CT angiografija - roke in noge

CT angiografija združuje CT skeniranje z injekcijo barvila. Ta tehnika lahko ustvari slike krvnih žil na rokah ali nogah. CT pomeni računalniška tomografija.

Ležali boste na ozki mizi, ki zdrsne v sredino CT skenerja.

Ko ste v optičnem bralniku, se rentgenski žarek naprave vrti okoli vas. Sodobni "spiralni" skenerji lahko izpit opravijo brez ustavljanja.

Računalnik naredi več slik telesa, imenovanih rezine. Te slike lahko shranite, si jih ogledate na monitorju ali natisnete na film. Modele območja telesa v tri dimenzijah lahko ustvarimo tako, da rezine seštejemo skupaj.

Med izpitom morate ostati pri miru, ker gibanje zamegli slike. Morda boste morali kratek čas zadržati dih.

Pregled naj traja le približno 5 minut.

Nekateri izpiti zahtevajo, da v telo pred test vbrizgate posebno barvilo, imenovano kontrast. Kontrast pomaga nekaterim območjem, da se bolje prikažejo na rentgenskih žarkih.

• Kontrast lahko damo skozi veno (IV) na roki ali podlakti. Če uporabljate kontrast, boste morda tudi 4 do 6 ur pred testom morali ničesar ne jesti in piti.
• Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli kontrast. Da bi se izognili tej težavi, boste morda morali pred testom vzeti zdravila.
• Preden prejmete kontrast, obvestite svojega ponudnika, če jemljete zdravilo za sladkorno bolezen metformin (glukofag). Če jemljete to zdravilo, boste morda morali sprejeti dodatne ukrepe.

Kontrast lahko poslabša težave z delovanjem ledvic pri ljudeh s slabo delujočimi ledvicami. Če imate v preteklosti težave z ledvicami, se posvetujte s svojim ponudnikom.

Prevelika teža lahko povzroči poškodbe delov delov optičnega bralnika. Če tehtate več kot 135 kilogramov, se pred testom pogovorite s svojim zdravnikom o omejitvi teže.

Med izpitom CT boste morali odstraniti nakit in obleči bolniško obleko.

Nekaterim je morda neprijetno ležati na trdi mizi.

Kontrast, dan skozi IV, lahko povzroči:

• Rahlo pekoč občutek
• Kovinski okus v ustih
• Toplo zardevanje telesa

Ti občutki so običajni in običajno izginejo v nekaj sekundah.

Ta test boste morda potrebovali, če imate simptome zožene ali zamašene krvne žile v rokah, rokah, nogah ali stopalih.

Test se lahko opravi tudi za diagnozo:

• Nenormalno razširitev ali baloniranje dela arterije (anevrizma)
• Krvavitev
• Otekanje ali vnetje krvnih žil (vaskulitis)
• Bolečine v nogah med hojo ali vadbo (klavdikacija)

Rezultati se štejejo za normalne, če ni nobenih težav.

Nenormalni rezultat je pogosto posledica zoženja in otrdelosti arterij na rokah ali nogah zaradi nabiranja oblog v stenah arterij.

Rentgen lahko pokaže zamašitev posod, ki jo povzročijo:

• Nenormalno razširitev ali baloniranje dela arterije (anevrizma)
• Krvni strdki
• Druge bolezni arterij

Nenormalni rezultati so lahko tudi posledica:

• Vnetje krvnih žil
• Poškodba krvnih žil
• Buergerjeva bolezen (tromboangiitis obliterans), redka bolezen, pri kateri se zamašijo krvne žile rok in nog
  

Tveganja CT preiskav vključujejo:

• Izpostavljenost sevanju
• Alergija na kontrastno barvilo
• Poškodba ledvic zaradi kontrastnega barvila

Pregledi CT oddajajo več sevanja kot običajni rentgenski žarki. Če sčasoma opravite veliko rentgenskih ali CT preiskav, lahko povečate tveganje za raka. Vendar je tveganje pri katerem koli skeniranju majhno. Vi in vaš ponudnik se morate o tem tveganju pogovoriti v primerjavi z vrednostjo natančne diagnoze težave. Večina sodobnih skenerjev uporablja tehnike za uporabo manj sevanja.

Obvestite svojega ponudnika, če ste kdaj imeli alergijsko reakcijo na vbrizgano kontrastno barvilo.

• Najpogostejša vrsta kontrasta vsebuje jod. Če imate alergijo na jod, imate lahko slabost ali bruhanje, kihanje, srbenje ali koprivnico, če se pojavijo tovrstni kontrasti.
• Če morate imeti takšen kontrast, vam lahko ponudnik pred testom da antihistaminike (na primer Benadryl) ali steroide.
• Ledvice pomagajo odstraniti jod iz telesa. Po testu boste morda potrebovali dodatno tekočino, ki bo telesu pomagala znebiti joda, če imate ledvično bolezen ali sladkorno bolezen.

Redko lahko barvilo povzroči resen alergijski odziv, imenovan anafilaksija. To je lahko življenjsko nevarno. Če imate med testom težave z dihanjem, takoj obvestite operaterja optičnega bralnika. Optični bralniki imajo domofon in zvočnike, tako da vas operater lahko ves čas sliši.

Angiografija z računalniško tomografijo - periferna; CTA - periferni; CTA - odtok; PAD - CT angiografija; Bolezen perifernih arterij - CT angiografija; PVD - CT angiografija

• pregled z računalniško tomografijo

Kauvar DS, Kraiss LW. Žilna travma: okončina. V: Sidawy AN, Perler BA, ur. Rutherfordova vaskularna kirurgija in endovaskularna terapija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 184.

Melville ARI, Belch JJF. Primarne in sekundarne vazospastične motnje (Raynaudov pojav) in vaskulitis. V: Loftus I, Hinchliffe RJ, ur. Žilna in endovaskularna kirurgija: spremljevalec specialistične kirurške prakse. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 12. poglavje.

Reekers JA. Angiografija: načela, tehnike in zapleti. V: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ur. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Učbenik medicinskega slikanja. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 78.