Prekvalifikacija črevesja

Ljudje lahko uporabljajo program prekvalifikacije črevesja, Keglove vaje ali biofeedback terapijo za izboljšanje njihovega odvajanja.

Težave, ki bi jim lahko koristila prekvalifikacija črevesja, vključujejo:

• Fekalna inkontinenca, ki je izguba nadzora nad črevesjem, zaradi katere nepričakovano prehajate iztrebki. To se lahko giblje od včasih uhajanja majhne količine blata in izpusta plina do tega, da ne moremo nadzorovati odvajanja črevesja.
• Hudo zaprtje.

Te težave lahko povzročijo:

• Težave z možgani in živci (na primer zaradi multiple skleroze)
• Čustvene težave
• Poškodba hrbtenjače
• Prejšnja operacija
• Porod
• Prekomerna uporaba odvajal

Črevesni program vključuje več korakov, ki vam pomagajo pri rednem odvajanju. Večina ljudi lahko v nekaj tednih redno iztreblja. Nekateri bodo morali skupaj s prekvalifikacijo črevesja uporabljati odvajala. Vaš zdravnik vam lahko pove, ali morate jemati ta zdravila in katera so varna za vas.

Pred začetkom programa vadbe črevesja boste potrebovali fizični izpit. Tako boste lahko ponudniku našli vzrok fekalne inkontinence. Takrat je mogoče zdraviti motnje, ki jih je mogoče odpraviti, na primer blato ali nalezljiva driska. Ponudnik bo vašo zgodovino črevesnih navad in življenjski slog uporabil kot vodilo za določanje novih vzorcev odvajanja.

PREHRANA

Naslednje spremembe prehrane vam bodo pomagale do rednega, mehkega, zajetnega blata:

• Jejte hrano z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so polnozrnata zrna, sveža zelenjava in fižol.
• Uporabite izdelke, ki vsebujejo psilij, na primer Metamucil, da dodate blatu večji del.
• Poskusite piti 2 do 3 litre tekočine na dan (razen če imate zdravstveno stanje, zaradi katerega morate omejiti vnos tekočine).

TRENIRANJE ČREVEL

Za sprožitev gibanja črevesja lahko uporabite digitalno stimulacijo:

• V anus vstavite namazan prst. Premikajte ga v krogu, dokler se mišica zapiralka ne sprosti. To lahko traja nekaj minut.
• Ko opravite stimulacijo, sedite v običajnem položaju za odvajanje blata. Če lahko hodite, sedite na stranišču ali pregradi ob postelji. Če ste priklenjeni na posteljo, uporabite posteljnino. Stopite čim bližje sedečemu položaju. Če ne morete sedeti, lezite na levo stran.
• Poskusite pridobiti čim več zasebnosti. Nekateri ugotovijo, da jim branje med sedenjem na stranišču pomaga, da se sprostijo.
• Če v 20 minutah ne odvajate črevesja, ponovite postopek.
• Med sproščanjem blata poskušajte skrčiti mišice trebuha in podreti. Morda se vam bo zdelo koristno, če se boste spuščali naprej. To poveča pritisk v trebuhu in pomaga izprazniti črevesje.
• Stimulacijo izvajajte s prstom vsak dan, dokler ne začnete imeti običajnega vzorca odvajanja.
• Iztrebljanje lahko spodbudite tudi z uporabo sveč (glicerin ali bisakodil) ali majhnega klistirja. Nekaterim se zdi koristno piti topel sok suhe slive ali sadni nektar.

Vzdrževanje običajnega vzorca je zelo pomembno za uspeh programa prekvalifikacije črevesja. Določite reden čas za vsakodnevno odvajanje blata. Izberite čas, ki je primeren za vas. Upoštevajte svoj dnevni urnik. Najboljši čas za odvajanje blata je 20 do 40 minut po obroku, ker uživanje hrane spodbuja delovanje črevesja.

Večina ljudi lahko v nekaj tednih vzpostavi običajno rutino odvajanja.

KEGEL VADBE

Vaje za krepitev rektalnih mišic lahko pomagajo pri nadzoru črevesja pri ljudeh, ki imajo nesposoben rektalni sfinkter. Za to lahko uporabimo Keglove vaje, ki krepijo tonus medeničnega in rektalnega mišičja. Te vaje so bile prvič razvite za nadzor inkontinence pri ženskah po porodu.

Če želite biti uspešni s Keglovimi vajami, uporabite pravilno tehniko in se držite rednega programa vadbe. Za navodila o izvajanju teh vaj se pogovorite s svojim ponudnikom.

BIOFIEDBACK

Biofeedback vam daje zvočne ali vizualne povratne informacije o telesni funkciji. Pri ljudeh s fekalno inkontinenco se biofeedback uporablja za krepitev rektalnega sfinktra.

Rektalni čep se uporablja za zaznavanje moči rektalnih mišic. Nadzorna elektroda je nameščena na trebuhu. Nato je rektalni vtič pritrjen na računalniški monitor. Na zaslonu se prikaže graf, ki prikazuje kontrakcije rektalne mišice in kontrakcije trebuha.

Za uporabo te metode vas bodo naučili, kako stisniti rektalno mišico okoli rektalnega čepa. Zaslon računalnika vas vodi, da se prepričate, ali delate pravilno. Simptomi se morajo začeti izboljševati po treh sejah.

Vaje za fekalno inkontinenco; Nevrogeno črevo - prekvalifikacija črevesja; Zaprtje - prekvalifikacija črevesja; Obstipacija - prekvalifikacija črevesja; Inkontinenca črevesja - prekvalifikacija črevesja

Deutsch JK, Hass DJ. Komplementarna, alternativna in integrativna medicina. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 131.

Iturrino JC, Lembo AJ. Zaprtje. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 19.

Pardi DS, Cotter TG. Druge bolezni debelega črevesa. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 128.

Camilleri M. Motnje motilitete prebavil. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 127.