Ureteralna retrogradna biopsija krtače

Retrogradna biopsija sečnice je kirurški postopek. Med operacijo vam kirurg vzame majhen vzorec tkiva iz sluznice ledvic ali sečevoda. Sečevod je cev, ki povezuje ledvico z mehurjem. Tkivo pošljemo v laboratorij na testiranje.

Ta postopek se izvede z uporabo:

• Regionalna (hrbtenična) anestezija
• Splošna anestezija

Bolečine ne boste čutili. Test traja približno 30 do 60 minut.

Cistoskop se najprej postavi skozi sečnico v mehur. Cistoskop je cev s kamero na koncu.

• Nato se skozi cistoskop v sečevod (cev med mehurjem in ledvico) vstavi vodilna žica.
• Odstrani se cistoskop. Toda vodilna žica ostane na svojem mestu.
• Čez vodilno žico ali poleg nje je vstavljen ureteroskop. Ureteroskop je daljši, tanjši teleskop z majhno kamero. Kirurg skozi kamero vidi notranjost sečevoda ali ledvic.
• Skozi ureteroskop se položi najlonska ali jeklena krtača. Območje za biopsijo podrgnemo s čopičem. Namesto tega se za odvzem vzorca tkiva lahko uporabijo biopsijske klešče.
• Odstranimo klešče ali biopsijske klešče. Tkivo se vzame iz instrumenta.

Nato se vzorec pošlje v patološki laboratorij za analizo. Instrument in vodilna žica se odstranijo iz telesa. V sečevodu lahko ostane majhna cev ali stent. To preprečuje blokado ledvic, ki jo povzroča oteklina iz postopka. Kasneje se odstrani.

Približno 6 ur pred testom morda ne boste mogli ničesar jesti ali piti. Vaš zdravnik vam bo povedal, kako se morate pripraviti.

Po končanem testu boste morda imeli blage krče ali nelagodje. Že nekajkrat, ko izpraznite mehur, boste morda imeli pekoč občutek. Lahko tudi nekaj ur po posegu pogosteje urinirate ali imate nekaj urina v urinu. Morda boste imeli nelagodje zaradi stenta, ki bo še naprej na mestu, dokler ga kasneje ne odstranite.

Ta test se uporablja za odvzem vzorca tkiva iz ledvic ali sečevoda. Izvede se, kadar je z rentgenskim ali drugim testom ugotovljeno sumljivo območje (lezija). To lahko storite tudi, če je v urinu kri ali nenormalne celice.

Tkivo je videti normalno.

Nenormalni rezultati lahko kažejo rakave celice (karcinom). Ta test se pogosto uporablja za ugotavljanje razlike med rakavimi (malignimi) in nekanceroznimi (benignimi) lezijami.

Tveganja za anestezijo in kirurški poseg na splošno so:

• Odzivi na zdravila
• Težave z dihanjem
• Krvavitev, krvni strdki
• Okužba

Drugo možno tveganje za ta postopek je luknja (perforacija) v sečevodu. To lahko povzroči brazgotinjenje sečevoda in morda boste potrebovali še eno operacijo za odpravo težave. Povejte svojemu ponudniku, če imate alergijo na morske sadeže. To lahko povzroči alergijsko reakcijo na kontrastno barvilo, uporabljeno med tem testom.

Tega testa ne smejo izvajati osebe z:

• Okužba sečil
• Blokada na mestu biopsije ali pod njim

Morda imate bolečine v trebuhu ali bolečine na boku (bok).

Majhna količina krvi v urinu je normalna prvih nekaj ur uriniranja po posegu. Vaš urin je lahko videti nekoliko roza. Obvestite svojega ponudnika o zelo krvavem urinu ali krvavitvi, ki traja dlje kot 3 praznjenja mehurja.

Pokličite svojega ponudnika, če imate:

• Bolečina, ki je slaba ali se ne izboljšuje
• Vročina
• Mrzlica
• Zelo krvav urin
• Krvavitev, ki se nadaljuje, ko ste trikrat izpraznili mehur

Biopsija - krtača - sečil; Retrogradna citologija biopsije sečevodne ščetke; Citologija - biopsija retrogradne krtače sečnika

• Anatomija ledvic
• Ledvice - pretok krvi in ​​urina
• Biopsija sečnice

Kallidonis P, Liatsikos E. Urotelijski tumorji zgornjih sečil in sečevoda. V: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 98.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni. Cistoskopija in ureteroskopija. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Posodobljeno junij 2015. Dostopno 14. maja 2020.