Vprašajte strokovnjaka: Kaj morate vedeti o vaši diagnozi HER2 +

Vsebina

• 1. Kaj natančno pomeni HER2-pozitiven?
• 2. Ali bom potreboval operacijo? Če je odgovor pritrdilen, kakšne so moje možnosti?
• 3. Katere možnosti zdravljenja so na voljo?
• 4. Kakšni so cilji zdravljenja?
• 5. Kakšne so možnosti za HER2-pozitivni rak dojke?
• 6. Ali obstajajo neželeni učinki zdravljenja in kako jih lahko obvladam?
• 7. Ali moram spremeniti življenjski slog po diagnozi?
• 8. Kakšno tveganje imam za ponovitev HER2 pozitivnega raka dojke?

1. Kaj natančno pomeni HER2-pozitiven?

HER2-pozitiven pomeni receptor za človeški epidermalni rastni faktor 2. Celice v telesu običajno prejmejo sporočila, da rastejo in se širijo iz receptorjev, ki se nahajajo na zunanji strani celice. Ti receptorji so občutljivi na različne encime, ki se proizvajajo v telesu. Receptorji uravnavajo različne celice in jim sporočajo, kaj naj storijo (tj. Rastejo, širijo se ali umrejo).

Ti receptorji so tudi na zunanji strani rakavih celic. Toda rakave celice imajo lahko veliko več receptorjev kot običajne celice. To povečano število skupaj z drugimi spremembami okoli rakave celice jim omogoča, da prejmejo več sporočil, da rastejo in se širijo v primerjavi z običajnimi, nerakavimi celicami. Tem receptorjem pravimo "oncodvers", kar pomeni, da vodijo raka v rast.

V teh primerih je rak lahko zelo odvisen od teh receptorjev, da še naprej raste in se širi. Ko so ti receptorji blokirani in ne smejo prejemati sporočil, celica ne more rasti ali se širiti.

Pri HER2-pozitivnem raku dojke je število HER2-pozitivnih receptorjev na zunanji strani celice večje, kot bi bilo v normalni, nerakavi celici. To pomaga, da rak raste in se širi.

2. Ali bom potreboval operacijo? Če je odgovor pritrdilen, kakšne so moje možnosti?

Onkološka ekipa bo ugotovila, ali potrebujete operacijo, in se pogovorila, katera vrsta kirurgije je za vas najboljša. Veliko različnih dejavnikov vpliva na odločitev, katero vrsto operacije opraviti in kdaj operacijo (bodisi pred ali po sistemskem zdravljenju). Zdravniki se bodo z vami podrobno pogovorili o vaših možnostih in skupaj se lahko odločite.

3. Katere možnosti zdravljenja so na voljo?

Možnosti zdravljenja vključujejo radioterapijo, kirurški poseg, kemoterapijo in endokrino terapijo. Dobili boste tudi zdravljenje, ki posebej cilja na receptorje HER2.

Številni dejavniki določajo vrsto in trajanje zdravljenja. Sem spadajo vaša starost, druge zdravstvene razmere, stadij raka in vaše osebne želje. Vaša onkološka ekipa bi se morala pogovoriti o vseh možnostih zdravljenja, ki so na voljo za vaš konkretni primer.

4. Kakšni so cilji zdravljenja?

Cilji zdravljenja so odvisni od stopnje raka dojke, ki jo imate pri diagnozi. Cilj tistih z rakom dojke od 0 do 3 je cilj zdraviti raka in preprečiti ponovitev v prihodnosti.

Stopnja 4 raka dojke pomeni, da se je rak razširil izven dojk in lokalnih bezgavk. V tej fazi je cilj zdravljenja nadzor nad rastjo raka in preprečevanje poškodb organov ali bolečine.

Žal raka dojke na 4. stopnji ni mogoče pozdraviti. Toda s pojavom novih in inovativnih zdravil je mogoče dolgo ostati v obdobju stabilne bolezni.

5. Kakšne so možnosti za HER2-pozitivni rak dojke?

Obeti za HER2 pozitivni rak dojke so odvisni od nekaj različnih dejavnikov. To vključuje stadij raka, sposobnost prenašanja zdravljenja, starost in trenutno zdravstveno stanje.

Pojav številnih novih in učinkovitih ciljnih zdravil, ki delujejo v kombinaciji z drugimi terapijami, še naprej izboljšuje obete žensk s HER2 pozitivnim rakom dojke.

6. Ali obstajajo neželeni učinki zdravljenja in kako jih lahko obvladam?

Neželeni učinki zdravljenja bodo odvisni od vrste zdravljenja. Na splošno lahko bolniki dobro prenašajo monoklonska protitelesa, ki se uporabljajo za ciljanje na HER2-pozitivne receptorje.

Nekateri možni neželeni učinki vključujejo utrujenost, bolečine v sklepih, glavobol in nespečnost. Večina teh neželenih učinkov je majhnih.

Redko lahko monoklonska protitelesa, ki se uporabljajo za zdravljenje HER2-pozitivnega raka dojke, oslabijo srčne mišice. Vaša onkološka ekipa se bo o tem tveganju pogovorila z vami in vas pozorno spremljala glede morebitnih znakov tega redkega zapleta.

7. Ali moram spremeniti življenjski slog po diagnozi?

Na splošno bi morali po diagnozi raka dojke slediti zdravemu načinu življenja. Nehajte kaditi, če kadite, vnos alkohola omejite na eno pijačo ali manj na dan in vsak dan izvajajte zmerno vadbo.

Upoštevati morate tudi zdravo prehrano, ki vsebuje veliko sadja, zelenjave in beljakovin z nizko vsebnostjo maščob. Omejite vnos rafiniranega sladkorja in živil z veliko maščob.

8. Kakšno tveganje imam za ponovitev HER2 pozitivnega raka dojke?

Pri bolnikih s HER2-pozitivnim rakom dojke v zgodnji fazi (stopnje od 0 do 3) je preživetje lokalnega recidiva 10 let med 79 in 95 odstotki. Razpon je odvisen od stopnje raka pri diagnozi in vrste operacije.

Številni dejavniki pa lahko prispevajo k vašemu osebnemu tveganju ponovitve. O svojem tveganju se pogovorite s svojo onkološko ekipo.

Nasvet, ki ga nudi Hope Qamoos, medicinska sestra za zdravje žensk. Hope ima več kot 15 let izkušenj na področju zdravja žensk in onkologije. Svojo poklicno kariero je preživela v sodelovanju s ključnimi mnenjskimi voditelji na tem področju v univerzitetnih bolnišnicah, kot so Stanford, Northwestern in Loyola. Poleg tega Hope sodeluje z multidisciplinarno skupino s ciljem izboljšati oskrbo rakavih žensk v Nigeriji.