Bradypnea

Vsebina

• Kateri so vzroki in sprožilci?
• Opioidi
• Hipotiroidizem
• Toksini
• Poškodba glave
• Kateri drugi simptomi lahko spremljajo bradipnejo?
• Kakšne so možnosti zdravljenja?
• Možni zapleti
• Outlook

Kaj je bradipneja?

Bradypnea je nenormalno počasno dihanje.

Običajna hitrost dihanja za odraslo osebo je običajno med 12 in 20 vdihov na minuto. Hitrost dihanja pod 12 ali več kot 25 vdihov na minuto med počitkom lahko pomeni osnovno zdravstveno težavo.

Normalna stopnja dihanja za otroke je:

Bradipneja se lahko zgodi med spanjem ali ko ste budni. To ni isto kot apneja, ki je, ko se dihanje popolnoma ustavi. In težko dihanje ali težko dihanje se imenuje dispneja.

Kateri so vzroki in sprožilci?

Upravljanje dihanja je zapleten proces. Možgansko deblo, območje na dnu možganov, je potrebno za nadzor dihanja. Signali potujejo od možganov skozi hrbtenjačo do mišic, ki se zategnejo in sprostijo, da vnesejo zrak v pljuča.

Možgani in glavne krvne žile imajo senzorje, ki preverjajo količino kisika in ogljikovega dioksida v krvi in ​​temu primerno prilagajajo hitrost dihanja. Poleg tega se senzorji v dihalnih poteh odzivajo na raztezanje, ki se pojavi med dihanjem, in pošiljajo signale nazaj v možgane.

Svoje dihanje lahko upočasnite tudi z nadzorovanjem vdihov in izdihov - običajna sprostitvena praksa.

Bradipnejo lahko povzroči kar nekaj stvari, med drugim:

Opioidi

Zloraba opioidov je v ZDA dosegla krizno raven. Ta močna zdravila se pritrdijo na receptorje v vašem centralnem živčnem sistemu. To lahko drastično upočasni vaše dihanje. Preveliko odmerjanje opioidov lahko postane življenjsko nevarno in povzroči popolno prenehanje dihanja. Nekateri pogosto zlorabljeni opioidi so:

• heroin
• kodein
• hidrokodon
• morfij
• oksikodon

Ta zdravila lahko predstavljajo večjo nevarnost, če:

• dim
• jemljete benzodiazepine, barbiturate, fenobarbital, gabapentinoide ali pripomočke za spanje
• pijte alkohol
• imate obstruktivno apnejo v spanju
• imate kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB), pljučni rak ali druga pljučna obolenja

Ljudje, ki zaužijejo pakete drog za nezakonit prevoz (zaviralci telesa), lahko doživijo tudi bradipnejo.

Hipotiroidizem

Če je vaša ščitnica premalo aktivna, vam primanjkuje določenih hormonov. Nezdravljeno lahko upočasni nekatere telesne procese, vključno z dihanjem. Prav tako lahko oslabi mišice, potrebne za dihanje, in privede do zmanjšane pljučne kapacitete.

Toksini

Nekateri toksini lahko vplivajo na telo tako, da upočasnijo dihanje. Primer tega je kemikalija, imenovana natrijev azid, ki se uporablja v avtomobilskih zračnih blazinah za lažje napihovanje. Najdemo ga tudi v pesticidih in eksplozivnih napravah. Pri vdihavanju v velikih količinah lahko ta kemikalija upočasni tako osrednji živčni sistem kot kardiovaskularni sistem.

Drug primer je ogljikov monoksid, plin, proizveden iz vozil, nafte in plinskih peči ter generatorjev. Ta plin se lahko absorbira skozi pljuča in se kopiči v krvnem obtoku, kar vodi do nizke ravni kisika.

Poškodba glave

Poškodba v bližini možganskega debla in visok pritisk v možganih lahko privedeta do bradikardije (zmanjšan srčni utrip) in bradipneje.

Nekateri drugi pogoji, ki lahko povzročijo bradipnejo, vključujejo:

• uporaba pomirjeval ali anestezije
• pljučne motnje, kot so emfizem, kronični bronhitis, huda astma, pljučnica in pljučni edem
• težave z dihanjem med spanjem, na primer apneja v spanju
• stanja, ki vplivajo na živce ali mišice, vključene v dihanje, kot sta Guillain-Barréjev sindrom ali amiotrofična lateralna skleroza (ALS)

V študiji iz leta 2016 z uporabo podgan so raziskovalci ugotovili, da lahko čustveni stres in kronična tesnoba vsaj kratkoročno zmanjšata hitrost dihanja. Zaskrbljujoče je, da lahko stalna nizka stopnja dihanja pomeni, da ledvica zviša krvni tlak v telesu. To bi lahko dolgoročno povzročilo visok krvni tlak.

Kateri drugi simptomi lahko spremljajo bradipnejo?

Simptomi, ki lahko spremljajo upočasnjeno dihanje, so odvisni od vzroka. Na primer:

• Opioidi lahko povzročijo tudi težave s spanjem, zaprtje, zmanjšano budnost in srbenje.
• Drugi simptomi hipotiroidizma lahko vključujejo letargijo, suho kožo in izpadanje las.
• Zastrupitev z natrijevim azidom lahko povzroči različne simptome, vključno z glavobolom, omotico, izpuščaji, šibkostjo, slabostjo in bruhanjem.
• Izpostavljenost ogljikovemu monoksidu lahko povzroči glavobol, omotico, kardiovaskularno toksičnost, dihalno odpoved in komo.

Počasno dihanje in drugi simptomi, kot so zmedenost, modrenje ali izguba zavesti, so življenjsko nevarni dogodki, ki zahtevajo takojšnjo nujno oskrbo.

Kakšne so možnosti zdravljenja?

Če se zdi, da je hitrost dihanja počasnejša od običajne, se za temeljito oceno posvetujte z zdravnikom. To bo verjetno vključevalo fizični pregled in preverjanje drugih vitalnih znakov - pulza, telesne temperature in krvnega tlaka. Skupaj z drugimi simptomi vam bo fizični pregled in anamneza pomagala ugotoviti, ali so potrebni nadaljnji diagnostični testi.

V izrednih razmerah bodo morda potrebni dodatni kisik in drugi ukrepi za podporo življenju. Zdravljenje katerega koli osnovnega stanja lahko razreši bradipnejo. Nekateri možni načini zdravljenja so:

• odvisnost od opioidov: programi za zdravljenje odvisnosti, nadomestno zdravljenje bolečin
• preveliko odmerjanje opioidov: pravočasno jemanje zdravila, imenovano nalokson, lahko blokira mesta opioidnih receptorjev in obrne toksične učinke prevelikega odmerjanja
• hipotiroidizem: vsakodnevna zdravila za ščitnico
• toksini: dajanje kisika, zdravljenje morebitnih zastrupitev in spremljanje vitalnih znakov
• poškodba glave: skrbno spremljanje, podporna oskrba in operacija

Možni zapleti

Če hitrost dihanja predolgo pade prenizko, lahko to povzroči:

• hipoksemija ali nizka koncentracija kisika v krvi
• respiratorna acidoza, stanje, v katerem postane kri preveč kisla
• popolna odpoved dihanja

Outlook

Vaše perspektive bodo odvisne od razloga za bradipnejo, zdravljenja, ki ste ga prejeli, in od tega, kako dobro se odzivate na to zdravljenje. Nekatera stanja, ki povzročajo bradipnejo, lahko zahtevajo dolgoročno zdravljenje.