Kvetiapin

Vsebina

• Pred jemanjem kvetiapina
• Kvetiapin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov ali tistih, ki so navedeni v poglavju POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, hud ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Pomembno opozorilo za starejše odrasle z demenco:

Študije so pokazale, da starejši odrasli z demenco (možgansko motnjo, ki vpliva na sposobnost zapomnitve, jasnega razmišljanja, komuniciranja in opravljanja vsakodnevnih dejavnosti ter lahko povzroči spremembe v razpoloženju in osebnosti), ki jemljejo antipsihotike (zdravila za duševne bolezni), kot je kvetiapin imajo med zdravljenjem povečano tveganje za smrt.

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) kvetiapina ni odobrila za zdravljenje vedenjskih težav pri starejših odraslih z demenco. Posvetujte se z zdravnikom, ki je predpisal to zdravilo, če imate vi, družinski član ali oseba, za katero skrbite, demenco in jemljete kvetiapin. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA: http://www.fda.gov/Drugs

Pomembno opozorilo za ljudi, ki imajo depresijo:

Majhno število otrok, najstnikov in mlajših odraslih (do 24 let), ki so med kliničnimi študijami jemali zdravila za zdravljenje depresije, je postalo samomorilno (razmišljali so o tem, da bi se poškodovali ali ubili ali načrtovali ali poskušali to storiti). Otroci, najstniki in mlajši odrasli, ki jemljejo antidepresive za zdravljenje depresije ali drugih duševnih bolezni, lahko bolj verjetno postanejo samomorilni kot otroci, najstniki in mlajši odrasli, ki ne jemljejo antidepresivov za zdravljenje teh stanj. Vendar pa strokovnjaki niso prepričani, kako veliko je to tveganje in koliko ga je treba upoštevati pri odločanju, ali naj otrok ali najstnik jemlje antidepresiv. Otroci, mlajši od 10 let, običajno ne smejo jemati kvetiapina, v nekaterih primerih pa se lahko zdravnik odloči, da je kvetiapin najboljše zdravilo za zdravljenje otrokovega stanja.

Vedeti morate, da se vaše duševno zdravje lahko nepričakovano spremeni, če jemljete kvetiapin ali druge antidepresive, tudi če ste odrasli, starejši od 24 let. Lahko postanete samomorilni, zlasti na začetku zdravljenja in kadar koli povečate odmerek ali zmanjšala. Vi, vaša družina ali negovalec morate takoj poklicati zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov: nova ali poslabšana depresija; razmišljati o tem, da bi se poškodoval ali ubil ali načrtoval ali poskušal to storiti; skrajna skrb; vznemirjenost; napadi panike; težave s spanjem ali spanjem; agresivno vedenje; razdražljivost; deluje brez razmišljanja; hud nemir; in blazno nenormalno vznemirjenje. Prepričajte se, da vaša družina ali skrbnik ve, kateri simptomi so lahko resni, da lahko pokličejo zdravnika, če sami ne morete poiskati zdravljenja.

Med jemanjem kvetiapina vas bo zdravnik želel pogosto videti, zlasti na začetku zdravljenja. Vse sestanke za obiske v pisarni imejte pri svojem zdravniku.

Ko začnete zdravljenje s kvetiapinom, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnike (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Vodnik za zdravila lahko dobite tudi na spletnem mestu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Ne glede na vašo starost, se morate pred jemanjem antidepresiva vi, vaš starš ali skrbnik pogovoriti s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih zdravljenja svojega stanja z antidepresivi ali drugimi načini zdravljenja. Prav tako se morate pogovoriti o tveganjih in koristih, če ne zdravite svojega stanja. Vedeti morate, da depresija ali druga duševna bolezen močno poveča tveganje za samomor. To tveganje je večje, če imate vi ali kdo v vaši družini bipolarno motnjo (razpoloženje, ki se iz depresivnega spremeni v nenormalno vznemirjeno) ali manijo (podivjano, nenormalno vznemirjeno razpoloženje) ali če ste pomislili ali poskusili samomor. Posvetujte se s svojim zdravnikom o svojem stanju, simptomih ter osebni in družinski anamnezi. Vi in vaš zdravnik se boste odločili, katera vrsta zdravljenja je primerna za vas.

Tablete kvetiapin in tablete s podaljšanim sproščanjem (dolgotrajno delujoče) se uporabljajo za zdravljenje simptomov shizofrenije (duševne bolezni, ki povzroča moteno ali nenavadno razmišljanje, izgubo zanimanja za življenje in močna ali neprimerna čustva). Tablete kvetiapina in tablete s podaljšanim sproščanjem se uporabljajo tudi samostojno ali z drugimi zdravili za zdravljenje epizod manije (blaznega, nenormalno vznemirjenega ali razdraženega razpoloženja) ali depresije pri bolnikih z bipolarno motnjo (manična depresivna motnja; bolezen, ki povzroča epizode depresije, epizode manija in druga nenormalna razpoloženja). Poleg tega se tablete kvetiapin in tablete s podaljšanim sproščanjem uporabljajo z drugimi zdravili za preprečevanje epizod manije ali depresije pri bolnikih z bipolarno motnjo. Tablete s podaljšanim sproščanjem kvetiapin se uporabljajo tudi skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje depresije. Tablete kvetiapin se lahko uporabljajo kot del programa zdravljenja za zdravljenje bipolarne motnje in shizofrenije pri otrocih in najstnikih. Kvetiapin spada v skupino zdravil, imenovanih atipični antipsihotiki. Deluje tako, da spremeni aktivnost nekaterih naravnih snovi v možganih.

Kvetiapin je na voljo v obliki tablete in kot tableta s podaljšanim sproščanjem, ki jo jemljete peroralno. Tablete se običajno jemljejo en do trikrat na dan s hrano ali brez nje. Tablete s podaljšanim sproščanjem se običajno jedo enkrat na dan zvečer brez hrane ali z lahkim obrokom. Kvetiapin jemljite vsak dan približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite kvetiapin natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Kvetiapin tablete s podaljšanim sproščanjem pogoltnite cele; ne ločite jih, žvečite ali drobite.

Zdravnik vam bo verjetno začel z majhnim odmerkom kvetiapina in v prvem tednu zdravljenja postopoma povečeval odmerek. Vprašajte svojega zdravnika ali farmacevta, če imate kakršna koli vprašanja glede količine zdravila, ki bi ga morali vzeti vsak dan na začetku zdravljenja.

Če kvetiapina ne jemljete en teden ali dlje, pokličite svojega zdravnika, preden znova začnete jemati zdravilo. Zdravnik vam bo verjetno naročil, naj začnete jemati nizek odmerek zdravila in postopoma povečujete odmerek, kot ste začeli jemati kvetiapin.

Kvetiapin lahko pomaga nadzorovati vaše simptome, vendar ne bo ozdravil vašega stanja. Nadaljujte z jemanjem kvetiapina, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati kvetiapina, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Če nenadoma prenehate jemati kvetiapin, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, kot so slabost, bruhanje in težave z zaspanjem ali spanjem. Vaš zdravnik bo verjetno želel odmerek postopoma zmanjševati.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem kvetiapina

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na kvetiapin in katera koli druga zdravila. ali katero koli sestavino tablet kvetiapina ali tablet s podaljšanim sproščanjem. Za seznam sestavin se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: antidepresivi; nekatere antimikotike, kot so flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral) in vorikonazol (Vfend); antihistaminiki; barbiturati, kot je fenobarbital; karbamazepin (Tegretol); klorpromazin; divalproex (Depakote); nekatera zdravila za nepravilen srčni utrip, kot so amiodaron (neksteron), prokainamid, kinidin in sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine); agonisti dopamina, kot so bromokriptin (Parlodel), kabergolin (Dostinex), levodopa (Dopar, Larodopa), pergolid (Permax) in ropinirol (Requip); eritromicin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); gatifloksacin (Zymar, Zymaxid); levodopa (v Parcopi, v Sinemetu, v Stalevu); levomethadyl acetate (Orlaam) (ni na voljo v ZDA), zdravila za anksioznost, visok krvni tlak, razdražljivo črevesno bolezen, duševne bolezni, motnje gibanja, Parkinsonovo bolezen, razjede ali težave z uriniranjem; zdravila za virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV), kot so indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, v Kaletri) in sakvinavir (Invirase); metadon (dolofin, metadoza); moksifloksacin (Avelox, Moxeza, Vigamox); pentamidin (Nebupent, Pentam); fenitoin (Dilantin); rifampin (Rifadin, Rimactane); pomirjevala; peroralni steroidi, kot so deksametazon, metilprednizolon (Medrol) in prednizon (Rayos); tablete za spanje; tioridazin (Mellaril); pomirjevala; in ziprasidon (Geodon). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate vi ali kdo v vaši družini sladkorno bolezen ali je kdaj imel sladkorno bolezen ali podaljšan interval QT (redka težava s srcem, ki lahko povzroči nereden srčni utrip, omedlevico ali nenadno smrt). Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste kdaj uporabljali ulična zdravila ali pretirano uporabljali zdravila na recept. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli nizko raven kalija ali magnezija v krvi, majhno število belih krvnih celic, ne morete popolnoma izprazniti mehurja, kakršno koli stanje, ki otežuje požiranje, težave pri ohranjanju ravnotežje, epileptični napadi, katarakta, povišan holesterol, povišana raven prolaktina, povečana prostata, povišan ali nizek krvni tlak, srčni napad, možganska kap, rak dojk ali bolezni ščitnice, srca ali jeter. Povejte svojemu zdravniku, če imate zdaj zaprtje, hudo bruhanje, drisko ali znake dehidracije ali če se ti simptomi pojavijo kadar koli med zdravljenjem. Če ste kdaj morali zaradi hudih neželenih učinkov prenehati jemati zdravila za duševne bolezni, o tem obvestite svojega zdravnika.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, še posebej, če ste v zadnjih nekaj mesecih nosečnosti ali če nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem kvetiapina zanosite, pokličite svojega zdravnika. Kvetiapin lahko povzroči težave pri novorojenčkih po porodu, če ga jemljete v zadnjih mesecih nosečnosti. Med jemanjem kvetiapina ne smete dojiti.
• vedeti morate, da lahko to zdravilo zmanjša plodnost pri ženskah. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja kvetiapina.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite svojega zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete kvetiapin.
• vedeti morate, da lahko kvetiapin postane zaspan. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev in bodite previdnostni, da se izognete padcem, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• vedeti morate, da alkohol lahko poveča zaspanost, ki jo povzročajo ta zdravila. Med jemanjem kvetiapina ne pijte alkohola.
• vedeti morate, da lahko med jemanjem tega zdravila opazite hiperglikemijo (zvišanje krvnega sladkorja), tudi če še nimate diabetesa. Če imate shizofrenijo, je verjetneje, da boste zboleli za sladkorno boleznijo kot pri ljudeh, ki nimajo shizofrenije, jemanje kvetiapina ali podobnih zdravil pa lahko poveča to tveganje. Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate med jemanjem kvetiapina katerega od naslednjih simptomov: močna žeja, pogosto uriniranje, močna lakota, zamegljen vid ali šibkost. Zelo pomembno je, da takoj pokličete svojega zdravnika, če opazite katerega od teh simptomov, ker lahko visok krvni sladkor povzroči resno stanje, imenovano ketoacidoza. Ketoacidoza lahko postane življenjsko nevarna, če se ne zdravi v zgodnji fazi. Simptomi ketoacidoze vključujejo: suha usta, slabost in bruhanje, težko dihanje, dihanje po sadju in zmanjšana zavest.
• vedeti morate, da lahko kvetiapin oteži ohlajanje telesa, ko se zelo segreje. Med jemanjem kvetiapina se izogibajte pretirani vadbi, čim bolj ostanite v notranjosti in se v vročem vremenu rahlo oblačite, pazite na sonce in pijte veliko tekočine.
• vedeti morate, da lahko kvetiapin povzroči omotico, omotico in omedlevico, ko prehitro vstanete iz ležečega položaja. To je pogostejše, ko prvič začnete jemati kvetiapin in ko se odmerek poveča. Da bi se izognili tej težavi, počasi vstanite iz postelje, nekaj minut položite noge na tla, preden vstanete.
• vedeti morate, da lahko kvetiapin povzroči zvišanje krvnega tlaka pri otrocih in najstnikih, ki jemljejo kvetiapin. Kadar se kvetiapin uporablja pri otrocih ali najstnikih, vam bo zdravnik pred začetkom zdravljenja in med jemanjem tega zdravila redno preverjal krvni tlak.
• vedeti morate, da kadar se kvetiapin uporablja za zdravljenje shizofrenije ali bipolarne motnje pri otrocih, ga je treba uporabljati kot del celotnega programa zdravljenja, ki lahko vključuje svetovanje in posebno izobraževanje. Upoštevajte vsa navodila zdravnika in / ali terapevta.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o uživanju grenivke in pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.

Vedeti morate, da se lahko med jemanjem tega zdravila zredite. Posvetujte se s svojim zdravnikom o načinih nadzora nad povečanjem telesne mase, na primer zdravi, uravnoteženi prehrani in gibanju. Vi in vaš zdravnik morate med jemanjem kvetiapina redno preverjati svojo telesno težo.

Med jemanjem tega zdravila vsak dan pijte veliko vode.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Kvetiapin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov ali tistih, ki so navedeni v poglavju POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, hud ali ne izgine:

• omotica, občutek negotovosti ali težave pri ohranjanju ravnotežja
• bolečine v sklepih, hrbtu, vratu ali ušesih
• šibkost
• suha usta
• bruhanje
• prebavne motnje
• zaprtje
• plin
• bolečine v trebuhu ali otekanje
• povečan apetit
• prekomerno povečanje telesne mase
• zamašen nos
• glavobol
• bolečina
• razdražljivost
• težave pri razmišljanju ali koncentraciji
• težave pri govoru ali uporabi jezika
• izguba koordinacije
• nenavadne sanje
• odrevenelost, pekoč občutek ali mravljinčenje v rokah ali nogah
• zamujene menstruacije
• povečanje dojk pri moških
• izcedek iz dojk
• zmanjšana spolna želja ali sposobnost

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• omedlevica
• padec
• epileptični napadi
• spremembe vida
• neobvladljivi gibi rok, nog, jezika, obraza ali ustnic
• boleča erekcija penisa, ki traja ure in ure
• vročina
• mišična togost, bolečina ali šibkost
• prekomerno potenje
• hiter ali nepravilen srčni utrip
• zmedenost
• nenavadne krvavitve ali podplutbe
• vneto grlo, vročina, mrzlica, težko ali boleče uriniranje ali drugi znaki okužbe
• panjev
• izpuščaj
• mehurji
• zategovanje vratnih mišic ali grla
• jezik štrli ven
• težave z dihanjem ali požiranjem

Kvetiapin lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Kvetiapin lahko povzroči sive mrene. Na začetku zdravljenja in vsakih šest mesecev med zdravljenjem boste morali opraviti pregled oči. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja kvetiapina.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• zaspanost
• omotica
• omedlevica
• hiter srčni utrip

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo morda naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na kvetiapin.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Seroquel^®
• Seroquel^® XR