Inhalacija človeškega insulina

Vsebina

• Pred uporabo inhalacijskega insulina
• To zdravilo lahko povzroči spremembe krvnega sladkorja. Morali bi poznati simptome nizkega in visokega krvnega sladkorja in kaj storiti, če imate te simptome.
• Vdihavanje insulina lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNA OPOZORILA, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Preveliko odmerjanje insulina pri vdihavanju se lahko pojavi, če vdihnete preveč insulina ali če vnesete pravo količino vdiha insulina, vendar jeste ali se gibljete manj kot običajno. Preveliko odmerjanje insulina pri vdihavanju lahko povzroči hipoglikemijo. Če imate katerega od simptomov hipoglikemije, upoštevajte zdravnikova navodila, kaj morate storiti, če se vam razvije hipoglikemija. Drugi simptomi prevelikega odmerjanja:

Vdihavanje insulina lahko zmanjša pljučno funkcijo in lahko povzroči bronhospazme (težave z dihanjem). Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli astmo ali kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB; skupina bolezni, ki prizadene pljuča in dihalne poti). Zdravnik vam bo naročil, da ne uporabljate inhalacije z insulinom, če imate astmo ali KOPB. Zdravnik bo naročil določene teste, s katerimi bo preveril, kako dobro delujejo pljuča pred terapijo, 6 mesecev po začetku zdravljenja in vsako leto med uporabo insulinskega inhalacijskega zdravljenja. Povejte svojemu zdravniku, če imate katerega od naslednjih simptomov: piskanje ali težave z dihanjem.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju.

Ko začnete zdravljenje z inhalacijo insulina in vsakič, ko ponovno napolnite svoj recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto proizvajalca, da dobite Medication Guide.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih uporabe inhalacije z insulinom.

Vdihavanje insulina se uporablja v kombinaciji z dolgo delujočim insulinom za zdravljenje diabetesa tipa 1 (stanja, v katerem telo ne proizvaja insulina in zato ne more nadzorovati količine sladkorja v krvi). Uporablja se tudi v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 (stanje, pri katerem telo insulina ne uporablja normalno in zato ne more nadzorovati količine sladkorja v krvi), ki potrebuje inzulin za nadzor diabetesa. Vdihavanje insulina se ne uporablja za zdravljenje diabetične ketoacidoze (resnega stanja, ki se lahko razvije, če se ne zdravi visok krvni sladkor). Vdihavanje insulina je različica človeškega insulina s kratkotrajnim delovanjem. Vdihavanje insulina deluje tako, da nadomešča inzulin, ki ga običajno proizvaja telo, in pomaga, da se sladkor iz krvi prenaša v druga telesna tkiva, kjer se uporablja za energijo. Prav tako ustavi, da jetra proizvajajo več sladkorja.

Sčasoma se lahko pri ljudeh s sladkorno boleznijo in zvišanim krvnim sladkorjem pojavijo resni ali življenjsko nevarni zapleti, vključno s srčnimi boleznimi, možgansko kapjo, težavami z ledvicami, poškodbami živcev in očmi. Uporaba zdravil, spreminjanje življenjskega sloga (npr. Prehrana, vadba, opustitev kajenja) in redno preverjanje krvnega sladkorja lahko pomagajo obvladati sladkorno bolezen in izboljšati vaše zdravje. Ta terapija lahko zmanjša tudi vaše možnosti za srčni napad, možgansko kap ali druge zaplete, povezane s sladkorno boleznijo, kot so odpoved ledvic, okvara živcev (otrplost, hladne noge ali stopala; zmanjšana spolna sposobnost pri moških in ženskah), težave z očmi, vključno s spremembami ali izguba vida ali bolezen dlesni. Zdravnik in drugi izvajalci zdravstvenih storitev se bodo z vami pogovorili o najboljšem načinu obvladovanja diabetesa.

Vdihavanje insulina je prašek za inhaliranje skozi usta s posebnim inhalatorjem. Običajno se uporablja na začetku vsakega obroka. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vdihavanje insulina uporabljajte natančno po navodilih. Ne uporabljajte ga več ali manj ali ga uporabljajte pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Vdihavanje insulina nadzoruje sladkorno bolezen, vendar je ne pozdravi. Še naprej uporabljajte inhalacijo insulina, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte uporabljati inhalacije z insulinom, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Ne preklopite na drugo vrsto insulina, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Pred prvo uporabo insulinskega peroralnega inhalatorja preberite pisna navodila, ki so priložena. Natančno si oglejte diagrame in se prepričajte, da prepoznate vse dele inhalatorja. Prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da vam pokaže, kako ga uporabljati. Vadite z uporabo inhalatorja, ko ste v njegovi prisotnosti.

Insulinski prašek za inhaliranje je na voljo v vložku za enkratno uporabo. Kartuše smete uporabljati samo z inhalatorjem, ki ste ga dobili na recept. Ne poskušajte odpreti vložka, ga pogoltniti ali vdihniti vsebine brez inhalatorja, ki ste ga dobili na recept.

Ko vstavite vložek v inhalator, naj bo inhalator poravnan z belim ustnikom na vrhu in vijolično podlago na dnu. Če držite inhalator na glavo ali če je ustnik usmerjen navzdol, pretresen ali spuščen, lahko izgubite zdravilo. Če se to zgodi, boste morali kartušo pred uporabo inhalatorja zamenjati z novo.

Upoštevajte zdravnikova navodila o tem, koliko vložkov za inhalacijo insulina morate uporabljati vsak dan. Ko začnete uporabljati inhalacijo insulina, bo zdravnik morda moral prilagoditi odmerke drugih zdravil za sladkorno bolezen, na primer dolgotrajnega insulina in peroralnih zdravil za diabetes. Med zdravljenjem bo morda moral zdravnik prilagoditi tudi odmerek inhalacije insulina. Upoštevajte ta navodila in vprašajte svojega zdravnika, če imate kakršna koli vprašanja. Ne spreminjajte odmerka vdihavanja insulina ali katerega koli drugega zdravila za sladkorno bolezen, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred uporabo inhalacijskega insulina

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na insulin (Apidra, Humulin, Lantus, Levemir, Novolog, drugi), katera koli druga zdravila ali katero koli neaktivno sestavino vdihavanja insulina. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: albuterol (Proair HFA, Proventil, Ventolin, drugi); zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), kot so benazepril (Lotensin v Lotrelu), enalapril (Vasotec, Vaseretic), fozinopril, lizinopril (Prinivil, Zestril, Prinzide, Zestoretic), kinapril (Accupril, Quinaretic) in ramipril (altace); antagonisti angiotenzina II (zaviralci angiotenzinskih receptorjev; ARB), kot so azilsartan (Edarbi), kandesartan (Atacand, v Atacand HCT), eprosartan (Teveten, v Teveten HCT), irbesartan (Avapro, v Avalide), losartan (Cozaar, v Hyza) , olmesartan (Benicar, Azor, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) in valsartan (Diovan, Diovan HCT, Exforge HCT, drugi); zaviralci beta, kot so atenolol (Tenormin, v Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, v Dutoprol, drugi), nadolol (Corgard, v Corzide) in propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran XL); klonidin (Catapres, Catapres-TTS, Kapvay, drugi); klozapin (Clozaril, Fazaclo ODT, Versacloz); danazol; disopiramid (Norpace, Norpace CR); diuretiki; fenofibrat (Lipofen, TriCor, Triglide); fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, v Symbyaxu); gemfibrozil (Lopid); Zaviralci proteaz HIV, vključno z atazanavirjem (Reyataz), indinavirjem (Crixivan), lopinavirjem (v Kaletri), nelfinavirjem (Viracept), ritonavirjem (Norvir, Kaletra, Viekira Pak) in sakvinavirjem (Invirase); nadomestno hormonsko zdravljenje; izoniazid (Laniazid, v Rifamate, v Rifater); litij (Lithobid); zdravila za astmo, prehlade, duševne bolezni in slabost; zaviralci monoaminooksidaze (MAO), vključno z izokarboksazidom (Marplan), fenelzinom (Nardil), tranilciprominom (Parnate) in selegilinom (Eldepryl, Emsam, Zelapar); niacin; peroralni kontraceptivi (kontracepcijske tablete); peroralna zdravila proti diabetesu, kot so pioglitazon (Actos, Actoplus Met, Duetact, Oseni) ali rosiglitazon (Avandia, Avandamet, Avandaryl); peroralni steroidi, kot so deksametazon, metilprednizolon (Medrol) in prednizon (Rayos); oktreotid (Sandostatin); olanzapin (Zyprexa, Zydis, v Symbyaxu); druga zdravila za inhaliranje; pentamidin (NebuPent, Pentam); pentoksifilin (pentoksil); pramlintid (Symlin); propoksifen; rezerpin; sredstva za lajšanje salicilatnih bolečin, kot je aspirin; somatropin (Genotropin, Humatrope, Nutropin, drugi); sulfa antibiotiki; terbutalin; in zdravila za ščitnico. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate simptome hipoglikemije (nizek krvni sladkor). Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne smete vdihavati insulina, če imate to bolezen.
• povejte svojemu zdravniku, če imate okužbo ali če kadite ali če ste prenehali kaditi v zadnjih 6 mesecih. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli pljučni rak, živčne poškodbe zaradi diabetesa, srčnega popuščanja ali bolezni ledvic ali jeter.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med inhalacijo insulina zanosite, pokličite svojega zdravnika.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, povejte zdravniku ali zobozdravniku, da uporabljate inhalacijo insulina.
• vprašajte svojega zdravnika, kako pogosto morate preverjati krvni sladkor. Zavedajte se, da lahko nizek krvni sladkor vpliva na vašo sposobnost opravljanja nalog, kot je vožnja, in se posvetujte z zdravnikom, ali morate pred vožnjo ali upravljanjem strojev preveriti krvni sladkor.
• alkohol lahko povzroči spremembo krvnega sladkorja. Posvetujte se z zdravnikom o varni uporabi alkoholnih pijač med inhalacijo insulina.
• vprašajte svojega zdravnika, kaj storiti, če zbolite, se zredite ali shujšate, doživite nenavaden stres, načrtujete potovanje po časovnih pasovih ali spremenite urnik vadbe ali dejavnosti. Te spremembe lahko vplivajo na vaš urnik odmerjanja in količino insulina, ki jo boste potrebovali.

Upoštevajte vsa priporočila glede telesne vadbe in prehrane, ki jih je dal zdravnik ali dietetik. Pomembno je, da se zdravo prehranjujete in jete približno enako količino enake hrane vsak dan ob približno istem času. Preskakovanje ali odlašanje obrokov ali spreminjanje količine ali vrste hrane, ki jo jeste, lahko povzroči težave z nadzorom krvnega sladkorja.

Ko prvič začnete uporabljati inhalacijo insulina, se posvetujte z zdravnikom, kaj storiti, če pozabite vdihniti odmerek ob pravem času. Zapišite ta navodila, da se boste pozneje lahko sklicevali nanje.

To zdravilo lahko povzroči spremembe krvnega sladkorja. Morali bi poznati simptome nizkega in visokega krvnega sladkorja in kaj storiti, če imate te simptome.

Vdihavanje insulina lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• kašelj
• vneto grlo ali draženje
• utrujenost
• driska
• slabost
• glavobol
• boleče, pekoče uriniranje
• povečanje telesne mase

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNA OPOZORILA, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• izpuščaj ali srbenje
• panjev
• hiter srčni utrip
• potenje
• težave pri požiranju
• težko dihanje
• otekanje rok, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• nenadno povečanje telesne mase
• skrajna zaspanost
• zmedenost
• omotica

Vdihavanje insulina lahko poveča tveganje za razvoj pljučnega raka. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih pri vdihavanju insulina.

Vdihavanje insulina lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med uporabo tega zdravila nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravila shranjujte v hladilniku, v zaprti posodi, tesno zaprti in izven dosega otrok. Pred uporabo kartuše odstranite iz hladilnika in shranjujte pri sobni temperaturi 10 minut. Neodprta zdravila lahko hranite pri sobni temperaturi do 10 dni. Ko ga odprete, ga shranite pri sobni temperaturi v roku 3 dni. Inhalator uporabljajte do 15 dni od prvega dne uporabe, nato ga zavrzite in zamenjajte z novim inhalatorjem. Inhalatorja nikoli ne umivajte; naj bo suho.

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Preveliko odmerjanje insulina pri vdihavanju se lahko pojavi, če vdihnete preveč insulina ali če vnesete pravo količino vdiha insulina, vendar jeste ali se gibljete manj kot običajno. Preveliko odmerjanje insulina pri vdihavanju lahko povzroči hipoglikemijo. Če imate katerega od simptomov hipoglikemije, upoštevajte zdravnikova navodila, kaj morate storiti, če se vam razvije hipoglikemija. Drugi simptomi prevelikega odmerjanja:

• izguba zavesti
• epileptični napadi

Redno je treba preverjati krvni sladkor in glikozilirani hemoglobin (HbA1c), da ugotovite vaš odziv na inhalacijo insulina. Zdravnik vam bo tudi povedal, kako preverite odziv na inzulin z merjenjem ravni sladkorja v krvi ali urinu doma. Natančno upoštevajte ta navodila.

Nikomur ne dovolite, da uporablja vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Afrezza^®