Angioplastika srca in namestitev sten

Vsebina

• Kaj je angioplastika srca in nameščanje stenta?
• Zakaj potrebujem angioplastiko srca in namestitev stenta?
• Kakšna tveganja so povezana s srčno angioplastiko in nameščanjem stenta?
• Kako se pripravim na angioplastiko in namestitev stenta?
• Kako se izvaja angioplastika in nameščanje stenta?
• Kaj se zgodi po srčni angioplastiki in nameščanju stenta?

Kaj je angioplastika srca in nameščanje stenta?

Angioplastika in postavljanje stenta sta običajna postopka za odpiranje arterij v srcu, ki sta zamašene. Ti postopki so formalno znani kot koronarna angioplastika ali perkutana koronarna intervencija.

Angioplastika vključuje uporabo drobnega balona za razširitev arterije. Stent je drobna žičnata mreža, ki jo zdravnik vstavi v arterijo. Stent ostane na mestu, da prepreči zapiranje arterije. Kardiolog običajno opravi oba postopka hkrati.

Zakaj potrebujem angioplastiko srca in namestitev stenta?

Postopek se običajno opravi, kadar se maščobna snov, znana kot obloga, pritrdi na stene arterije. To je stanje, znano kot ateroskleroza. Nakup plaka povzroči zoženje notranjosti arterije, kar omejuje pretok krvi.

Ko plak prizadene koronarne arterije, je znan kot koronarna bolezen srca - resno zdravstveno stanje. Nabiranje plakov na arterijah še posebej ogroža vaše zdravje, ker koronarne arterije srce oskrbujejo s svežo, oksigenirano krvjo. Brez tega srce ne more delovati.

Angioplastika in nameščanje stenta lahko olajšata zamašitev arterije in angine ali prekomerne bolečine v prsih, ki jih zdravila ne morejo nadzorovati. Prav tako so nujni postopki, ki se uporabljajo, če nekdo doživi srčni infarkt.

Angioplastika in stenti ne morejo pomagati nekaterim pogojem. Na primer, operacija obvoda koronarnih arterij bi bila lahko boljša možnost, če glavna arterija na levi strani srca doživi zamašitev.Zdravnik lahko razmisli tudi o operaciji koronarnega bypass-a, če je bolnik zamašil zapore v več arterijah ali ima sladkorno bolezen.

Kakšna tveganja so povezana s srčno angioplastiko in nameščanjem stenta?

Vsak kirurški poseg nosi tveganja. Obstaja večje tveganje za neželene učinke angioplastike z nameščanjem stenta, ker postopek obravnava arterije srca.

Tveganja, povezana s postopkom, vključujejo:

• alergijska reakcija na zdravila ali barvilo
• težave z dihanjem
• krvavitev
• zamašitev napete arterije
• krvni strdek
• srčni infarkt
• okužba
• ponovno zoženje arterije

Redki neželeni učinki so možganska kap in napad.

Pogosteje kot ne, tveganje, da ne gremo skozi postopek, odtehta tveganja, povezana z angioplastiko z namestitvijo stenta.

Kako se pripravim na angioplastiko in namestitev stenta?

Če se morate zaradi nujnega dogodka, na primer srčnega infarkta zaradi koronarne bolezni, opraviti angioplastiko z nameščanjem stenta v koronarnih arterijah, boste imeli malo časa za pripravo.

Če imate postopek z veliko časa za načrtovanje, morate pripraviti nekaj stvari.

• Povejte zdravniku, katera zdravila, zelišča ali dodatke jemljete.
• Nehajte jemati vsa zdravila, ki otežujejo strjevanje krvi, na primer aspirin, klopidogrel (Plavix), ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve, Naprosyn) in druga zdravila, ki vam jih zdravnik naroči, da prenehate jemati.
• Če kadite, prenehajte kaditi.
• Povejte zdravniku o vseh boleznih, ki jih imate, tudi navadnem prehladu ali gripi.
• Vzemite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.
• Prihod v bolnišnico z veliko časa za pripravo na operacijo.
• Upoštevajte navodila, ki vam jih da zdravnik ali kirurg.

Na mestu zareza boste prejeli zdravilo za omrtvičenje. Zdravilo IV boste prejeli tudi po žilah. Zdravilo vam bo pomagalo, da se sprostite med postopkom.

Kako se izvaja angioplastika in nameščanje stenta?

Angioplastika s postavitvijo stenta je minimalno invaziven postopek. Med tem postopkom se pojavijo naslednji koraki:

1. Vaš kardiolog vam bo naredil majhen rez v dimljah, da bi dostopil do arterije.
2. Vaš kardiolog bo vrezal tanko, fleksibilno cev, imenovano kateter.
3. Nato bodo kateter vodili po telesu do koronarnih arterij. To jim bo omogočilo ogled vaših arterij z uporabo rentgenskih žarkov, imenovanih fluoroskopija. Prav tako jih lahko vodi posebno barvilo.
4. Vaš kardiolog bo skozi kateter prešel majhno žico. Nato bo sledil drugi kateter vodilne žice. Ta kateter ima na sebi majhen balon.
5. Ko balon doseže zamašeno arterijo, ga bo napihnil vaš kardiolog.
6. Vaš kardiolog bo stent vstavil hkrati z balonom, kar bo arteriji omogočilo, da ostane odprta, pretok krvi pa se lahko povrne. Ko je stent zavarovan, bo vaš kardiolog odstranil kateter in stent pustil na mestu, da lahko še naprej priteče kri.

Nekateri stenti so prevlečeni z zdravili, ki se počasi sproščajo v arterijo. Temu pravimo "stenti za raztapljanje zdravil (DES)". Ti stenti pomagajo v boju proti fibrozi, kopičenju tkiva, ki preprečuje, da bi se prizadeta arterija zaprla. Včasih se uporabljajo tudi stenti iz golih kovin ali tisti, ki niso prevlečeni z zdravili.

Kaj se zgodi po srčni angioplastiki in nameščanju stenta?

Na mestu zareza lahko čutite bolečino. To lahko zdravite s protibolečinskimi protibolečinskimi zdravili. Verjetno vam bodo predpisali tudi zdravila, s katerimi preprečite strjevanje krvi. To pomaga telesu, da se prilagodi novemu stentu.

Vaš kardiolog bo verjetno želel, da ostanete čez noč v bolnišnici, da preprečite zaplete, kot so krvavitve, krvni strdki ali težave s pretokom krvi v srce. Če bi imeli koronarni dogodek, na primer srčni infarkt, bivanje lahko še daljše.

Ko se vrnete domov, pijte veliko tekočine in nekaj časa omejite telesno aktivnost. Pomembno je upoštevati zdravnikova navodila.

Angioplastika z nameščanjem stenta je morda reševalni postopek, vendar se boste še vedno morali odločiti za življenjski slog, da boste izboljšali zdravje srca. Navad zdravega življenjskega sloga vključuje uravnoteženo prehrano, telovadbo in opustitev kajenja, če kadite.