogosteje opazili pri otrocih, starih od 2 do 6 let. V redkih primerih se lahko pri odraslih pojavi epiglotitis.

Epiglotitis se začne z visoko vročino in vneto grlo. Drugi simptomi lahko vključujejo:

• Nenormalni zvoki dihanja (stridor)
• Vročina
• Modra barva kože (cianoza)
• Slinjenje
• Težave z dihanjem (oseba bo morda morala sedeti pokončno in se nekoliko nagniti naprej)
• Težave pri požiranju
• Glasovne spremembe (hripavost)

Dihalne poti se lahko popolnoma blokirajo, kar lahko povzroči zastoj srca in smrt.

Epiglotitis je lahko nujna medicinska pomoč. Takoj poiščite zdravniško pomoč. Ne uporabljajte ničesar, da bi pritisnili jezik navzdol, da bi poskusili pogledati v grlo doma. S tem se lahko stanje poslabša.

Zdravstveni delavec lahko pregleda glasovno omarico (grlo) z majhnim ogledalom, pritrjenim na zadnji del grla. Lahko pa uporabite tudi opazovalno cev, imenovano laringoskop. Ta pregled je najbolje opraviti v operacijski dvorani ali podobnem okolju, kjer je lažje odpraviti nenadne težave z dihanjem.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Krvna kultura ali kultura grla
• Popolna krvna slika (CBC)
• Rentgen vratu

Potrebno je bivanje v bolnišnici, običajno na oddelku za intenzivno nego.

Zdravljenje vključuje metode za pomoč osebi pri dihanju, vključno z:

• Dihalna cev (intubacija)
• Navlažen (navlažen) kisik

Druga zdravljenja lahko vključujejo:

• Antibiotiki za zdravljenje okužbe
• Protivnetna zdravila, imenovana kortikosteroidi, za zmanjšanje otekanja grla
• Tekočine, dane skozi veno (z IV)

Epiglotitis je lahko življenjsko nevarna nujna situacija. Ob ustreznem zdravljenju je rezultat običajno dober.

Težave z dihanjem so pozen, a pomemben znak. Spazem lahko povzroči nenadno zapiranje dihalnih poti. Lahko pa se dihalne poti popolnoma blokirajo. Vsaka od teh situacij lahko povzroči smrt.

Cepivo Hib ščiti večino otrok pred epiglotitisom.

Najpogostejše bakterije (H gripa tip b) ki povzroča epiglotitis, se zlahka širi. Če je nekdo v vaši družini bolan od te bakterije, je treba druge družinske člane testirati in zdraviti.

Supraglottitis

• Anatomija grla
• Organizem Haemophilus influenzae

Nayak JL, Weinberg GA. Epiglotitis. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 63.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Akutna vnetna obstrukcija zgornjih dihalnih poti (križ, epiglotitis, laringitis in bakterijski traheitis). V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 412.