Staranje sprememb v ženskem reproduktivnem sistemu

Spremembe staranja ženskega reproduktivnega sistema so predvsem posledica spreminjanja ravni hormonov. Jasen znak staranja se pojavi, ko se vam menstruacije trajno ustavijo. To je znano kot menopavza.

Čas pred menopavzo se imenuje perimenopavza. Začne se lahko nekaj let pred zadnjo menstruacijo. Znaki perimenopavze vključujejo:

• Sprva pogostejša obdobja, nato pa občasno zamujena obdobja
• Obdobja, ki so daljša ali krajša
• Spremembe v količini menstrualnega toka

Sčasoma bodo vaša obdobja postala veliko manj pogosta, dokler se popolnoma ne ustavijo.

Skupaj s spremembami v menstruaciji se pojavijo tudi fizične spremembe v vašem reproduktivnem traktu.

STARJANJE SPREMEMB IN NJIHOVI UČINKI

Menopavza je običajen del staranja žensk. Večina žensk doživi menopavzo okoli 50. leta, čeprav se lahko pojavi pred to starostjo. Običajno starostno obdobje je od 45 do 55 let.

Z menopavzo:

• Jajčniki nehajo proizvajati hormone estrogen in progesteron.
• Tudi jajčniki prenehajo sproščati jajčeca (jajčne celice, jajčne celice). Po menopavzi ne morete več zanositi.
• Menstruacije se vam ustavijo. Veste, da ste prestali menopavzo, potem ko eno leto niste imeli menstruacije. Še naprej uporabljajte kontracepcijsko metodo, dokler ne boste preživeli celo leto brez menstruacije. Kakršna koli krvavitev, ki se pojavi več kot eno leto po zadnji menstruaciji, ni normalna in jo mora preveriti zdravnik.

Ko raven hormonov pade, se v reproduktivnem sistemu pojavijo druge spremembe, vključno z:

• Stene nožnice postanejo tanjše, sušilne, manj elastične in morda razdražene. Včasih seks zaradi teh vaginalnih sprememb postane boleč.
• Tveganje za okužbe z vaginalnim kvasom se poveča.
• Zunanje genitalno tkivo se zmanjša in stanjša ter lahko postane razdraženo.

Druge pogoste spremembe vključujejo:

• Simptomi menopavze, kot so vročinski utripi, razpoloženje, glavoboli in težave s spanjem
• Težave s kratkotrajnim spominom
• Zmanjšanje tkiva dojke
• Spodnji spolni nagon (libido) in spolni odziv
• Povečano tveganje za izgubo kosti (osteoporoza)
• Spremembe sečil, kot so pogostost in nujnost uriniranja ter povečano tveganje za okužbo sečil
• Izguba tonusa v sramnih mišicah, kar povzroči, da nožnica, maternica ali sečni mehur padejo iz položaja (prolaps)

UPRAVLJANJE SPREMEMB

Hormonsko zdravljenje z estrogenom ali progesteronom, samostojno ali v kombinaciji, lahko pomaga simptomom menopavze, kot so vročinski utripi ali suhost nožnice in bolečina pri spolnem odnosu. Hormonska terapija ima tveganja, zato ni za vsako žensko. O tveganjih in koristih hormonske terapije se pogovorite s svojim ponudnikom.

Za lažje obvladovanje težav, kot je boleč spolni odnos, med spolnim odnosom uporabite mazivo. Vaginalna vlažilna sredstva so na voljo brez recepta. Ti lahko pomagajo pri nelagodju vagine in vulve zaradi sušenja in redčenja tkiv. Uporaba lokalnega estrogena znotraj nožnice lahko pomaga zgostiti nožnična tkiva in poveča vlago in občutljivost. Vaš ponudnik vam lahko pove, ali je kateri od teh ukrepov primeren za vas.

Redno gibanje, uživanje zdrave hrane in vključevanje v dejavnosti s prijatelji in ljubljenimi lahko pomagajo, da proces staranja teče bolj gladko.

DRUGE SPREMEMBE

Druge spremembe staranja, ki jih lahko pričakujemo:

• Proizvodnja hormonov
• Organi, tkiva in celice
• Dojke
• Ledvice

• Menopavza

Grady D, Barrett-Connor E. Menopavza. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 240.

Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinologija in staranje. V: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ur. Williamsov učbenik za endokrinologijo. 13. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 27. poglavje.

Lobo RA. Menopavza in nega zrele ženske: endokrinologija, posledice pomanjkanja estrogena, učinki hormonske terapije in druge možnosti zdravljenja. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Celovita ginekologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. poglavje.

White BA, Harrison JR, Mehlmann LM. Življenjski cikel moškega in ženskega reproduktivnega sistema. V: White BA, Harrison JR, Mehlmann LM, ur. Endokrina in reproduktivna fiziologija. 5. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2019: 8. poglavje.