Tramadol

Vsebina

• Pred jemanjem tramadola
• Tramadol lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so omenjeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Tramadol lahko tvori navade, zlasti pri daljši uporabi. Vzemite tramadol natančno po navodilih. Ne jemljite je več, jemljite jo pogosteje ali jemljite drugače, kot vam je naročil zdravnik. Med jemanjem tramadola se s svojim zdravnikom pogovorite o ciljih zdravljenja bolečine, trajanju zdravljenja in drugih načinih za obvladovanje bolečine. Povejte svojemu zdravniku, če vi ali kdo iz vaše družine pije ali je kdaj pil veliko alkohola, uživa ali je kdaj uporabljal droge na ulici, ali je pretirano užival zdravila na recept, ali ste imeli preveliko odmerjanje ali če imate ali ste kdaj imeli depresijo ali drugo mentalna bolezen. Če imate ali ste kdaj imeli katerega od teh stanj, obstaja večje tveganje, da boste preveč zaužili tramadola. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom in prosite za napotke, če menite, da imate zasvojenost z opioidi, ali pokličite državno telefonsko številko ameriške službe za pomoč pri zlorabi snovi in ​​duševnemu zdravju (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.

Tramadol lahko povzroči resne ali življenjsko nevarne težave z dihanjem, zlasti v prvih 24 do 72 urah zdravljenja in kadar koli povečate odmerek. Zdravnik vas bo med zdravljenjem skrbno spremljal. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli upočasnjeno dihanje ali astmo. Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete tramadola. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli pljučno bolezen, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB; skupina bolezni, ki prizadene pljuča in dihalne poti), poškodbo glave, možganski tumor ali katero koli stanje, ki poveča pritisk v možganih. Tveganje, da se bodo pojavile težave z dihanjem, je lahko večje, če ste starejša odrasla oseba ali če ste šibki ali podhranjeni zaradi bolezni.Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč: upočasnjeno dihanje, dolge premore med vdihi ali težko dihanje.

Pri uporabi tramadola pri otrocih so poročali o resnih in življenjsko nevarnih težavah z dihanjem, kot so počasno ali težko dihanje in smrtni primeri. Zdravila Tramadol se nikoli ne sme uporabljati za zdravljenje bolečin pri otrocih, mlajših od 12 let, ali za lajšanje bolečin po operaciji odstranjevanja tonzil in / ali adenoidov pri otrocih, mlajših od 18 let. Tramadol se tudi ne sme uporabljati pri otrocih, starih od 12 do 18 let, ki so debeli ali imajo živčno-mišično bolezen (bolezen, ki prizadene živce, ki nadzorujejo prostovoljne mišice), pljučno bolezen ali obstruktivno apnejo v spanju (stanje, pri katerem dihalne poti se zaprejo ali zožijo in dihanje se med spanjem za kratek čas ustavi), saj lahko ti pogoji povečajo tveganje za težave z dihanjem.

Jemanje nekaterih drugih zdravil med zdravljenjem s tramadolom lahko poveča tveganje za težave z dihanjem ali druge resne, življenjsko nevarne težave z dihanjem, sedacijo ali komo. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete ali nameravate jemati katero od naslednjih zdravil: amiodaron (neksteron, paceron); nekatera protiglivična zdravila, vključno z itrakonazolom (Onmel, Sporanox), ketokonazolom (Nizoral) in vorikonazolom (Vfend); benzodiazepini, kot so alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) in triazolam (Halcion); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); eritromicin (Erytab, Erythrocin); nekatera zdravila za virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV), vključno z indinavirjem (Crixivan), nelfinavirjem (Viracept) in ritonavirjem (Norvir, v Kaletri); zdravila za duševne bolezni, slabost ali bolečino; mišični relaksanti; fenitoin (Dilantin, Phenytek); kinidin (v Nuedexti); rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate); pomirjevala; tablete za spanje; ali pomirjevala. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil in vas bo skrbno spremljal. Če jemljete tramadol s katerim koli od teh zdravil in se pri vas pojavi kateri od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč: nenavadna omotica, omotica, izjemna zaspanost, upočasnjeno ali težko dihanje ali neodzivnost. Prepričajte se, da vaš skrbnik ali družinski člani vedo, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika ali nujno medicinsko pomoč, če sami ne morete poiskati zdravljenja.

Pitje alkohola, jemanje zdravil na recept ali zdravil brez recepta, ki vsebujejo alkohol, ali uporaba uličnih zdravil med zdravljenjem s tramadolom poveča tveganje, da boste naleteli na te resne, življenjsko nevarne neželene učinke. Med zdravljenjem ne pijte alkohola, ne jemljite zdravil na recept ali zdravil brez recepta, ki vsebujejo alkohol, ali uživajte drog na ulici.

Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Če med nosečnostjo redno jemljete tramadol, lahko vaš otrok po rojstvu doživi življenjsko nevarne odtegnitvene simptome. Takoj obvestite otrokovega zdravnika, če ima dojenčka katerega od naslednjih simptomov: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spanje, visok jok, nenadzorovano tresenje dela telesa, bruhanje, driska ali neuspeh pri pridobivanju teže.

Če jemljete tramadol tableto ali kapsulo s podaljšanim sproščanjem, jih pogoltnite cele; ne žvečite, lomite, delite, zdrobite ali raztopite. Vsako tableto pogoltnite takoj, ko jo položite v usta. Če pogoltnete zdrobljene, žvečene, zdrobljene ali raztopljene pripravke s podaljšanim sproščanjem, lahko namesto tega prejmete preveč tramadola naenkrat, kar lahko povzroči resne težave, vključno s prevelikim odmerjanjem in smrtjo.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Tramadol lahko škoduje ali povzroči smrt drugim ljudem, ki jemljejo vaša zdravila, zlasti otrokom.

Ko začnete zdravljenje s tramadolom in vsakič, ko napolnite svoj recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Priročnik za zdravila.

Tramadol se uporablja za lajšanje zmernih do zmerno hudih bolečin. Tablete in kapsule s podaljšanim sproščanjem zdravila Tramadol uporabljajo samo ljudje, ki naj bi jih 24 ur potrebovali za lajšanje bolečin. Tramadol spada v skupino zdravil, imenovanih opiatni (narkotični) analgetiki. Deluje tako, da spremeni način, kako se možgani in živčni sistem odzivajo na bolečino.

Zdravilo Tramadol je na voljo v obliki tablete, raztopine (tekočine), tablete s podaljšanim sproščanjem (dolgotrajnega delovanja) in kapsule s podaljšanim sproščanjem (dolgotrajnega delovanja), ki jo jemljete peroralno. Običajne tablete in raztopine se po potrebi jemljejo s hrano ali brez nje vsake 4 do 6 ur. Tableto s podaljšanim sproščanjem in kapsulo s podaljšanim sproščanjem je treba jemati enkrat na dan. Vzemite tableto s podaljšanim sproščanjem in kapsulo s podaljšanim sproščanjem vsak dan ob približno istem dnevu. Če jemljete kapsulo s podaljšanim sproščanjem, jo ​​lahko vzamete s hrano ali brez nje. Če jemljete tableto s podaljšanim sproščanjem, jo ​​bodisi jemljite vedno s hrano bodisi vedno brez hrane. Vzemite tramadol natančno po navodilih. Ne jemljite več zdravil kot en odmerek ali več na dan, kot vam je predpisal zdravnik. Če jemljete več tramadola, kot vam je predpisal zdravnik, ali na način, ki ni priporočljiv, lahko povzroči resne neželene učinke ali smrt.

Zdravnik vas bo morda začel jemati z majhnim odmerkom tramadola in postopoma povečevati količino zdravila, ki ga jemljete, najpogosteje na vsake 3 dni, če jemljete raztopino, običajne tablete ali tablete, ki razpadajo peroralno, ali vsakih 5 dni, če jemljete tablete s podaljšanim sproščanjem ali kapsule s podaljšanim sproščanjem.

Če jemljete raztopino, si z brizgo za peroralno uporabo ali merilno žličko ali skodelico izmerite pravilno količino tekočine, potrebno za vsak odmerek. Za merjenje odmerka ne uporabljajte običajne gospodinjske žlice. Če potrebujete pomoč pri pridobivanju ali uporabi merilne naprave, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom,

Ne prenehajte jemati tramadola, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo verjetno odmerek postopoma zmanjšal. Če nenadoma prenehate jemati tramadol, se vam lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, kot je živčnost; panika; potenje; težave s spanjem ali spanjem; izcedek iz nosu, kihanje ali kašelj; bolečina; lasje, ki stojijo na koncu; mrzlica; slabost; nenadzorovano tresenje dela telesa; driska; ali redko halucinacije (videti stvari ali slišati glasove, ki ne obstajajo).

To zdravilo je včasih predpisano za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem tramadola

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na tramadol, druga zdravila proti opiatnim bolečinam, katera koli druga zdravila ali katero koli sestavino izdelkov iz tramadola. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku ali farmacevtu, če jemljete ali prejemate naslednje zaviralce monoaminooksidaze (MAO) ali če ste jih v zadnjih 2 tednih prenehali jemati: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen modro, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ali tranilcipromin (Parnate). Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete tramadola, če jemljete eno ali več teh zdravil ali če ste jih jemali v zadnjih 2 tednih.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); ciklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (najdemo ga v številnih zdravilih proti kašlju; v zdravilu Nuedexta); digoksin (Lanoxin); diuretiki („tablete za vodo“); litij (Lithobid); nekatera zdravila proti migrenskim glavobolom, kot so almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, v Treximetu) in zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); promethazin; 5-HT₃ antagonisti receptorjev, kot so alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ali palonosetron (Aloxi); selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil, Pexeva) in sertralin (Zoloft); zaviralci ponovnega privzema serotonina noradrenalina (SNRI), kot so desvenlafaksin (Pristiq, Khedezla), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) in venlafaksin (Effexor); trazodon (Oleptro); in triciklični antidepresivi, kot so amitriptilin, amoksapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) in trimipramin. Številna druga zdravila imajo lahko tudi interakcijo s tramadolom, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki niso na tem seznamu. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko in triptofan.
• povejte svojemu zdravniku, če imate katerega od pogojev, omenjenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, zamašitev ali zožitev želodca ali črevesja ali paralitični ileus (stanje, ko se prebavljena hrana ne premika po črevesju). Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete tramadola, če imate katerega od teh stanj.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli epileptične napade; okužba v možganih ali hrbtenici; težave z uriniranjem; misli o tem, da bi se poškodovali ali ubili ali načrtovali ali poskušali to storiti; ali bolezni ledvic ali jeter.
• povejte svojemu zdravniku, če dojite. Med jemanjem tramadola ne smete dojiti. Tramadol lahko pri dojenih dojenčkih povzroči plitvo dihanje, težko ali hrupno dihanje, zmedenost, več zaspanosti, težave z dojenjem ali šepanje.
• vedeti morate, da lahko to zdravilo zmanjša plodnost pri moških in ženskah. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja tramadola.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete tramadol.
• vedeti morate, da lahko to zdravilo povzroči zaspanost in lahko vpliva na vašo koordinacijo. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• vedeti morate, da lahko tramadol pri vstajanju iz ležečega položaja povzroči omotico, omotico in omedlevico. Da bi se temu izognili, počasi vstanite iz postelje, nekaj minut položite noge na tla, preden vstanete.
• če imate fenilketonurijo (PKU; podedovano stanje, pri katerem je treba upoštevati posebno dieto, da preprečite duševno zaostalost, morate vedeti, da tablete za peroralno razpadanje vsebujejo aspartam, vir fenilalanina.
• vedeti morate, da lahko tramadol povzroči zaprtje. Posvetujte se s svojim zdravnikom o spremembi prehrane in uporabi drugih zdravil za zdravljenje ali preprečevanje zaprtja.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Če vam je zdravnik naročil redno jemanje tramadola, vzemite zamujeni odmerek takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Tramadol lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• zaspanost
• težave s spanjem ali spanjem
• glavobol
• živčnost
• neobvladljivo tresenje dela telesa
• mišična napetost
• spremembe razpoloženja
• zgaga ali prebavne motnje
• suha usta

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so omenjeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• epileptični napadi
• panjev
• izpuščaj
• mehurji
• težave pri požiranju ali dihanju
• otekanje oči, obraza, grla, jezika, ustnic, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• hripavost
• vznemirjenost, halucinacije (videnje stvari ali zaslišanje glasov, ki ne obstajajo), zvišana telesna temperatura, znojenje, zmedenost, hiter srčni utrip, drgetanje, močna togost ali trzanje mišic, izguba koordinacije, slabost, bruhanje ali driska
• slabost, bruhanje, izguba apetita, šibkost ali omotica
• nezmožnost doseči ali obdržati erekcijo
• neredne menstruacije
• zmanjšana spolna želja
• spremembe v srčnem utripu
• izguba zavesti

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Tramadol lahko povzroči druge neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če imate med jemanjem tega zdravila nenavadne težave.

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Med jemanjem tramadola se morate pogovoriti s svojim zdravnikom o tem, da je na voljo rešilno zdravilo, imenovano nalokson (npr. Doma, v pisarni). Nalokson se uporablja za odpravo smrtno nevarnih učinkov prevelikega odmerjanja. Deluje tako, da blokira učinke opiatov za lajšanje nevarnih simptomov, ki jih povzroča visoka raven opiatov v krvi. Zdravnik vam bo morda predpisal tudi nalokson, če živite v gospodinjstvu, kjer so majhni otroci ali če je kdo zlorabil zdravila na ulici ali na recept. Prepričajte se, da vi in ​​vaši družinski člani, negovalci ali ljudje, ki preživijo čas z vami, vedo, kako prepoznati prevelik odmerek, kako uporabljati nalokson in kaj storiti, dokler ne pride nujna medicinska pomoč. Zdravnik ali farmacevt vam in vašim družinskim članom pokaže, kako uporabljati zdravilo. Za navodila se posvetujte s farmacevtom ali po navodilih obiščite spletno mesto proizvajalca. Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, naj prijatelj ali družinski član da prvi odmerek naloksona, takoj pokliče 911 in ostane pri vas ter vas pozorno spremlja, dokler ne pride nujna medicinska pomoč. Simptomi se lahko ponovijo v nekaj minutah po prejemu naloksona. Če se simptomi ponovijo, vam mora oseba dati še en odmerek naloksona. Če se simptomi povrnejo, preden pride zdravniška pomoč, se lahko dajo dodatni odmerki na 2 do 3 minute.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• zmanjšana velikost zenice (črni krog v središču očesa)
• težave z dihanjem
• počasno ali plitvo dihanje
• skrajna zaspanost ali zaspanost
• se ne more odzvati ali zbuditi
• upočasnjen srčni utrip
• mišična oslabelost
• hladna, lepljiva koža

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo morda naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na tramadol.

Pred kakršnim koli laboratorijskim testom (zlasti tistim, ki vključuje metilen modro) obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete tramadol.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Tramadol je nadzorovana snov. Recepti se lahko napolnijo le omejeno število krat; če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s farmacevtom.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Conzip^®
• Qdolo^®
• Rybix^® ODT^¶
• Ryzolt^®¶
• Ultram^®¶
• Ultram^® ER^¶

• Ultracet^® (vsebuje acetaminofen, tramadol)

^¶ Tega izdelka z blagovno znamko ni več na trgu. Na voljo so lahko generične alternative.