Cologuard

Cologuard je presejalni test za rak debelega črevesa in danke.

Debelo črevo vsak dan izloča celice iz sluznice. Te celice prehajajo z blatom skozi debelo črevo. Rakave celice imajo lahko spremembe DNA v določenih genih. Cologuard zazna spremenjeno DNA. Prisotnost nenormalnih celic ali krvi v blatu lahko kaže na rak ali predrakave tumorje.

Komplet za testiranje raka na debelem črevesu in danki Cologuard mora naročiti vaš zdravnik. Poslali ga bomo po pošti na vaš naslov. Vzorec zberete doma in ga pošljete nazaj v laboratorij na testiranje.

Komplet za testiranje Cologuard bo vseboval posodo za vzorce, epruveto, tekočino za konzerviranje, nalepke in navodila za zbiranje vzorca. Ko ste pripravljeni na odvajanje blata, uporabite testni komplet Cologuard za zbiranje vzorca blata.

Natančno preberite navodila, ki ste jih dobili s kompletom za testiranje. Počakajte, da boste pripravljeni na odvajanje blata. Vzorec zberite le, če ga je mogoče poslati v 24 urah. Vzorec mora v laboratorij priti v 72 urah (3 dni).

NE zbirajte vzorca, če:

• Imate drisko.
• Imate menstruacijo.
• Imate rektalno krvavitev zaradi hemoroidov.

Za zbiranje vzorca sledite tem korakom:

• Preberite vsa navodila, ki so priložena kompletu.
• Uporabite nosilce, priložene preskusnemu kompletu, da pritrdite posodo za vzorce na straniščni školjki.
• Za odvajanje blata uporabite stranišče kot običajno.
• Poskusite, da urin ne pride v posodo za vzorce.
• V posodo za vzorce ne vstavljajte toaletnega papirja.
• Ko je vaše črevesje končano, odstranite posodo z vzorcem iz nosilcev in jo hranite na ravni površini.
• Upoštevajte navodila za zbiranje majhnega vzorca v epruveti, priloženi testnemu kompletu.
• V posodo za vzorce nalijte tekočino za konzerviranje in tesno zaprite pokrov.
• Epruvete in posodo za vzorce označite v skladu z navodili in jih položite v škatlo.
• Škatlo shranjujte pri sobni temperaturi, stran od neposredne sončne svetlobe in toplote.
• Škatlo pošljite v laboratorij v 24 urah s priloženo nalepko.

Rezultati testa bodo v dveh tednih poslani ponudniku.

Test Cologuard ne zahteva nobene priprave. Pred testom vam ni treba spremeniti prehrane ali zdravil.

Test zahteva normalno črevesje. Ne bo se nič drugače razlikoval od običajnega odvajanja. Vzorec lahko zberete doma zasebno.

Test se opravi za odkrivanje raka debelega črevesa in danke ter nenormalnih izrastkov (polipov) v debelem črevesu ali danki.

Vaš ponudnik vam lahko predlaga testiranje zdravila Cologuard enkrat na 3 leta po 50. letu starosti. Test je priporočljiv, če ste stari med 50 in 75 let in imate povprečno tveganje za raka debelega črevesa. To pomeni, da nimate:

• Osebna zgodovina polipov debelega črevesa in raka debelega črevesa
• Družinska anamneza raka debelega črevesa
• Vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis)

Normalni rezultat (negativni rezultat) pomeni, da:

• Test ni zaznal krvnih celic ali spremenjene DNA v blatu.
• Dodatnega testiranja na rak debelega črevesa ne potrebujete, če imate povprečno tveganje za raka debelega črevesa ali danke.

Nenormalni rezultat (pozitiven rezultat) kaže, da je test v vzorcu blata odkril nekaj predrakavih ali rakavih celic. Vendar test Cologuard ne diagnosticira raka. Za diagnozo raka boste potrebovali nadaljnje teste. Vaš ponudnik vam bo verjetno predlagal kolonoskopijo.

Pri jemanju vzorca za Cologuardov test ni tveganja.

Presejalni testi predstavljajo majhno tveganje za:

• Lažno pozitivni (rezultati testa so nenormalni, vendar Nimate raka debelega črevesa ali predmalignih polipov)
• Lažno negativni (vaš test je normalen tudi, če imate rak debelega črevesa)

Zaenkrat ni jasno, ali bo uporaba zdravila Cologuard privedla do boljših rezultatov v primerjavi z drugimi metodami za odkrivanje raka debelega črevesa in danke.

Cologuard; Presejanje raka debelega črevesa - Cologuard; DNK test blata - Cologuard; Test blata FIT-DNA; Pregled presejalnega raka debelega črevesa - Cologuard

• Debelo črevo (debelo črevo)

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Dolgoročno spremljanje bolnikov z lažno pozitivnimi multitarget testi DNK blata po negativni presejalni kolonoskopiji: kohortna študija LONG-HAUL. Biomarkerji raka epidemiol Prev. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Multitarget test DNK blata: klinična učinkovitost in vpliv na donos in kakovost kolonoskopije za presejanje kolorektalnega raka. Gastrointest Endosc. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Spletno mesto Nacionalne celovite mreže za boj proti raku (NCCN). Smernice za klinično prakso v onkologiji (NCCN Guidelines) Presejanje raka debelega črevesa in danke. Različica 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Posodobljeno 26. marca 2018. Dostopno 1. decembra 2018.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitargetski testi DNK blata povečajo presejanje kolorektalnega raka med prej neskladnimi bolniki z Medicare. Svet J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Spletno mesto delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Končna izjava priporočila: kolorektalni rak: presejalni pregled. Junij 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.