Angiokeratoma

Vsebina

• Katere so različne vrste?
• Kakšni so simptomi?
• Kaj povzroča angiokeratom?
• Kako se diagnosticira angiokeratom?
• Kako se zdravi?
• Kakšni so obeti za ljudi z angiokeratomom?

Kaj je angiokeratoma?

Angiokeratoma je stanje, pri katerem se na koži pojavijo majhne, ​​temne lise. Pojavijo se lahko kjer koli na telesu. Te lezije se zgodijo, ko se drobne krvne žile, imenovane kapilare, razširijo ali razširijo blizu površine vaše kože.

Angiokeratomi se na dotik lahko počutijo grobo. Pogosto se pojavijo v grozdih na koži okoli:

• penis
• mošnja
• vulva
• velike sramne ustnice

Lahko jih zamenjamo z izpuščaji, kožnim rakom ali stanjem, kot so genitalne bradavice ali herpes. Angiokeratomi so večinoma neškodljivi in ​​jih ni treba zdraviti.

Angiokeratomi so včasih lahko simptom osnovnega stanja, kot je redka genetska motnja, znana kot Fabryjeva bolezen (FD). Za zdravljenje zapletov boste morda morali obiskati zdravnika.

Katere so različne vrste?

Vrste angiokeratoma vključujejo:

• Samotni angiokeratom. Ti so pogosto videti sami. Pogosto jih najdemo na rokah in nogah. Niso škodljivi.
• Angiokeratoma Fordyce. Pojavijo se na koži mošnje ali vulve. Najpogosteje jih najdemo na mošnji v velikih grozdih. Ta vrsta se lahko razvije na vulvi nosečnic. Niso škodljivi, vendar so nagnjeni k krvavitvi, če so opraskani.
• Angiokeratoma v Mibelliju. Te so posledica razširjenih krvnih žil, ki so najbližje povrhnjici ali zgornji plasti kože. Niso škodljivi. Ta vrsta se sčasoma v procesu, znanem kot hiperkeratoza, zgosti in strdi.
• Angiokeratoma circumscriptum. To je veliko redkejša oblika, ki se pojavi v gručah na nogah ali trupu. S to vrsto se lahko rodite. Videz se sčasoma spremeni, postane temnejši ali ima različne oblike.
• Angiokeratoma corporis diffusum. Ta vrsta je simptom FD. Lahko se zgodi z drugimi lizosomskimi motnjami, ki vplivajo na delovanje celic. Ta stanja so redka in imajo druge opazne simptome, kot so pekoč občutek v rokah in nogah ali težave z vidom. Ti angiokeratomi so najpogostejši v spodnjem delu telesa. Pojavijo se lahko kjer koli od spodnjega dela trupa do zgornjega dela stegen.

Kakšni so simptomi?

Natančna oblika, velikost in barva se lahko razlikujejo. Dodatne simptome lahko imate tudi, če imate s tem povezano bolezen, na primer FD.

Na splošno angiokeratomi kažejo naslednje simptome:

• videti kot majhne do srednje velike izbokline od 1 milimetra (mm) do 5 mm ali v neravnih, bradavičastih vzorcih
• imajo kupolasto obliko
• počutite se na površini debeli ali trdi
• se pojavijo sami ali v skupinah po nekaj do skoraj sto
• so temno obarvane, vključno z rdečo, modro, vijolično ali črno

Angiokeratomi, ki so se pravkar pojavili, so ponavadi rdečkaste barve. Pege, ki so na koži že nekaj časa, so običajno temnejše.

Na velikem območju mošnje se lahko pojavijo tudi angiokeratomi na mošnji, skupaj z rdečico. Angiokeratomi na mošnji ali vulvi lahko tudi lažje krvavijo, če so praskani kot tisti na drugih delih telesa.

Če imate bolezen, kot je FD, zaradi katere se pojavijo angiokeratomi, lahko med drugimi simptomi opazite:

• akroparestezije ali bolečine v rokah in nogah
• tinitus ali zvonjenje v ušesih
• motnost roženice ali motnost vida
• hipohidroza ali nezmožnost pravilnega znojenja
• bolečine v želodcu in črevesju
• občutek želje po iztrebljanju po obroku

Kaj povzroča angiokeratom?

Angiokeratomi nastanejo zaradi razširitve krvnih žil blizu površine kože. Solitarni angiokeratomi so verjetno posledica poškodb, ki so se prej zgodile na območju, kjer se pojavijo.

FD se prenaša v družinah in lahko povzroči angiokeratome. Po podatkih genetskega oddelka ameriške Nacionalne medicinske knjižnice ima približno 1 od 40.000 do 60.000 moških FD.

Razen njihove povezanosti s FD in drugimi lizosomskimi stanji ni vedno jasno, kaj je osnovni vzrok za angiokeratome. Možni vzroki so:

• hipertenzija ali visok krvni tlak v žilah v bližini kože
• če imate bolezen, ki prizadene lokalne krvne žile, kot so dimeljska kila, hemoroidi ali varikokela (ko se vene v mošnji povečajo)

Kako se diagnosticira angiokeratom?

Angiokeratomi so praviloma neškodljivi. Za diagnozo vam ni treba vedno k zdravniku.

Če pa opazite druge simptome, kot so pogoste krvavitve ali simptomi FD, takoj poiščite zdravnika za diagnozo in zdravljenje. Morda boste želeli obiskati svojega zdravnika, če sumite, da je mesto, ki je videti kot angiokeratom, lahko rakavo.

Vaš zdravnik bo vzel vzorec tkiva angiokeratoma, da ga diagnosticira. To je znano kot biopsija. Med tem postopkom vam lahko zdravnik izreže ali izreže angiokeratom s kože, da ga odstrani za analizo. To lahko vključuje zdravnika s skalpelom za odstranjevanje angiokeratoma z njegove podlage pod kožo.

Zdravnik vam lahko priporoči tudi genski test GLA, da ugotovi, ali imate FD. FD povzročajo mutacije v tem genu.

Kako se zdravi?

Angiokeratomov na splošno ni treba zdraviti, če ne čutite nelagodja ali bolečine. Morda jih boste želeli odstraniti, če pogosto krvavijo ali zaradi kozmetičnih razlogov. V tem primeru je na voljo več možnosti zdravljenja:

• Elektrodezikacija in kiretaža (ED&C). Zdravnik z lokalno anestezijo omrtviči območje okrog angiokeratomov, nato pa z električnimi aparati in orodji postrga madeže in odstrani tkivo.
• Lasersko odstranjevanje. Vaš zdravnik uporablja laserje, kot je pulzni laser za barvanje, za uničenje razširjenih krvnih žil, ki povzročajo angiokeratome.
• Krioterapija. Vaš zdravnik zamrzne angiokeratome in okoliška tkiva ter jih odstrani.

Zdravljenje FD lahko vključuje zdravila, kot so:

• Agalsidaza beta (Fabrazyme). Prejemali boste redne injekcije Fabrazyme, ki bodo telesu pomagale pri razgradnji odvečne maščobe v celicah, ki nastanejo zaradi manjkajočega encima, ki ga povzročajo mutacije genov GLA.
• Neurontin (Gabapentin) ali karbamazepin (Tegretol). Ta zdravila lahko zdravijo bolečine v rokah in nogah.

Zdravnik vam bo morda priporočil tudi obisk specialistov za simptome FD pri srcu, ledvicah ali živčnem sistemu.

Kakšni so obeti za ljudi z angiokeratomom?

Angiokeratomi običajno niso razlog za skrb. Obiščite svojega zdravnika, če opazite krvavitve ali poškodbe angiokeratomov ali če sumite, da obstaja osnovno stanje, ki vam povzroča nelagodje ali bolečino.