Levomilnacipran

Vsebina

• Preden vzamete levomilnacipran,
• Levomilnacipran lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, prenehajte jemati levomilnacipran in takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Majhno število otrok, najstnikov in mlajših odraslih (do 24 let), ki so med kliničnimi študijami jemali antidepresive ('dvigala razpoloženja'), kot je levomilnacipran, je postalo samomorilno (razmišljali so o tem, da bi se lahko samopoškodovali ali ubili ali načrtovali ali poskušali to storiti) ). Otroci, najstniki in mlajši odrasli, ki jemljejo antidepresive za zdravljenje depresije ali drugih duševnih bolezni, lahko bolj verjetno postanejo samomorilni kot otroci, najstniki in mlajši odrasli, ki ne jemljejo antidepresivov za zdravljenje teh stanj. To tveganje je treba upoštevati in primerjati z možno koristjo pri zdravljenju depresije pri odločanju, ali naj otrok ali najstnik jemlje antidepresiv. Otroci, mlajši od 18 let, običajno ne smejo jemati levomilnaciprana, vendar se lahko v nekaterih primerih zdravnik odloči, da je levomilnacipran najboljše zdravilo za zdravljenje otrokovega stanja.

Vedeti morate, da se vaše duševno zdravje lahko nepričakovano spremeni, če jemljete levomilnacipran ali druge antidepresive, tudi če ste odrasli, starejši od 24 let. Lahko postanete samomorilni, še posebej na začetku zdravljenja in kadar koli povečate ali zmanjšate odmerek. Vi, vaša družina ali negovalec morate takoj poklicati zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov: nova ali poslabšana depresija; razmišljati o tem, da bi se poškodoval ali ubil ali načrtoval ali poskušal to storiti; skrajna skrb; vznemirjenost; napadi panike; težave s spanjem ali spanjem; agresivno vedenje; razdražljivost; deluje brez razmišljanja; hud nemir; in blazno nenormalno vznemirjenje. Prepričajte se, da vaša družina ali skrbnik ve, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika, če sami ne morete poiskati zdravljenja.

Med jemanjem levomilnaciprana vas bo zdravnik želel pogosto videti, zlasti na začetku zdravljenja. Vse sestanke za obiske v pisarni imejte pri svojem zdravniku.

Ko začnete zdravljenje z levomilnacipranom in vsakič, ko ponovno napolnite svoj recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Priročnik za zdravila.

Ne glede na vašo starost, se morate pred jemanjem antidepresiva vi, vaš starš ali skrbnik pogovoriti s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih zdravljenja svojega stanja z antidepresivi ali drugimi načini zdravljenja. Prav tako se morate pogovoriti o tveganjih in koristih, če ne zdravite svojega stanja. Vedeti morate, da depresija ali druga duševna bolezen močno poveča tveganje za samomor. To tveganje je večje, če imate vi ali kdo v vaši družini bipolarno motnjo (razpoloženje, ki se iz depresivnega spremeni v nenormalno vznemirjeno) ali manijo (podivjano, nenormalno vznemirjeno razpoloženje) ali če ste pomislili ali poskusili samomor. Posvetujte se s svojim zdravnikom o svojem stanju, simptomih ter osebni in družinski anamnezi. Vi in vaš zdravnik se boste odločili, katera vrsta zdravljenja je primerna za vas.

Levomilnacipran se uporablja za zdravljenje depresije. Levomilnacipran spada v skupino zdravil, imenovanih selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI). Deluje tako, da poveča količino serotonina in noradrenalina, naravnih snovi v možganih, ki pomagajo vzdrževati duševno ravnovesje.

Levomilnacipran je v obliki kapsule s podaljšanim sproščanjem (dolgotrajnega delovanja), ki jo jemljemo peroralno. Običajno se jemlje enkrat na dan s hrano ali brez nje. Vsak dan jemljite levomilnacipran približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite levomilnacipran natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Kapsule pogoltnite cele; ne odpirajte jih, žvečite ali drobite.

Zdravnik vam bo morda začel z majhnim odmerkom levomilnaciprana in odmerek postopoma povečeval, ne več kot enkrat na 2 dni.

Levomilnacipran nadzoruje depresijo, vendar je ne pozdravi. Morda bo trajalo nekaj tednov ali več, preden boste v celoti izkoristili levomilnacipran. Nadaljujte z jemanjem levomilnaciprana, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati levomilnaciprana, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo verjetno odmerek postopoma zmanjšal. Če nenadoma prenehate jemati levomilnacipran, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, kot so spremembe razpoloženja, vznemirjenost, razdražljivost, omotica, zvonjenje v ušesih, šok podobni občutki, tesnoba, zmedenost, utrujenost, težave s spanjem ali spanjem, otrplost roke, noge, roke ali stopala, glavobol, povečano znojenje, napadi ali slabost. Povejte svojemu zdravniku, če opazite katerega od teh simptomov, ko se vam zmanjša odmerek levomilnaciprana.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Preden vzamete levomilnacipran,

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na levomilnacipran, milnacipran, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino kapsul. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete zaviralce monoaminooksidaze (MAO), vključno z izokarboksazidom (Marplan), fenelzinom (Nardil), selegilinom (Eldepryl, Emsam, Zelapar) in tranilciprominom (Parnate) ali če ste v v zadnjih 2 tednih ali če jemljete linezolid (Zyvox) ali metilen modro. Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete levomilnaciprana. Če prenehate jemati levomilnacipran, počakajte vsaj en teden, preden začnete jemati zaviralec MAO.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresivi ('dvigala razpoloženja'), kot so amitriptilin (Elavil), amoksapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Aventil, Pamelor) Vivactil) in trimipramin (Surmontil); aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron (Buspar); klaritromicin (Biaxin, v Prevcu); diuretiki („tablete za vodo“); fentanil (Actiq, Duragesic, Fentora); ketokonazol (Nizoral); litij (Eskalith, Lithobid); zdravila za duševne bolezni, kot sta klozapin (Clozaril) in haloperidol (Haldol); zdravila proti migrenskim glavobolom, kot so almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) in zolmitriptan (Zomig); tramadol (Ultram); ritonavir (Norvir); in sibutramin (Meridia; v ZDA ni več na voljo. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov. Številna druga zdravila lahko medsebojno delujejo tudi z levomilnacipranom, zato zdravniku povejte o vseh zdravila, ki jih jemljete, tudi tista, ki niso na tem seznamu.
• povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke in prehranske dodatke jemljete, zlasti šentjanževko in triptofan.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli visok krvni tlak, zastoj urina ali težave z uriniranjem, nizko koncentracijo soli (natrija) v krvi, epileptične napade ali bolezen ledvic ali srca.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem levomilnaciprana zanosite, pokličite svojega zdravnika.
• med jemanjem levomilnaciprana se izogibajte uporabi alkoholnih pijač.
• vedeti morate, da vas lahko levomilnacipran zaspi. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• vedeti morate, da lahko levomilnacipran povzroči visok krvni tlak. Med prejemanjem levomilnaciprana je treba redno preverjati krvni tlak.
• vedeti morate, da lahko levomilnacipran povzroči glavkom z zaprtim kotom (stanje, ko se tekočina nenadoma zamaši in ne more iztekati iz očesa, kar povzroči hitro, močno zvišanje očesnega tlaka, kar lahko privede do izgube vida).Preden začnete jemati to zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če imate slabost, bolečine v očeh, spremembe vida, na primer videnje barvnih obročev okoli luči in otekanje ali pordelost v očesu ali okoli njega, pokličite svojega zdravnika ali takoj poiščite nujno medicinsko pomoč.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Levomilnacipran lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• slabost
• zaprtje
• prekomerno potenje
• spremembe srčnega utripa in krvnega tlaka
• erektilna disfunkcija
• bruhanje
• spremembe spolnega nagona ali sposobnosti
• zmanjšan apetit

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, prenehajte jemati levomilnacipran in takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• izpuščaj
• panjev
• oteklina
• težave z dihanjem ali požiranjem
• zvišana telesna temperatura, znojenje, zmedenost, hiter ali nepravilen srčni utrip in huda mišična okorelost ali trzanje
• nenormalne krvavitve ali podplutbe
• težave z uriniranjem ali nezmožnost uriniranja
• hitro, razbijanje ali nepravilen srčni utrip

Levomilnacipran lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od svetlobe, odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Če nekdo pogoltne levomilnacipran, pokličite lokalni center za nadzor zastrupitev na 1-800-222-1222. Če se je žrtev zrušila ali ne diha, pokličite lokalno službo za nujne primere na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• videti stvari ali slišati glasove, ki ne obstajajo (halucinacije)
• koma (izguba zavesti za določen čas)
• neobvladljivo tresenje dela telesa
• epileptični napadi
• omotica
• nestabilnost

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Fetzima^®