OnabotulinumtoxinA injekcija
Vsebina
- OnabotulinumtoxinA injekcija (Botox) se uporablja za
- Injekcija onabotulinumtoxinA (Botox Cosmetic) se uporablja za
- Preden prejmete injekcijo onabotulinumtoksinA,
- Injekcija onabotulinumtoxinA lahko povzroči neželene učinke. Vprašajte svojega zdravnika, kateri neželeni učinki boste najverjetneje naleteli, saj se nekateri neželeni učinki lahko pogosteje pojavijo v delu telesa, kjer ste prejeli injekcijo. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če se kateri koli od teh simptomov ali tistih, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, kadar koli v prvih nekaj tednih po zdravljenju takoj pokličite zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
- Simptomi prevelikega odmerjanja se običajno ne pojavijo takoj po prejemu injekcije. Če ste prejeli preveč onabotulinumtoksina A ali če ste pogoltnili zdravilo, o tem takoj obvestite svojega zdravnika in mu povejte tudi, če v naslednjih nekaj tednih opazite katerega od naslednjih simptomov:
Injekcija onabotulinumtoxinA se daje v obliki majhnih injekcij, katerih namen je vplivati samo na določeno področje injiciranja.Vendar je možno, da se zdravilo razširi z mesta injiciranja in vpliva na mišice na drugih delih telesa. Če so prizadete mišice, ki nadzorujejo dihanje in požiranje, se lahko pojavijo resne težave z dihanjem ali požiranjem, ki lahko trajajo več mesecev in lahko povzročijo smrt. Če imate težave s požiranjem, boste morda morali hraniti skozi dovodno cev, da se izognete vnosu hrane ali pijače v pljuča.
Injekcija onabotulinumtoxinA se lahko razširi in povzroči simptome pri ljudeh katere koli starosti, ki se zdravijo zaradi kakršnega koli stanja, čeprav teh simptomov še ni razvil po prejemu zdravila v priporočenih odmerkih za zdravljenje gub, očesnih težav, glavobolov ali močnega znojenja pod pazduho. Tveganje, da se zdravilo razširi izven območja injiciranja, je verjetno največ pri otrocih, ki se zdravijo zaradi spastičnosti (mišične okorelosti in zategnjenosti) in pri ljudeh, ki imajo ali so kdaj imeli težave s požiranjem ali težave z dihanjem, kot sta astma ali emfizem; ali katero koli stanje, ki prizadene mišice ali živce, kot je amiotrofična lateralna skleroza (ALS, Lou Gehrigova bolezen; stanje, pri katerem živci, ki nadzorujejo gibanje mišic, počasi umirajo, zaradi česar se mišice krčijo in slabijo), motorična nevropatija (stanje, pri katerem mišice oslabijo) sčasoma), miastenija gravis (stanje, zaradi katerega nekatere mišice oslabijo, zlasti po aktivnosti), ali Lambert-Eatonov sindrom (stanje, ki povzroča mišično oslabelost, ki se lahko izboljša z aktivnostjo). Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli katerega od teh stanj.
Širjenje injekcije onabotulinumtoksina A na neobdelana območja lahko poleg težav z dihanjem ali požiranjem povzroči tudi druge simptome. Simptomi se lahko pojavijo v nekaj urah po injiciranju ali še nekaj tednov po zdravljenju. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč: izguba moči ali mišična oslabelost po vsem telesu; dvojni ali zamegljen vid; povešene veke ali čelo; težave pri požiranju ali dihanju; hripavost ali sprememba ali izguba glasu; težave pri jasnem govorjenju ali izgovarjanju besed; ali nezmožnost nadzora uriniranja.
Ko začnete zdravljenje z injekcijo onabotulinumtoxinA in vsakič, ko se zdravite, vam bo zdravnik izdal proizvajalčev informativni list (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Priročnik za zdravila.
Injekcija onabotulinumtoxinA (Botox, Botox Cosmetic) se uporablja za zdravljenje številnih stanj.
OnabotulinumtoxinA injekcija (Botox) se uporablja za
- lajšanje simptomov cervikalne distonije (spazmodični tortikolis; neobvladljivo zategovanje vratnih mišic, ki lahko povzroči bolečine v vratu in nenormalne položaje glave) pri ljudeh, starih 16 let ali več;
- lajšanje simptomov strabizma (težave z očesnimi mišicami, zaradi katerega se oko obrne navznoter ali navzven) in blefarospazma (nenadzorovano zategovanje mišic vek, ki lahko povzroči utripanje, mežikanje in nenormalne gibe vek) pri ljudeh, starejših od 12 let;
- preprečiti glavobole pri ljudeh, starejših od 18 let, s kronično migreno (hudi, utripajoči glavoboli, ki jih včasih spremlja slabost in občutljivost na zvok ali svetlobo), ki imajo vsak mesec 15 ali več dni z glavoboli, ki trajajo 4 ure na dan ali dlje;
- zdravljenje prekomerno aktivnega mehurja (stanja, pri katerem se mišice mehurja nenadzorovano krčijo in povzročajo pogosto uriniranje, nujno uriniranje in nezmožnost nadzorovanja uriniranja) pri ljudeh, starih 18 let ali več, kadar druga zdravila ne delujejo dovolj dobro ali jih ni mogoče jemati;
- zdravljenje inkontinence (uhajanja urina) pri osebah, starih 18 let ali več, s prekomerno aktivnim mehurjem (stanjem, pri katerem imajo mišice mehurja nenadzorovane krče), ki jih povzročajo težave z živci, kot so poškodbe hrbtenjače ali multipla skleroza (MS; bolezen, pri kateri živci ne delujejo pravilno in ljudje lahko občutijo šibkost, otrplost, izgubo mišične koordinacije in težave z vidom, govorom in nadzorom mehurja), ki jih ni mogoče zdraviti s peroralnimi zdravili;
- zdravljenje spastičnosti (mišične togosti in zategnjenosti) mišic v rokah in nogah pri ljudeh, starih 2 leti ali več;
- zdravljenje hudega znojenja pod pazduho pri ljudeh, starih 18 let in več, ki jih ni mogoče zdraviti s sredstvi, ki se nanašajo na kožo;
in
Injekcija onabotulinumtoxinA (Botox Cosmetic) se uporablja za
- začasno gladke namrščene črte (gube med obrvmi) pri odraslih, starih 18 let ali več,
- začasno gladke črte vranjih nog (gube ob zunanjem kotu očesa) pri odraslih, starih 18 let ali več,
- in začasno glajenje čelnih linij pri odraslih, starih 18 let ali več.
Injekcija onabotulinumtoxinA spada v skupino zdravil, imenovanih nevrotoksini. Ko se onabotulinumtoksinA injicira v mišico, blokira živčne signale, ki povzročajo neobvladljivo zategovanje in premikanje mišice. Ko se onabotulinumtoksinA injicira v znojnico, to zmanjša aktivnost žleze, da zmanjša znojenje. Ko se onabotulinumtoksinA injicira v mehur, zmanjša krčenje mehurja in blokira signale, ki živčnemu sistemu sporočajo, da je mehur poln.
Injekcija onabotulinumtoxinA je v obliki praška, ki ga zdravnik zmeša s tekočino in vbrizga v mišico, v kožo ali v steno mehurja. Vaš zdravnik bo izbral najboljše mesto za injiciranje zdravila za zdravljenje vašega stanja. Če prejemate onabotulinumtoksin A za zdravljenje krhkih linij, čelnih linij, vranjih nog, cervikalne distonije, blefarospazma, strabizma, spastičnosti, urinske inkontinence, prekomerno aktivnega mehurja ali kronične migrene, boste morda prejeli dodatne injekcije vsake 3 do 4 mesece, odvisno od vaše in kako dolgo trajajo učinki zdravljenja. Če prejemate injekcijo onabotulinumtoksinA za zdravljenje močnega znojenja pod pazduho, boste morda morali prejeti dodatne injekcije vsakih 6 do 7 mesecev ali ko se simptomi povrnejo.
Če prejemate injekcijo onabotulinumtoksinA za zdravljenje močnega znojenja pod pazduho, bo zdravnik verjetno opravil test, s katerim bo našel področja, ki jih je treba zdraviti. Zdravnik vam bo povedal, kako se pripraviti na ta test. Verjetno vam bodo rekli, da si pred testom obrijete pazduhe in 24 ur ne uporabljate deodorantov ali antiperspirantov brez recepta.
Če prejemate injekcijo onabotulinumtoksinA za zdravljenje urinske inkontinence, vam bo zdravnik morda predpisal antibiotike, ki jih boste jemali 1-3 dni pred zdravljenjem, na dan zdravljenja in 1 do 3 dni po zdravljenju.
Zdravnik vam bo morda spremenil odmerek injekcije onabotulinumtoxinA, da bo našel odmerek, ki vam bo najbolj ustrezal.
Zdravnik vam lahko pred injiciranjem onabotulinumtoksina A uporabi anestetično kremo ali hladen paket za omrtvičenje kože ali kapljice za oko, da omrtvičijo vaše oči.
Ene znamke ali vrste botulinskega toksina ni mogoče nadomestiti z drugo.
Injekcija onabotulinumtoxinA vam lahko pomaga nadzorovati vaše stanje, vendar ga ne bo pozdravila. Morda bo minilo nekaj dni ali nekaj tednov, preden boste v celoti izkoristili injekcijo onabotulinumtoxinA. Vprašajte svojega zdravnika, kdaj lahko pričakujete izboljšanje stanja, in pokličite svojega zdravnika, če se simptomi v pričakovanem času ne izboljšajo.
Injekcija onabotulinumtoxinA se včasih uporablja tudi za zdravljenje drugih stanj, pri katerih nenormalno zategovanje mišic povzroča bolečino, nenormalne gibe ali druge simptome. Injekcija onabotulinumtoxinA se včasih uporablja tudi za zdravljenje prekomernega potenja rok, številnih vrst gub na obrazu, tresenja (nenadzorovano tresenje dela telesa) in analnih razpok (razcep ali raztrganina v tkivu blizu rektuma) . Zdravilo se včasih uporablja tudi za izboljšanje sposobnosti gibanja pri otrocih s cerebralno paralizo (stanje, ki povzroča težave z gibanjem in ravnotežjem). Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.
To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Preden prejmete injekcijo onabotulinumtoksinA,
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na onabotulinumtoxinA, abobotulinumtoxinA (Dysport), incobotulinumtoxinA (Xeomin), prabotulinumtoxinA-xvfs (Jeuveau) ali rimabotulinumtoxinB (Myobloc). Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste alergični na katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino injekcije onabotulinumtoxinA. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: nekatere antibiotike, kot so amikacin, klindamicin (Cleocin), kolistimetat (Coly-Mycin), gentamicin, kanamicin, lincomicin (Lincocin), neomicin, polimiksin, streptomicin in tobramicin; antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); antihistaminiki; aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve, Naprosyn); c heparin; zdravila za alergije, prehlad ali spanje; mišični relaksanti; in zaviralci trombocitov, kot je klopidogrel (Plavix). dipiridamol (persantin, v Aggrenoxu), prasugrel (učinkovit) in tiklopidin (tiklid). Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste v zadnjih štirih mesecih prejeli injekcije katerega koli izdelka z botulinskim toksinom, vključno z abobotulinumtoxinA (Dysport), incobotulinumtoxinA (Xeomin), prabotulinumtoxinA-xvfs (Jeuveau) ali rimabotulinumtoxinB (Myobloc). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke ali razpored vaših zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov. Številna druga zdravila lahko vplivajo tudi na onabotulinumtoksinA, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na tem seznamu.
- povejte svojemu zdravniku, če imate oteklino ali druge znake okužbe ali šibkost na območju injiciranja onabotulinumtoxinA. Zdravnik ne bo injiciral zdravila na okuženo ali šibko območje.
- če boste prejemali injekcijo onabotulinumtoksinA za zdravljenje urinske inkontinence, povejte svojemu zdravniku, če imate okužbo sečil (UTI), kar lahko vključuje simptome, kot so bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju, pogosto uriniranje ali zvišana telesna temperatura; ali če imate zadrževanje urina (nezmožnost popolnega praznjenja mehurja) in mehurja redno ne praznite s katetrom. Zdravnik vas verjetno ne bo zdravil z injekcijo onabotulinumtoxinA.
- povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli kakršen koli neželeni učinek katerega koli zdravila iz botulinskega toksina ali operacijo oči ali obraza, če imate ali ste kdaj imeli težave s krvavitvijo; napadi; hipertiroidizem (stanje, ki se pojavi, ko ščitnica proizvaja preveč ščitničnega hormona), diabetes ali pljučna ali srčna bolezen.
- če boste prejemali injekcijo onabotulinumtoksinA za zdravljenje gub, vas bo zdravnik pregledal, ali bo zdravilo verjetno delovalo pri vas. Injekcija onabotulinumtoxinA morda ne bo gladila gub ali lahko povzroči druge težave, če imate povešene veke; težave pri dvigovanju obrvi; ali kakršna koli drugačna sprememba v vašem obrazu.
- če ste stari 65 let ali več in boste prejeli injekcijo onabotulinumtoxinA (Botox Cosmetic) za začasno glajenje vranjih nog, čelnih linij ali namrščenih linij, morate vedeti, da to zdravljenje pri starejših odraslih odraslih ni uspelo v primerjavi z odraslimi, mlajšimi od 65 leta starosti.
- povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če zanosite med prejemanjem injekcije onabotulinumtoxinA, pokličite svojega zdravnika.
- če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da prejemate injekcijo onabotulinumtoxinA.
- vedeti morate, da lahko injekcija onabotulinumtoksina A povzroči izgubo moči ali mišično oslabelost po vsem telesu ali poslabšanje vida. Če imate katerega od teh simptomov, ne vozite avtomobila, ne upravljajte strojev ali opravljajte drugih nevarnih dejavnosti.
Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.
Injekcija onabotulinumtoxinA lahko povzroči neželene učinke. Vprašajte svojega zdravnika, kateri neželeni učinki boste najverjetneje naleteli, saj se nekateri neželeni učinki lahko pogosteje pojavijo v delu telesa, kjer ste prejeli injekcijo. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- bolečina, občutljivost, oteklina, pordelost, krvavitev ali podplutbe na mestu, kjer ste prejeli injekcijo
- utrujenost
- bolečine v vratu
- glavobol
- zaspanost
- bolečine v mišicah, okorelost, zategnjenost, šibkost ali krč
- bolečina ali stiskanje v obrazu ali vratu
- suha usta
- slabost
- zaprtje
- anksioznost
- znojenje z delov telesa, ki niso pod pazduho
- kašelj, kihanje, zvišana telesna temperatura, zamašen nos ali vneto grlo
Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če se kateri koli od teh simptomov ali tistih, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, kadar koli v prvih nekaj tednih po zdravljenju takoj pokličite zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
- dvojni, zamegljen ali zmanjšan vid
- otekanje vek
- spremembe vida (na primer občutljivost na svetlobo ali zamegljen vid)
- suhe, razdražene ali boleče oči
- težave pri premikanju obraza
- epileptični napadi
- nepravilen srčni utrip
- bolečina v prsnem košu
- bolečine v rokah, hrbtu, vratu ali čeljusti
- težko dihanje
- omedlevica
- omotica
- izpuščaj
- panjev
- srbenje
- otekanje rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
- kašelj, izkašljevanje sluzi, zvišana telesna temperatura ali mrzlica
- nezmožnost samostojnega praznjenja mehurja
- bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju ali pogosto uriniranje
- kri v urinu
- vročina
Injekcija onabotulinumtoxinA lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med prejemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.
Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).
V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.
Simptomi prevelikega odmerjanja se običajno ne pojavijo takoj po prejemu injekcije. Če ste prejeli preveč onabotulinumtoksina A ali če ste pogoltnili zdravilo, o tem takoj obvestite svojega zdravnika in mu povejte tudi, če v naslednjih nekaj tednih opazite katerega od naslednjih simptomov:
- šibkost
- težave s premikanjem katerega koli dela telesa
- težave z dihanjem
- težave pri požiranju
Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku.
Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede injekcije onabotulinumtoxinA.
Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.
- Botox®
- Botox® Kozmetični
- BoNT-A
- BTA
- Botulinski toksin tipa A