Aspergiloza: kaj je to, simptomi in zdravljenje
Vsebina
- Glavni simptomi
- 1. Alergijska reakcija
- 2. Pljučna aspergiloza
- 3. Invazivna aspergiloza
- Kdo je najbolj ogrožen
- Diagnoza aspergiloze
- Kako poteka zdravljenje
Aspergiloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča gliva Aspergillus fumigatus, ki je prisoten v več okoljih, na primer v tleh, pantah, razpadajočem materialu in delih.
Na ta način so glive v različnih okoljih, zato so ljudje pogosto v stiku zAspergillus fumigatus, vendar ne pri vseh se razvije bolezen, ker glivice lažje rastejo in vodijo do pojava simptomov pri ljudeh, ki imajo imunski sistem najbolj ogroženi zaradi bolezni, kot sta HIV in lupus, pri presaditvi ali uporabi zdravil.
Glavna pot okužbe s Aspergillus je z vdihavanjem, kar mu omogoča, da ostane v pljučih in povzroči pojav simptomov, kot so kašelj, težko dihanje in zvišana telesna temperatura, ki se lahko hitro poslabšajo in vplivajo na druge dele telesa, kot so možgani, srce ali ledvice, zlasti kadar se zdravljenje z antimikotiki ne začne.
Glavni simptomi
Po vdihavanju spor iz Aspergillus fumigatus, gliva lahko kolonizira dihala in ostane v telesu brez simptomov. Vendar pa se lahko pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom pojavijo simptomi glede na prizadeto mesto in resnost okužbe, lahko pa so:
1. Alergijska reakcija
Pojavi se predvsem pri ljudeh z anamnezo kroničnih pljučnih bolezni, kot sta astma ali cistična fibroza, in vključuje znake in simptome, kot so:
- Vročina nad 38 ° C;
- Izkašljevanje krvi ali sluzi;
- Občutek kratke sape;
- Izcedek iz nosu in težave z vonjem.
To je najmanj resna vrsta reakcije in v večini primerov jo je mogoče celo zdraviti z zdravili, ki so se na primer že uporabljala za napade astme. Če pa se simptomi poslabšajo, je zelo pomembno, da se odpravite v bolnišnico.
2. Pljučna aspergiloza
Ti primeri so tudi zelo pogosti, vendar običajno prizadenejo ljudi, ki v preteklosti nimajo pljučnih bolezni. Simptomi vključujejo:
- Izguba teže;
- Trdovratni kašelj;
- Izkašljevanje krvi;
- Prekomerna utrujenost;
- Občutek kratke sape.
Če se pljučna okužba ne zdravi pravilno, se lahko razvije in razširi po krvi in doseže druge dele telesa. Poleg tega lahko v nekaterih primerih glivice kolonizirajo pljučne votline in tvorijo glivo, znano kot aspergilloma, ki lahko še naprej raste in vodi do kašljanja krvi, lahko pa se širi tudi na krvne žile in povzroči invazivno aspergilozo ...
3. Invazivna aspergiloza
Gre za najresnejšo vrsto okužbe, ki se pojavi, ko se gliva lahko razmnoži v pljučih in nato širi po krvi. Znaki te vrste aspergiloze so lahko:
- Vročina nad 38 ° C;
- Bolečina v prsnem košu;
- Trdovratni kašelj;
- Bolečine v sklepih;
- Glavobol;
- Otekanje obraza.
Poleg tega ima ta gliva sposobnost vstopa v krvne žile, lažjega širjenja in pospeševanja zapiranja posod, kar povzroči trombozo.
Invazivna aspergiloza je najpogostejša vrsta, kadar je imunski sistem zelo šibek, zato je njene simptome težko prepoznati, saj jih je mogoče razlagati kot simptome bolezni, saj to temelji na zmanjšanju obrambnih sposobnosti telesa.
Kdo je najbolj ogrožen
Okužba s strani Aspergillus fumigatus to se zgodi predvsem z vdihavanjem spor, prisotnih v okolju, lahko pa se zgodi tudi na primer zaradi cepljenja spor v roženici.
Čeprav ga lahko vdihne kdorkoli, je razvoj okužbe, zlasti invazivnega tipa, pogostejši pri ljudeh, ki imajo bolj okužen imunski sistem zaradi nalezljivih in / ali kroničnih bolezni, kot sta HIV in lupus, ki so bili presajeni zadnjih organov ali ki uporabljajo zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema, kot so kortikosteroidi, kemoterapija ali imunosupresivi.
Diagnoza aspergiloze
Diagnozo aspergiloze na začetku postavi specialist za nalezljive bolezni, pulmolog ali splošni zdravnik z oceno znakov in simptomov, ki jih predstavi oseba, in zdravstveno anamnezo.
Za potrditev okužbe z glivico je lahko indicirano opazovanje izpljunka z mikroskopom ali krvnim testom s serološko metodo, ki odkrije specifična protitelesa proti tej glivi ali kulturo okuženega tkiva.
Tako je glede na rezultate testov mogoče potrditi aspergilozo in njeno resnost, kar je koristno, da zdravnik navede najustreznejše zdravljenje.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje aspergiloze se običajno začne z uporabo protiglivičnih zdravil, kot sta Itrakonazol ali Amfotericin B, ki pomagajo pri odstranjevanju odvečnih gliv iz telesa, imunskemu sistemu pomagajo nadzorovati okužbo in lajšati simptome.
Vendar lahko zdravnik svetuje tudi uporabo kortikosteroidov, kot sta Budezonid ali Prednizon, za hitrejše lajšanje simptomov in izboljšanje učinka protiglivičnega sredstva, zlasti pri ljudeh z zelo intenzivnimi simptomi, kot na primer pri osebah z astmo.
V najhujših primerih pljučne ali invazivne aspergiloze, pri kateri se lahko razvije množica gliv, znanih kot aspergilomi, lahko zdravnik svetuje operacijo odstranjevanja najbolj prizadetih tkiv in daje prednost učinku protiglivičnih zdravil.