Kaj storiti v nosečnosti, da otroka AIDS ne prenese

Vsebina

• Kako je s prenatalno oskrbo nosečnic s HIV
• Zdravljenje aidsa v nosečnosti
• Stranski učinki
• Kakšna je dostava
• Kako vedeti, ali ima vaš otrok HIV

Prenos AIDS-a se lahko zgodi med nosečnostjo, porodom ali dojenjem, zato mora HIV pozitivna nosečnica, da se izogne ​​kontaminaciji otroka, vključevati jemanje zdravil, ki jih je določil zdravnik, carski rez in dojenje otroka.

Tu je nekaj koristnih informacij o prenatalni negi in porodu žensk s HIV.

Kako je s prenatalno oskrbo nosečnic s HIV

Prenatalna oskrba nosečnic s HIV + je nekoliko drugačna in zahteva večjo skrb. Poleg testov, ki se običajno izvajajo med nosečnostjo, lahko zdravnik odredi:

• Število celic CD4 (vsako četrtletje)
• Virusna obremenitev (vsako četrtletje)
• Delovanje jeter in ledvic (mesečno)
• Krvna slika (mesečno)

Ti testi so pomembni, ker pomagajo pri oceni, pripravi in ​​indikaciji protiretrovirusnega režima in jih je mogoče izvajati v referenčnih centrih za zdravljenje aidsa. Pri bolnikih z diagnozo HIV pred nosečnostjo je treba te teste naročiti po potrebi.

Vsi invazivni postopki, kot sta amniocenteza in biopsija horionskih resic, so kontraindicirani, ker povečajo tveganje za okužbo dojenčka, zato so v primeru suma na malformacije ploda najbolj indicirani ultrazvok in krvne preiskave.

Cepiva, ki jih lahko dajemo nosečnicam z virusom HIV +, so:

• Cepivo proti tetanusu in davici;
• Cepivo proti hepatitisu A in B;
• Cepivo proti gripi;
• Cepivo proti noricam.

Trojno virusno cepivo je kontraindicirano v nosečnosti in rumena mrzlica ni indicirana, čeprav ga je mogoče uporabiti v zadnjem trimesečju, če je to nujno potrebno.

Zdravljenje aidsa v nosečnosti

Če nosečnica še vedno ne jemlje zdravil za HIV, naj začne jemati med 14. in 28. tednom nosečnosti z jemanjem treh peroralnih zdravil. Najpogosteje uporabljano zdravilo za zdravljenje aidsa med nosečnostjo je AZT, ki zmanjšuje tveganje za okužbo dojenčka.

Kadar ima ženska veliko virusno obremenitev in majhno količino CD4, se po porodu ne sme nadaljevati zdravljenja, da se ženski ne bi razvile resne okužbe, kot so pljučnica, meningitis ali tuberkuloza.

Stranski učinki

Neželeni učinki, ki jih povzročajo zdravila za zdravljenje aidsa pri ženskah med nosečnostjo, vključujejo zmanjšanje rdečih krvnih celic, hudo anemijo in odpoved jeter. Poleg tega obstaja povečano tveganje za odpornost na inzulin, slabost, bolečine v trebuhu, nespečnost, glavobol in druge simptome, ki jih je treba obvestiti zdravnika, da bo lahko preveril protiretrovirusni režim, ker je v nekaterih primerih morda treba spremeniti kombinacija zdravil.

Očitno zdravila ne vplivajo negativno na dojenčke, čeprav obstajajo poročila o primerih dojenčkov z nizko porodno težo ali prezgodnjim porodom, ki pa niso mogli biti povezani z materino uporabo zdravil.

Kakšna je dostava

Porod nosečnic z AIDS-om mora biti izbirni carski rez v 38. tednu nosečnosti, tako da lahko AZT teče v pacientovi veni vsaj 4 ure pred rojstvom otroka, s čimer se zmanjša možnost vertikalnega prenosa virusa HIV na plod.

Po porodu nosečnice z AIDS-om mora dojenček jemati AZT 6 tednov, dojenje pa je kontraindicirano in uporabiti formulo mleka v prahu.

Kako vedeti, ali ima vaš otrok HIV

Da bi ugotovili, ali je dojenček okužen z virusom HIV, je treba opraviti tri krvne preiskave. Prvo je treba opraviti med 14. in 21. dnem življenja, drugo med 1. in 2. mesecem življenja in tretje med 4. in 6. mesecem.

Diagnoza AIDS-a pri dojenčku se potrdi, ko sta na voljo 2 krvni preiskavi s pozitivnim izvidom za HIV. Poglejte, kakšni so lahko simptomi HIV pri dojenčku.

Zdravila za zdravljenje aidsa SUS zagotavlja brezplačno, prav tako pa tudi mlečne formule za novorojenčka.