Debelost pri otrocih

Debelost pomeni, da imamo preveč telesne maščobe. Ni enako kot prekomerna teža, kar pomeni, da je otrokova teža v zgornjem območju otrok iste starosti in višine. Prekomerna teža je lahko posledica dodatnih mišic, kosti ali vode, pa tudi preveč maščob.

Oba izraza pomenita, da je otrokova teža večja od tiste, za katero se misli, da je zdrava.

Ko otroci zaužijejo več hrane, kot jo telo potrebuje za normalno rast in aktivnost, se odvečne kalorije shranijo v maščobnih celicah za kasnejšo uporabo. Če se ta vzorec s časom nadaljuje, razvijejo več maščobnih celic in lahko razvijejo debelost.

Dojenčki in majhni otroci se običajno odzovejo na signale lakote in polnosti, tako da ne zaužijejo več kalorij, kot jih potrebuje njihovo telo. Vendar so spremembe v zadnjih nekaj desetletjih v načinu življenja in izbiri hrane privedle do naraščanja debelosti med otroki.

Otroci so obdani s številnimi stvarmi, ki omogočajo lažje prenajedanje in težjo aktivnost. Hrana z visoko vsebnostjo maščob in sladkorja je pogosto v velikih količinah. Ti dejavniki lahko privedejo do tega, da otroci vnesejo več kalorij, kot jih potrebujejo, preden se počutijo polne. TV oglasi in drugi zaslonski oglasi lahko vodijo do nezdrave izbire hrane. V oglasih, namenjenih otrokom, je večina hrane veliko sladkorja, soli ali maščob.

Dejavnosti "zaslona", kot so gledanje televizije, igranje iger, pošiljanje sporočil in igranje v računalniku, zahtevajo zelo malo energije. Pogosto nadomestijo zdravo telesno vadbo. Otroci prav tako hrepenijo po nezdravi prigrizki, ki jo vidijo v televizijskih oglasih.

Drugi dejavniki v otrokovem okolju lahko vodijo tudi do debelosti. Družina, prijatelji in šolska nastavitev pomagajo oblikovati otrokovo prehrano in izbiro gibanja. Hrano lahko uporabimo kot nagrado ali za tolažbo otroka. Te naučene navade lahko vodijo do prenajedanja. Marsikdo te navade pozneje v življenju težko prekine.

Genetika, zdravstvena stanja in čustvene motnje lahko povečajo tudi tveganje za debelost pri otroku. Hormonske motnje ali slabo delovanje ščitnice in nekatera zdravila, kot so steroidi ali zdravila proti napadom, lahko povečajo otrokov apetit. Sčasoma to poveča tveganje za debelost.

Nezdrava osredotočenost na prehranjevanje, težo in podobo telesa lahko privede do prehranjevalne motnje. Debelost in motnje hranjenja se pogosto pojavljajo hkrati pri najstnicah in mlajših odraslih ženskah, ki so morda nezadovoljne s svojo telesno podobo.

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled in postavil vprašanja o otrokovi anamnezi, prehranjevalnih navadah in vadbi.

Za iskanje težav s ščitnico ali endokrinih žlez je mogoče opraviti krvne preiskave. Ti pogoji lahko vodijo do povečanja telesne mase.

Strokovnjaki za zdravstveno varstvo otrok priporočajo, da otroke pregledajo na debelost pri starosti 6 let. Indeks telesne mase vašega otroka (ITM) se izračuna z uporabo višine in teže. Ponudnik za oceno telesne maščobe vašega otroka uporablja formulo ITM, namenjeno odraščajočim otrokom. Debelost je opredeljena kot ITM (indeks telesne mase) pri 95. percentilu ali nad njim v primerjavi z drugimi otroki in najstniki iste starosti in spola.

PODPORA OTROKU

Prvi korak, da otroku pomagate do zdrave teže, je pogovor z otrokovim ponudnikom. Ponudnik vam lahko pomaga določiti zdrave cilje pri hujšanju ter pomaga pri spremljanju in podpori.

Poskusite, da se celotna družina pridruži zdravim spremembam v vedenju. Načrti izgube teže za otroke se osredotočajo na zdrave življenjske navade. Zdrav življenjski slog je dober za vsakogar, četudi izguba teže ni glavni cilj.

Podpora prijateljev in družine lahko otroku pomaga tudi pri hujšanju.

SPREMINJANJE ŽIVLJENJA ŽIVLJENJSKEGA OTROKA

Uživanje uravnotežene prehrane pomeni, da otrok zaužije prave vrste in količine hrane in pijače, da ohrani svoje telo zdravo.

• Poznajte prave velikosti porcij za otrokovo starost, da se bo otrok dovolj nahranil, ne da bi se prenajedal.
• Nakupujte zdravo hrano in jo dajte na voljo otroku.
• Iz vsake skupine živil izberite raznoliko zdravo hrano. Jejte hrano iz vsake skupine ob vsakem obroku.
• Preberite več o zdravi prehrani in prehranjevanju zunaj.
• Pomembna je izbira zdravih prigrizkov in pijač za vaše otroke.
• Sadje in zelenjava sta dobra izbira za zdrave prigrizke. So polni vitaminov in imajo malo kalorij in maščob. Nekateri krekerji in siri so tudi dobri prigrizki.
• Omejite prigrizke z nezdravo hrano, kot so čips, sladkarije, torte, piškoti in sladoled. Najboljši način, da otrokom preprečite, da bi jedli nezdravo hrano ali druge nezdrave prigrizke, je, da teh živil ni v vaši hiši.
• Izogibajte se gaziranim pijačam, športnim pijačam in aromatiziranim vodam, zlasti tistim iz sladkorja ali koruznega sirupa. Te pijače imajo veliko kalorij in lahko vodijo do povečanja telesne mase. Po potrebi izberite pijače z umetnimi (umetnimi) sladili.

Poskrbite, da bodo imeli otroci vsak dan možnost zdrave telesne dejavnosti.

• Strokovnjaki priporočajo otrokom vsak dan 60 minut zmerne aktivnosti. Zmerna aktivnost pomeni, da dihate globlje kot v mirovanju in srce bije hitreje kot običajno.
• Če vaš otrok ni športnik, poiščite načine, kako otroka motivirati, da bo bolj aktiven.
• Spodbujajte otroke, da se v prostem času igrajo, tečejo, kolesarijo in ukvarjajo s športom.
• Otroci ne smejo gledati več kot 2 uri televizije na dan.

O ČEM ŠE MISLITI

Preden otroku daste dodatke za hujšanje ali zeliščna zdravila, se posvetujte s svojim ponudnikom. Številne trditve teh izdelkov ne držijo. Nekateri dodatki imajo lahko resne neželene učinke.

Zdravila za hujšanje pri otrocih niso priporočljiva.

Bariatrična kirurgija se trenutno izvaja pri nekaterih otrocih, vendar šele potem, ko prenehajo rasti.

Otrok s prekomerno telesno težo ali prekomerno telesno težo ima večjo verjetnost, da bo kot odrasla oseba prekomerno telesno težo ali predebel. Debeli otroci zdaj razvijajo zdravstvene težave, ki so jih prej imeli le odrasli. Ko se te težave začnejo v otroštvu, pogosto postanejo hujše, ko otrok postane odrasel.

Otroci z debelostjo so izpostavljeni tem zdravstvenim težavam:

• Visoka glukoza v krvi (sladkor) ali diabetes.
• Visok krvni tlak (hipertenzija).
• Visok holesterol v krvi in ​​trigliceridi (dislipidemija ali visoke maščobe v krvi).
• Srčni napadi zaradi koronarne srčne bolezni, kongestivnega srčnega popuščanja in možganske kapi kasneje v življenju.
• Težave s kostmi in sklepi - večja teža pritiska na kosti in sklepe. To lahko privede do osteoartritisa, bolezni, ki povzroča bolečine in otrdelost sklepov.
• Ustavitev dihanja med spanjem (apneja v spanju). To lahko povzroči dnevno utrujenost ali zaspanost, slabo pozornost in težave pri delu.

Debele deklice pogosteje nimajo rednih menstruacij.

Debeli otroci imajo pogosto nizko samopodobo. Verjetneje je, da jih bodo dražili ali ustrahovali, morda pa težko najdejo prijatelje.

Debeli - otroci

• Tabela višine / teže
• Otroška debelost

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Debelost: problem in njegovo obvladovanje. V: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasli in pediatrični. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 26. poglavje.

Daniels SR, Hassink SG; ODBOR ZA PREHRANO. Vloga pediatra pri primarni preventivi debelosti. Pediatrija. 2015; 136 (1): e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.

Gahagan S. Prekomerna telesna teža in debelost. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 60.

Hoelscher DM, Kirk S, Ritchie L, Cunningham-Sabo L; Odbor za položaje akademije. Stališče Akademije za prehrano in dietetiko: posegi za preprečevanje in zdravljenje otroške prekomerne telesne teže in debelosti. J Acad Nutr Diet. 2013; 113 (10): 1375-1394. PMID 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.

Kumar S, Kelly AS. Pregled debelosti pri otrocih: od epidemiologije, etiologije in spremljajočih bolezni do klinične ocene in zdravljenja. Mayo Clin Proc. 2017; 92 (2): 251-265. PMID: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.

Delovna skupina za preventivne storitve ZDA, Grossman DC, et al. Presejanje za debelost pri otrocih in mladostnikih: izjava priporočila delovne skupine za preventivne storitve ZDA. JAMA. 2017; 317 (23): 2417-2426. PMID: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.