Agorafobija

Vsebina

• Kakšni so simptomi agorafobije?
• Kaj povzroča agorafobijo?
• Kako se diagnosticira agorafobija?
• Kako se zdravi agorafobija?
• Terapija
• Psihoterapija
• Kognitivno vedenjska terapija (CBT)
• Terapija izpostavljenosti
• Zdravila
• Spremembe življenjskega sloga
• Kakšne so perspektive za ljudi z agorafobijo?

Kaj je agorafobija?

Agorafobija je vrsta anksiozne motnje, zaradi katere se ljudje izogibajo krajem in situacijam, zaradi katerih bi se lahko počutili:

• ujeto
• nemočni
• panično
• v zadregi
• prestrašen

Ljudje z agorafobijo imajo pogosto simptome napada panike, na primer hiter srčni utrip in slabost, ko se znajdejo v stresni situaciji. Te simptome lahko doživijo tudi, preden sploh vstopijo v situacijo, ki se je bojijo. V nekaterih primerih je stanje lahko tako hudo, da se ljudje izogibajo vsakodnevnim dejavnostim, kot je obisk banke ali trgovine, in večino dneva ostanejo v svojih domovih.

Nacionalni inštitut za duševno zdravje (NIMH) ocenjuje, da ima 0,8 odstotka odraslih Američanov agorafobijo. Približno 40 odstotkov primerov se šteje za hude. Ko je stanje bolj napredno, je agorafobija lahko zelo onemogoča. Ljudje z agorafobijo se pogosto zavedajo, da je njihov strah nerazumen, vendar ne morejo ničesar storiti. To lahko moti njihove osebne odnose in uspešnost v službi ali šoli.

Če sumite, da imate agorafobijo, je pomembno, da se čim prej zdravite. Zdravljenje vam lahko pomaga pri obvladovanju simptomov in izboljšanju kakovosti življenja. Glede na resnost vašega stanja je zdravljenje lahko sestavljeno iz terapije, zdravil in načinov življenja.

Kakšni so simptomi agorafobije?

Ljudje z agorafobijo so običajno:

• se bojijo, da bi dlje časa zapustili svoj dom
• boji se biti sam v družbeni situaciji
• boji se izgube nadzora na javnem mestu
• se bojijo biti na mestih, kjer bi težko pobegnili, na primer v avtomobilu ali dvigalu
• ločeni ali odtujeni od drugih
• zaskrbljeni ali vznemirjeni

Agorafobija pogosto sovpada z napadi panike. Napadi panike so vrsta simptomov, ki se včasih pojavijo pri ljudeh z anksioznostjo in drugimi motnjami v duševnem zdravju. Napadi panike lahko vključujejo širok spekter hudih fizičnih simptomov, kot so:

• bolečina v prsnem košu
• dirkaško srce
• težko dihanje
• omotica
• trepetanje
• zadušitev
• potenje
• vročinski oblivi
• mrzlica
• slabost
• driska
• odrevenelost
• mravljinčenje

Ljudje z agorafobijo lahko doživijo napade panike, kadar pridejo v stresno ali neprijetno situacijo, kar še poveča njihov strah pred neprijetno situacijo.

Kaj povzroča agorafobijo?

Natančen vzrok agorafobije ni znan. Vendar obstaja več dejavnikov, za katere je znano, da povečajo tveganje za razvoj agorafobije. Sem spadajo:

• depresija
• druge fobije, kot sta klavstrofobija in socialna fobija
• druga vrsta anksiozne motnje, kot je generalizirana anksiozna motnja ali obsesivno-kompulzivna motnja
• zgodovina fizične ali spolne zlorabe
• problem zlorabe substanc
• družinska anamneza agorafobije

Agorafobija je pogostejša tudi pri ženskah kot pri moških. Običajno se začne v mladosti, saj je povprečna starost 20 let stara. Vendar se simptomi bolezni lahko pojavijo v kateri koli starosti.

Kako se diagnosticira agorafobija?

Agorafobijo diagnosticiramo na podlagi simptomov in znakov. Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih, vključno s tem, kdaj so se začeli in kako pogosto jih imate.Vprašali bodo tudi glede vaše zdravstvene in družinske zgodovine. Prav tako lahko opravijo krvne preiskave, da bi izključili fizične vzroke za vaše simptome.

Če želite diagnosticirati agorafobijo, morajo vaši simptomi izpolnjevati določena merila, navedena v Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj (DSM) Ameriškega psihiatričnega združenja. DSM je priročnik, ki ga pogosto uporabljajo izvajalci zdravstvenih storitev za diagnosticiranje duševnega zdravja.

Če imate diagnozo agorafobija, morate v dveh od naslednjih situacij začutiti močan strah ali tesnobo:

• z uporabo javnega prevoza, kot je vlak ali avtobus
• na prostem, na primer v trgovini ali na parkirišču
• v zaprtih prostorih, kot so dvigalo ali avtomobil
• biti v množici
• biti sam od doma

Obstajajo dodatna merila za diagnozo panične motnje z agorafobijo. Imeti morate ponavljajoče se napade panike in vsaj enemu napadu panike morajo slediti:

• strah pred več napadi panike
• strah pred posledicami napadov panike, na primer srčnega napada ali izgube nadzora
• sprememba v vašem vedenju kot posledica napadov panike

Agorafobije vam ne bodo diagnosticirali, če vaše simptome povzroči druga bolezen. Prav tako jih ne more povzročiti zloraba substanc ali druga motnja.

Kako se zdravi agorafobija?

Obstaja več različnih načinov zdravljenja agorafobije. Najverjetneje boste potrebovali kombinacijo metod zdravljenja.

Terapija

Psihoterapija

Psihoterapija, znana tudi kot pogovorna terapija, vključuje redno srečanje s terapevtom ali drugim strokovnjakom za duševno zdravje. To vam daje priložnost, da se pogovorite o svojih strahovih in morebitnih težavah, ki lahko prispevajo k vašim strahovom. Psihoterapijo pogosto kombiniramo z zdravili za optimalno učinkovitost. Običajno gre za kratkotrajno zdravljenje, ki ga je mogoče ustaviti, ko se boste spopadli s svojimi strahovi in ​​tesnobo.

Kognitivno vedenjska terapija (CBT)

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je najpogostejša oblika psihoterapije, ki se uporablja za zdravljenje ljudi z agorafobijo. CBT vam lahko pomaga razumeti izkrivljena čustva in poglede, povezane z agorafobijo. Prav tako vas lahko nauči, kako prenašati stresne situacije, tako da izkrivljene misli nadomestite z zdravimi, kar vam omogoča, da v življenju ponovno pridobite občutek nadzora.

Terapija izpostavljenosti

Terapija z izpostavljenostjo vam lahko pomaga tudi pri premagovanju strahu. Pri tej vrsti terapije ste nežno in počasi izpostavljeni situacijam ali krajem, ki se jih bojite. To lahko sčasoma zmanjša vaš strah.

Zdravila

Nekatera zdravila vam lahko pomagajo lajšati simptome agorafobije ali napada panike. Tej vključujejo:

• selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, kot sta paroksetin (Paxil) ali fluoksetin (Prozac)
• selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina, kot sta venlafaksin (Effexor) ali duloksetin (Cymbalta)
• triciklični antidepresivi, kot sta amitriptilin (Elavil) ali nortriptilin (Pamelor)
• zdravila proti tesnobi, kot sta alprazolam (Xanax) ali klonazepam (Klonopin)

Spremembe življenjskega sloga

Spremembe življenjskega sloga ne bodo nujno zdravile agorafobije, lahko pa pomagajo zmanjšati vsakodnevno tesnobo. Morda boste želeli poskusiti:

• redno vadite, da povečate proizvodnjo možganskih kemikalij, zaradi katerih se počutite srečnejše in bolj sproščene
• jedo zdravo prehrano, ki je sestavljena iz polnozrnatih žit, zelenjave in pustih beljakovin, da se na splošno počutite bolje
• vadite vsakodnevno meditacijo ali globoke dihalne vaje za zmanjšanje tesnobe in boj proti napadom panike

Med zdravljenjem se je najbolje izogibati jemanju prehranskih dopolnil in zelišč. Ta naravna zdravila dokazano ne zdravijo tesnobe in lahko vplivajo na učinkovitost predpisanih zdravil.

Kakšne so perspektive za ljudi z agorafobijo?

Agorafobije ni vedno mogoče preprečiti. Vendar lahko pomaga zgodnje zdravljenje anksioznih ali paničnih motenj. Z zdravljenjem imate dobre možnosti, da se izboljšate. Zdravljenje je običajno lažje in hitrejše, če se začne prej, zato, če sumite, da imate agorafobijo, ne oklevajte in poiščite pomoč. Ta motnja je lahko precej izčrpavajoča, saj vam preprečuje sodelovanje v vsakdanjih dejavnostih. Zdravila ni, toda zdravljenje vam lahko močno olajša simptome in izboljša kakovost življenja.