Presbiopija

Presbiopija je stanje, pri katerem očesna leča izgubi sposobnost ostrenja. Zaradi tega je težko videti predmete od blizu.

Leča očesa mora spremeniti obliko, da se osredotoči na predmete, ki so blizu. Sposobnost leče, da spremeni obliko, je posledica elastičnosti leče. Ta elastičnost počasi upada s staranjem ljudi. Rezultat je počasna izguba sposobnosti očesa, da se osredotoči na bližnje predmete.

Ljudje to stanje najpogosteje začnejo opazovati pri približno 45 letih, ko ugotovijo, da morajo bralno gradivo držati dlje, da se lahko osredotočijo nanje. Preziopija je naravni del procesa staranja in prizadene vse.

Simptomi vključujejo:

• Zmanjšana sposobnost ostrenja za bližnje predmete
• Naprezanje oči
• Glavobol

Izvajalec zdravstvenih storitev bo opravil splošni pregled oči. To vključuje meritve za določitev recepta za očala ali kontaktne leče.

Preskusi lahko vključujejo:

• Pregled mrežnice
• Preskus integritete mišic
• Lomni test
• Preskus s špranjsko svetilko
• Ostrina vida

Zdravila za daljnovidnost ni. V zgodnji prezbiopiji boste morda ugotovili, da je morda dovolj, če držite bralno gradivo ali uporabljate večji tisk ali več svetlobe za branje. Ko se daljnovidnost poslabša, boste za branje potrebovali očala ali kontaktne leče. V nekaterih primerih je dodajanje bifokal obstoječemu receptu za leče najboljša rešitev. Očala za branje ali bifokalni recept bo treba okrepiti, ko se starate in izgubite več sposobnosti za ostrenje od blizu.

Do 65. leta se večina elastičnosti leč izgubi, tako da recept za očala za branje ne bo še naprej močnejši.

Ljudje, ki očala za vid na daljavo ne potrebujejo, bodo morda potrebovali le polovična očala ali očala za branje.

Ljudje, ki so kratkovidni, bodo morda lahko slekli očala za branje.

Z uporabo kontaktnih leč se nekateri odločijo, da bodo eno oko popravili za bližnji vid in eno oko za daljni vid. To se imenuje "monovizija". Tehnika odpravlja potrebo po bifokalnih ali bralnih očalih, lahko pa vpliva na zaznavanje globine.

Včasih lahko monovizijo izdelamo z lasersko korekcijo vida. Obstajajo tudi bifokalne kontaktne leče, ki lahko korigirajo tako za bližnji kot za daljni vid na obe očesi.

Ocenjujejo se novi kirurški posegi, ki lahko nudijo tudi rešitve za ljudi, ki ne želijo nositi očal ali stikov. Dva obetavna postopka sta vsaditev leče ali luknjice v roženico. Po potrebi jih je mogoče pogosto odpraviti.

V razvoju sta dva nova razreda kapljic za oko, ki bi lahko pomagali ljudem s presbiopijo.

• Z enim tipom je zenica manjša, kar poveča globino ostrenja, podobno kot kamera z luknjami. Pomanjkljivost teh kapljic je, da se stvari zdijo nekoliko bolj zatemnjene. Kapljice se čez dan tudi obrabijo in morda boste težje videli, ko preidete s svetle svetlobe na temno.
• Druga vrsta kapljic deluje tako, da zmehča naravno lečo, ki v daljnovidnosti postane prožna. To omogoča leči, da spremeni obliko kot v mlajših letih. Dolgoročni učinki teh kapljic niso znani.

Ljudje, ki imajo operacijo sive mrene, se lahko odločijo za posebno vrsto vsadka leč, ki jim omogoča jasen pogled na daljavo in od blizu.

Vid lahko popravite z očali ali kontaktnimi lečami.

Težave z vidom, ki se sčasoma poslabšajo in niso odpravljene, lahko povzročijo težave z vožnjo, življenjskim slogom ali delom.

Pokličite svojega ponudnika ali oftalmologa, če imate težave z očmi ali če imate težave s fokusiranjem na bližnje predmete.

Ni dokazane preventive za daljnovidnost.

• Presbiopija

Crouch ER, Crouch ER, Grant TR. Oftalmologija. V: Rakel RE, Rakel DP, ur. Učbenik družinske medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 17. poglavje.

Donahue SP, Longmuir RA. Presbiopija in izguba nastanitve. V: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 9.21.

Fragoso VV, Alio JL. Kirurška korekcija daljnovidnosti. V: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 3.10.

Reilly CD, Waring GO. Odločanje v refraktivni kirurgiji. V: Mannis MJ, Holland EJ, ur. Roženica. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 161.