Preveliko odmerjanje hidrokodona in acetaminophena

Hidrokodon je zdravilo proti bolečinam v družini opioidov (povezano z morfinom). Acetaminophen je zdravilo brez recepta, ki se uporablja za zdravljenje bolečin in vnetij. Za zdravljenje bolečin se lahko kombinirajo v enem zdravilu na recept. Do prevelikega odmerjanja pride, ko nekdo zaužije večjo od običajne ali priporočene količine tega zdravila. To je lahko po naključju ali namenoma.

Ta članek je samo informativne narave. NE uporabljajte ga za zdravljenje ali obvladovanje dejanskega prevelikega odmerjanja. Če vi ali nekdo, ki imate prevelike odmerke, pokličite lokalno številko za klic v sili (na primer 911), ali pa do lokalnega centra za zastrupitve pokličete neposredno, tako da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri strupih (1-800-222-1222) od koder koli. v Združenih državah.

Tako acetaminofen kot hidrokodon sta lahko v velikih količinah škodljiva.

Acetaminofen s hidrokodonom je glavna sestavina mnogih zdravil proti bolečinam na recept, vključno z:

• Aneksija
• Anolor DH
• Norco
• Vicodin

Zdravila z drugimi imeni lahko vsebujejo tudi hidrokodon in acetaminofen.

Simptomi prevelikega odmerjanja hidrokodona in acetaminophena vključujejo:

• Nohti in ustnice modro obarvani
• Težave z dihanjem, vključno s počasnim in oteženim dihanjem, plitkim dihanjem ali brez dihanja
• Hladna, lepljiva koža
• Koma (zmanjšana raven zavesti in pomanjkanje odzivnosti)
• Zmedenost
• Omotica
• Zaspanost
• Utrujenost
• Omotica
• Odpoved jeter (zaradi prevelikega odmerjanja acetaminophena), ki povzroči rumene kožo in oči (zlatenica)
• Izguba zavesti
• Nizek krvni tlak
• Mišični trzki
• Slabost in bruhanje
  
• Drobne zenice
• Napadi
• Spazmi v želodcu in črevesju
• Slabost
• Šibek utrip

Takoj poiščite zdravniško pomoč. Osebe NE pustite, da vrne, razen če vam to naroči nadzor nad zastrupitvami ali zdravstveni delavec.

Pripravite te informacije:

• Starost, teža in stanje osebe
• Ime izdelka (sestavine in jakost, če je znana)
• Čas je bil pogoltnjen
• Količina pogoltnjena
• Če je bilo zdravilo predpisano za osebo

Do vašega lokalnega centra za nadzor zastrupitev lahko pridete neposredno tako, da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri zastrupitvah (1-800-222-1222) od koder koli v ZDA. Ta nacionalna telefonska številka vam omogoča, da se pogovorite s strokovnjaki za zastrupitve. Dali vam bodo nadaljnja navodila.

To je brezplačna in zaupna storitev. Vsi lokalni centri za nadzor zastrupitev v ZDA uporabljajo to nacionalno številko. Pokličite, če imate kakršna koli vprašanja glede zastrupitve ali preprečevanja zastrupitve. NI treba nujno. Pokličete lahko iz kakršnega koli razloga, 24 ur na dan, 7 dni v tednu.

Če je mogoče, posodo odnesite s seboj v bolnišnico.

Ponudnik bo izmeril in spremljal človekove vitalne znake, vključno s temperaturo, pulzom, hitrostjo dihanja in krvnim tlakom.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Preiskave krvi in ​​urina
• CT (računalniška aksialna tomografija ali napredno slikanje) skeniranje glave
  
• Rentgen prsnega koša
• EKG (elektrokardiogram ali sledenje srca)

Zdravljenje lahko vključuje:

• Aktivno oglje
• Podpora za dihanje, vključno s kisikom, cev skozi usta in dihalni aparat (ventilator)
• Tekočine skozi veno (do IV)
• Odvajalo
• Zdravilo za zniževanje ravni acetaminofena v krvi
• Zdravilo za odpravo učinkov hidrokodona
• Cev skozi usta skozi želodec, da izpere želodec (izpiranje želodca), če zdravil ne more pogoltniti

Kako dobro se nekdo počuti, je odvisno od tega, koliko hidrokodona in acetaminofena je pogoltnil in kako hitro je zdravljen. Hitreje kot je zagotovljena zdravniška pomoč, večja je možnost za okrevanje.

Za več odmerkov zdravila, ki obrne učinke zdravila, bo morda potrebno bolnišnično bivanje. Zapleti lahko povzročijo trajno invalidnost. Ti možni zapleti so pljučnica, poškodbe mišic zaradi daljšega ležanja na trdi podlagi, poškodbe možganov zaradi pomanjkanja kisika, poškodbe ali odpovedi ledvic in poškodbe ali odpovedi jeter. Če ni zapletov, so dolgoročni učinki in smrt redki.

Če prejmete zdravstveno oskrbo, preden se pojavijo resne težave z dihanjem, bi morali imeti dolgoročne posledice in verjetno se boste čez nekaj dni normalizirali.

Oseba lahko preživi preveliko odmerjanje hidrokodona in ima še vedno resne poškodbe zaradi dela acetaminophena, vključno z odpovedjo jeter, kar lahko zahteva presaditev jeter.

Preveliko odmerjanje Lorceta; Preveliko odmerjanje Lortaba; Preveliko odmerjanje Vicodina; Preveliko odmerjanje zdravila Norco

Aronson JK. Agonisti opioidnih receptorjev. V: Aronson JK, ur. Meylerjevi neželeni učinki zdravil. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 348-380.

Aronson JK. Paracetamol (acetaminofen) in kombinacije. V: Aronson JK, ur. Meylerjevi neželeni učinki zdravil. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 474-493.

Hendrickson RG, McKeown NJ. Acetaminophen. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 143.

Nikolaides, JK, Thompson TM. Opioidi. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 156.