Hidromorfon

Vsebina

• Preden vzamete hidromorfon,
• Hidromorfon lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Hidromorfon lahko tvori navade, zlasti pri dolgotrajni uporabi. Vzemite hidromorfon natančno po navodilih. Ne jemljite je več, jemljite jo pogosteje ali jemljite drugače, kot vam je naročil zdravnik. Med jemanjem hidromorfona se s svojim zdravnikom pogovorite o ciljih zdravljenja bolečine, trajanju zdravljenja in drugih načinih za obvladovanje bolečine. Povejte svojemu zdravniku, če vi ali kdo iz vaše družine pije ali je kdaj pil veliko alkohola, uživa ali je kdaj užival droge ali je pretirano užival zdravila na recept ali če je imel preveliko odmerjanje ali če imate ali ste kdaj imeli depresijo ali drugo duševno bolezen. Obstaja večje tveganje, da boste čezmerno uporabili hidromorfon, če imate ali ste kdaj imeli katerega od teh stanj. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom in prosite za napotke, če menite, da imate zasvojenost z opioidi, ali pokličite državno telefonsko številko ameriške službe za pomoč pri zlorabi snovi in ​​duševnemu zdravju (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.

Hidromorfon lahko povzroči resne ali življenjsko nevarne težave z dihanjem, zlasti v prvih 24 do 72 urah zdravljenja in kadar koli povečate odmerek. Zdravnik vas bo med zdravljenjem skrbno spremljal. Povejte svojemu zdravniku, če ste upočasnili dihanje ali imate ali ste kdaj imeli astmo. Zdravnik vam bo verjetno naročil, naj ne jemljete hidromorfona. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli pljučno bolezen, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (skupina bolezni, ki prizadene pljuča in dihalne poti), poškodba glave, možganski tumor ali katero koli stanje, ki poveča pritisk v možganih ali kifoskolioza (ukrivljenost hrbtenice, ki lahko povzroči težave z dihanjem). Tveganje, da se bodo pojavile težave z dihanjem, je lahko večje, če ste starejša odrasla oseba ali če ste oslabeli ali podhranjeni zaradi bolezni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč: upočasnjeno dihanje, dolge premore med vdihi ali težko dihanje.

Jemanje nekaterih zdravil med zdravljenjem s hidromorfonom lahko poveča tveganje, da boste razvili resne ali življenjsko nevarne težave z dihanjem, sedacijo ali komo. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero koli od naslednjih zdravil: , oksazepam, temazepam (Restoril) in triazolam (Halcion); zdravila za duševne bolezni ali slabost; mišični relaksanti; druga zdravila proti narkotičnim bolečinam; pomirjevala; tablete za spanje; ali pomirjevala. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil in vas bo skrbno spremljal. Če uporabljate hidromorfon s katerim koli od teh zdravil in se pojavi kateri od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč: nenavadna omotica, omotica, izjemna zaspanost, upočasnjeno ali težko dihanje ali neodzivnost. Prepričajte se, da vaš skrbnik ali družinski člani vedo, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika ali nujno medicinsko pomoč, če sami ne morete poiskati zdravljenja.

Pitje alkohola, jemanje zdravil na recept ali brez recepta, ki vsebujejo alkohol, ali uporaba uličnih zdravil med zdravljenjem z hidromorfonom poveča tveganje, da boste imeli resne, življenjsko nevarne neželene učinke. Med zdravljenjem ne pijte alkohola, ne jemljite zdravil na recept ali zdravil brez recepta, ki vsebujejo alkohol, ali uživajte drog na ulici.

Tablete s podaljšanim sproščanjem pogoltnite cele. Ne ločite jih, žvečite, raztapljajte ali drobite. Če pogoltnete zlomljene, žvečene, zdrobljene ali raztopljene tablete, boste morda prejeli preveč hidromorfona naenkrat, namesto da bi čez čas počasi prejemali zdravila. To lahko povzroči resne težave z dihanjem ali smrt.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Hidromorfon lahko škoduje ali povzroči smrt drugim ljudem, ki jemljejo vaša zdravila, zlasti otrokom. Hidromorfon hranite na varnem, da ga nihče drug ne more po nesreči ali namenoma. Še posebej previdno hranite hidromorfon izven dosega otrok. Spremljajte si, koliko tablet ali koliko tekočine je ostalo, da boste vedeli, če manjka katerokoli zdravilo. Neželene ali nepotrebne tablete, tablete s podaljšanim sproščanjem in tekočino zavrzite tako, da spustite zdravilo v stranišče. (Glejte SKLADIŠČENJE IN ODSTRANJEVANJE.)

Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Če med nosečnostjo redno jemljete hidromorfon, ima lahko vaš otrok po rojstvu življenjsko nevarne odtegnitvene simptome. Takoj obvestite otrokovega zdravnika, če ima dojenčka katerega od naslednjih simptomov: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spanje, visok jok, nenadzorovano tresenje dela telesa, bruhanje, driska ali neuspeh pri pridobivanju teže.

Ko začnete zdravljenje z hidromorfonom in vsakič, ko izpolnite recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Vodnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Priročnik za zdravila.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja hidromorfona.

Hidromorfon se uporablja za lajšanje bolečin. Tablete s podaljšanim sproščanjem Hydromorphone se uporabljajo za lajšanje močnih bolečin pri ljudeh, ki naj bi dlje časa potrebovali zdravila proti bolečinam in jih ni mogoče zdraviti z drugimi zdravili. Tablete s podaljšanim sproščanjem Hydromorphone se smejo uporabljati samo za ljudi, ki so tolerantni (navajeni na učinke zdravila) na opioidna zdravila, ker so to vrsto zdravil jemali vsaj en teden in se ne smejo uporabljati za zdravljenje blagih ali zmernih bolečina, kratkotrajna bolečina, bolečina po operaciji ali medicinskem ali zobozdravstvenem posegu ali bolečina, ki jo je mogoče nadzorovati z zdravili, ki jih jemljemo po potrebi. Hidromorfon spada v skupino zdravil, imenovanih opiatni (narkotični) analgetiki. Deluje tako, da spremeni način, kako se možgani in živčni sistem odzivajo na bolečino.

Hidromorfon je na voljo v obliki tekočine, tablete in tablete s podaljšanim sproščanjem (dolgotrajnega delovanja), ki jo jemljemo peroralno. Tekočino običajno jemljemo vsake 3 do 6 ur, tablete pa navadno vsake 4 do 6 ur. Tablete s podaljšanim sproščanjem se jemljejo enkrat na dan s hrano ali brez nje. Vsak dan jemljite hidromorfon približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite hidromorfon natančno po navodilih.

Ne dovolite, da se hidromorfonska tekočina dotika vaše kože ali oblačil. Če pride do takšnega stika, odstranite vsa oblačila, izpostavljena ustni tekočini, in kožo temeljito umijte s hladno vodo.

Zdravnik vam bo morda začel z nizkim odmerkom hidromorfona in postopoma povečeval odmerek, ne pogosteje kot enkrat na 3 do 4 dni. Če imate neželene učinke, vam bo zdravnik morda zmanjšal odmerek. Povejte svojemu zdravniku, če menite, da bolečina ni nadzorovana ali če imate med zdravljenjem z hidromorfonom neželene učinke. Ne spreminjajte odmerka zdravila, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Ne prenehajte jemati hidromorfona, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo verjetno odmerek postopoma zmanjšal. Če nenadoma prenehate jemati hidromorfon, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, vključno z nemirom, solznimi očmi, izcedekom iz nosu, zehanjem, znojenjem, mrzlico, dlakami na glavi, bolečinami v mišicah ali sklepih, razširitvijo zenic (črni krogi na sredini oči ), razdražljivost, tesnoba, bolečine v hrbtu, šibkost, krči v želodcu, težave s spanjem ali spanjem, slabost, izguba apetita, bruhanje, driska, hitro dihanje ali utrip srca. Zdravnik vam bo verjetno odmerek postopoma zmanjšal. Če iz kakršnega koli razloga ne jemljete hidromorfonskih tablet s podaljšanim sproščanjem dlje kot 3 dni, se pred ponovnim jemanjem zdravila posvetujte s svojim zdravnikom.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Preden vzamete hidromorfon,

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na hidromorfon, katera koli druga zdravila, sulfite ali katero koli sestavino hidromorfonskih tablet, raztopine ali tablet s podaljšanim sproščanjem. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite zdravila, navedena v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in katero koli izmed naslednjih: buprenorfin (Buprenex, Butrans, v Suboxone, v Zubsolv, drugi); butorfanol; ciklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (najdemo ga v številnih zdravilih proti kašlju; v zdravilu Nuedexta); ipratropij (Atrovent); zdravila za glavkom, razdražljivo črevesno bolezen, Parkinsonovo bolezen, razjede in težave z uriniranjem; litij (Lithobid); zdravila proti migrenskim glavobolom, kot so almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, v Treximetu) in zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; pentazocin (Talwin); 5HT₃ zaviralci serotonina, kot so alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ali palonosetron (Aloxi); selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, kot so citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, v Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) in sertralin (Zoloft); zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina, kot so desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) in venlafaksin (Effexor); trazodon (Oleptro); in triciklični antidepresivi ('dvigala razpoloženja'), kot so amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) in trimipramin (Surmontil). Povejte svojemu zdravniku ali farmacevtu tudi, če jemljete ali prejemate katerega od naslednjih zaviralcev monoaminooksidaze (MAO) ali ste ga v zadnjih 2 tednih prenehali jemati: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen modro, fenelzin (Nardil) , selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ali tranilcipromin (Parnate). Številna druga zdravila lahko vplivajo tudi na hidromorfon, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na tem seznamu. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko in triptofan.
• povejte svojemu zdravniku, če imate katerega od stanj, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, ali paralitični ileus (stanje, ko se hrana ne premika skozi črevesje) ali zamašitev v želodcu ali črevesju. Zdravnik vam bo morda naročil, naj ne jemljete hidromorfona.
• če boste jemali tablete s podaljšanim sproščanjem, svojemu zdravniku povejte tudi, če ste kdaj imeli operacijo, ki je povzročila spremembo načina prehranjevanja po želodcu ali črevesju ali če imate kakršno koli stanje, ki povzroča zožitev požiralnika (cev, ki prenaša hrano iz ust v želodec), želodca ali črevesja, kot je cistična fibroza (stanje, zaradi katerega telo proizvaja gosto, lepljivo sluz, ki lahko zamaši trebušno slinavko, pljuča in druge dele telesa), peritonitis (vnetje sluznice trebuha (predel želodca), Meckelov divertikulum (izboklina v sluznici tankega črevesa, ki je prisotna ob rojstvu), kronična črevesna psevdo-obstrukcija (stanje, pri katerem mišice v črevesju ne premikajo hrane gladko skozi črevesja) ali vnetne črevesne bolezni (KVČB; skupina stanj, ki povzročajo vnetje črevesne sluznice. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete hidromorfonskih tablet s podaljšanim sproščanjem.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli nizek krvni tlak; Addisonova bolezen (stanje, v katerem nadledvična žleza proizvaja manj hormonov kot običajno); napadi; kakršno koli stanje, ki povzroča težave z uriniranjem, na primer povečana prostata (moška reproduktivna žleza) ali zožitev sečnice (blokada cevi, ki urinu omogoča, da zapusti telo); ali bolezni žolčnika, trebušne slinavke, jeter, ščitnice ali ledvic.
• povejte svojemu zdravniku, če dojite.
• vedeti morate, da lahko to zdravilo zmanjša plodnost pri moških in ženskah. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja hidromorfona.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete hidromorfon.
• vedeti morate, da vas hidromorfon lahko zaspi. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• vedeti morate, da lahko hidromorfon povzroči omotico, omotico in omedlevico, ko prehitro vstanete iz ležečega položaja. Da bi se izognili tej težavi, počasi vstanite iz postelje, nekaj minut položite noge na tla, preden vstanete.
• vedeti morate, da lahko hidromorfon povzroči zaprtje. Posvetujte se s svojim zdravnikom o spremembi prehrane ali uporabi drugih zdravil za preprečevanje ali zdravljenje zaprtja med jemanjem hidromorfona.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Če jemljete tablete ali raztopino, vzemite zamujeni odmerek takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Če jemljete tablete s podaljšanim sproščanjem, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. V 24 urah ne vzemite več kot enega odmerka tablet s podaljšanim sproščanjem.

Hidromorfon lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• glavobol
• težave s spanjem ali spanjem
• suha usta
• omotica
• zaspanost
• močno znojenje
• bolečine v mišicah, hrbtu ali sklepih
• bolečine v trebuhu
• anksioznost
• zardevanje
• srbenje
• depresija

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• izpuščaj
• panjev
• otekanje oči, obraza, ustnic, jezika, ust, grla, rok, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• težave z dihanjem ali požiranjem
• hripavost
• vznemirjenost, halucinacije (videnje stvari ali zaslišanje glasov, ki ne obstajajo), zvišana telesna temperatura, znojenje, zmedenost, hiter srčni utrip, drgetanje, močna togost ali trzanje mišic, izguba koordinacije, slabost, bruhanje ali driska
• slabost, bruhanje, izguba apetita, šibkost ali omotica
• nezmožnost doseči ali obdržati erekcijo
• neredne menstruacije
• zmanjšana spolna želja
• epileptični napadi
• bolečina v prsnem košu
• skrajna zaspanost
• omedlevica
• omotica pri menjavi položaja

Hidromorfon lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici). Takoj morate odstraniti katero koli zdravilo, ki je zastarelo ali ni več potrebno po programu za prevzem zdravila. Če v bližini nimate programa za prevzem ali tistega, do katerega lahko takoj dostopate, spustite v vodo stranišče ali hidromorfonsko tekočino ali tablete, ki so zastarele ali niso več potrebne. O pravilnem odstranjevanju zdravil se posvetujte s farmacevtom.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Med jemanjem hidromorfona se morate pogovoriti s svojim zdravnikom o tem, da je na voljo rešilno zdravilo, imenovano nalokson (npr. Doma, v pisarni). Nalokson se uporablja za odpravo smrtno nevarnih učinkov prevelikega odmerjanja. Deluje tako, da blokira učinke opiatov za lajšanje nevarnih simptomov, ki jih povzroča visoka raven opiatov v krvi. Zdravnik vam bo morda predpisal tudi nalokson, če živite v gospodinjstvu, kjer so majhni otroci ali če je kdo zlorabil zdravila na ulici ali na recept. Prepričajte se, da vi in ​​vaši družinski člani, negovalci ali ljudje, ki preživijo čas z vami, vedo, kako prepoznati prevelik odmerek, kako uporabljati nalokson in kaj storiti, dokler ne pride nujna medicinska pomoč. Zdravnik ali farmacevt vam in vašim družinskim članom pokaže, kako uporabljati zdravilo. Za navodila se posvetujte s farmacevtom ali po navodilih obiščite spletno mesto proizvajalca. Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, naj prijatelj ali družinski član da prvi odmerek naloksona, takoj pokliče 911 in ostane pri vas ter vas pozorno spremlja, dokler ne pride nujna medicinska pomoč. Simptomi se lahko ponovijo v nekaj minutah po prejemu naloksona. Če se simptomi ponovijo, vam mora oseba dati še en odmerek naloksona. Če se simptomi povrnejo, preden pride zdravniška pomoč, se lahko dajo dodatni odmerki na 2 do 3 minute.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• počasno ali plitvo dihanje
• težave z dihanjem
• zaspanost
• se ne more odzvati ali zbuditi
• mišična oslabelost
• hladna, lepljiva koža
• zožitev ali razširitev zenic (podočnjaki na sredini oči)
• upočasnjen ali ustavljen srčni utrip
• omotica
• omedlevica

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo morda naročil določene laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na hidromorfon.

Pred kakršnim koli laboratorijskim testom (zlasti tistim, ki vključuje metilen modro) obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete hidromorfon.

Če jemljete tableto s podaljšanim sproščanjem in imate opravljene rentgenske preiskave, povejte tehniku, da jemljete to zdravilo.

Tega recepta ni mogoče ponovno napolniti. Če vas po končanem hidromorfonu še naprej boleče, pokličite svojega zdravnika.

Če jemljete tablete s podaljšanim sproščanjem, boste morda v blatu videli lupino tablete. To je normalno in ne pomeni, da niste prejeli celotnega odmerka zdravila.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Dilaudid^®
• Exalgo^®

• dihidromorfinon