Prepoznavanje in zdravljenje astme pri dojenčkih
Vsebina
- Pregled
- Simptomi
- Vzroki in dejavniki tveganja
- Kdaj morate k zdravniku?
- Diagnoza
- Zdravljenje
- Zapleti
- Odvzem
Pregled
Morda ne mislite na astmo kot na bolezen, ki prizadene dojenčke. Toda kar 80 odstotkov otrok z astmo ima simptome, ki so se začeli, preden so dopolnili 5 let.
Astma je vnetje bronhijev. Bronhialne cevi dovajajo zrak v pljuča in iz njih. Ko simptomi izzvenijo, je dihanje težje.
Sihanje je pogost simptom astme pri starejših otrocih in odraslih. Dojenčki pa imajo lahko astmo brez piskajočega piska. Nasprotno pa mnogi dojenčki, ki hripajo, nimajo astme. Vsaka oseba z astmo stanje doživlja nekoliko drugače.
Preberite več o simptomih in zdravljenju astme pri dojenčkih.
Simptomi
Prve znake astme pri otroku lahko sproži okužba dihal. Če vaš otrok kdaj razvije virusno okužbo dihal, ne pozabite poiskati znake astme. Dojenček ima veliko manjše dihalne poti kot odrasli, zato lahko tudi manjše vnetje povzroči težave z dihanjem.
Glavni simptomi astme pri dojenčkih vključujejo:
- Težavno dihanje. Opazite lahko, da se dojenčki trebuh med dihanjem premika bolj kot običajno, nosnice pa se lahko razležejo.
- Hlapenje ali težko dihanje med običajnimi dejavnostmi, ki običajno ne dojenčka.
- Sihanje, ki se lahko sliši kot žvižganje. Upoštevajte, da se lahko pri drugih vrstah "hrupnega dihanja" sliši piskanje in sopenje lahko natančno diagnosticiramo samo s stetoskopom.
- Pogosto kašljanje.
- Hitro, plitvo dihanje.
- Utrujenost. Dojenčka morda ne zanimajo nekatere njihove najljubše dejavnosti.
- Težavno jesti ali sesati.
- Obraz in ustnice se lahko obarvajo bledo ali modro. Tudi nohti vašega otroka se lahko obarvajo modro.
Nekaj drugih zdravstvenih stanj ima nekatere iste simptome, med drugim:
- krop
- bronhiolitis
- okužba zgornjih dihal
- pekoča zgaga
- pljučnica
- vdihavanje hrane ali drugih predmetov
Niso vsi piski in kašelj posledica astme. Pravzaprav toliko dojenčkov piska in ima druge pogoste dihalne simptome, da je težko vedeti, ali bo otrok imel astmo, dokler ne bo star vsaj dve do tri leta.
Če ima vaš dojenček astmo, ne domnevajte, da so vsi kašelj uroki napadi astme. To lahko privede do nepravilne uporabe zdravil za astmo za zdravljenje stanja, ki ni astma. Če pa je bil vaš dojenček diagnosticiran z astmo, so kakršne koli vztrajne epizode kašlja verjetno izbruhi astme.
Vzroki in dejavniki tveganja
Znanstveniki še vedno ne vedo, zakaj nekateri dojenčki razvijejo astmo. Obstaja nekaj znanih dejavnikov tveganja. Družinska anamneza ali alergija v družini povečuje tveganje za astmo. Tudi mama, ki je med nosečnostjo kadila, ima večjo verjetnost, da ima otroka, ki razvije astmo.
Virusna okužba je pogosto vzrok simptomov astme, zlasti pri dojenčkih, mlajših od šestih mesecev.
Kdaj morate k zdravniku?
Če ima vaš otrok kdaj težave z dihanjem ali občuti spremembo barve obraza in ustnic, takoj poiščite zdravniško pomoč. Močan napad astme je lahko medicinska pomoč.
Diagnoza
Diagnosticiranje astme pri dojenčku ali malčku je lahko težko. Starejši otroci in odrasli lahko opravljajo preiskave delovanja pljuč, da preverijo zdravje svojih dihalnih poti. Tega ponavadi ne moremo opraviti z dojenčkom.
Dojenček ne zna opisati svojih simptomov, zato mora zdravnik pregledati simptome in opraviti pregled. Običajno se izpit opravi, kadar ima vaš dojenček simptome, kot sta piskanje s piskom ali kašelj.
Prav tako je pomembno, da zdravniku zagotovite popolno anamnezo dojenčka. Obvestite jih o vseh vzorcih, ki ste jih opazili pri simptomih, povezanih z dihanjem, kot so spremembe v odzivu na aktivnost ali počitek ali v različnih obdobjih dneva.
Povejte otrokovemu zdravniku tudi o možnih sprožilcih, kot so odzivi na hrano, določena okolja ali potencialne alergene. Prav tako bodo želeli vedeti, ali je v družinski anamnezi alergija ali astma.
Če vaš pediater sumi, da ima vaš dojenček astmo, bo morda želel videti, kako se vaš otrok odziva na zdravila za astmo za lajšanje težav z dihanjem. Če dihanje po dajanju zdravila postane lažje, bo to pomagalo potrditi diagnozo astme.
Naroči se lahko tudi rentgen prsnega koša ali krvni test.Če niste prepričani, da vam bo pediater postavil natančno diagnozo, se posvetujte z zdravnikom, ki je specializiran za otroško astmo. To je lahko otroški alergolog ali pulmolog. Toda spet je pogosto težko postaviti dokončno diagnozo astme pri zelo majhnem otroku.
Zdravljenje
Večina zdravil za zdravljenje astme pri dojenčkih se daje v inhaliranih oblikah. Zdravila, ki so primerna za starejše otroke, so za dojenčke običajno ok, le včasih v nižjih odmerkih.
Zdravila za astmo pogosto vlijemo v nebulizator, ki je stroj, ki tekoča zdravila pretvori v obliko megle. Zmogljivo zdravilo potuje skozi cev do obrazne maske, ki jo nosi otrok.
Vašemu dojenčku morda ni všeč nošenje maske, čeprav le ta pokriva nos in usta. Z nekaj prepričevanja ali raztresenosti, kot je najljubša igrača, bi morali otroku dobiti dovolj zdravil, da bo videl nekaj olajšanja simptomov. Zdravila se lahko dajejo tudi z inhalatorjem z dodatno napravo, imenovano aerochamber, skupaj z masko primerno velikosti.
Na voljo je več različnih vrst zdravil. Pogosto zdravilo za hitro lajšanje je albuterol (Proventil, Proair HFA, Respirol, Ventolin). To je ena od vrst zdravil, znanih kot bronhodilatatorji. Pomagajo sprostiti dihalne poti, da olajšajo dihanje.
Dolgotrajna zdravila vključujejo kortikosteroide (Pulmicort) in modifikatorje levkotriena (Singulair). Ta zdravila pomagajo zmanjšati vnetje, da olajšajo simptome.
Pogosto se uporablja mešanica zdravil. Zdravnik bo razvil načrt zdravljenja, ki temelji na resnosti in pogostosti napadov astme.
Poleg tega, da otroku zagotovite koristna zdravila, lahko z drugimi koraki pomagate tudi pri obvladovanju simptomov svojega otroka. Dva glavna cilja sta spoznati sprožilce vašega otroka, da se mu lahko izognete, in naučiti otrokove vzorce dihanja, da boste vedeli, ali je napad v pripravi.
Dojenčku lahko pomagate tudi tako, da zmanjšate izpostavljenost:
- prah
- plesen
- cvetni prah
- cigaretni dim
Zapleti
Napadi astme, ki niso dobro nadzorovani, lahko sčasoma privedejo do zgostitve dihalnih poti. To lahko privede do dolgoročnih težav z dihanjem. Kratkoročno napad astme pomeni, da bo vaš dojenček beden, neudoben in utrujen.
Pri resnem napadu astme, ki ga ni mogoče zaustaviti s hitro lajšanjem zdravil, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Vaš dojenček bo morda moral obiskati urgentno sobo, zato bo morda potrebno tudi bivanje v bolnišnici.
Odvzem
Če sumite, da ima vaš dojenček astmo, poiščite diagnozo. Če se vam ne zdi, da dobite dober nasvet zdravnika, lahko poiščete drugo mnenje, morda pri specialistu.
Mnogi otroci, ki piskajo ali imajo druge simptome astme v dojenčku in zgodnjem otroštvu, nimajo astme, ko so starejši. Vendar ne bi smeli spremeniti načrta zdravljenja, ne da bi se prej pogovorili z zdravnikom.