Kaheksija

Vsebina

• Pregled
• Kategorije kaheksije
• Kaheksija in rak
• Vzroki in s tem povezani pogoji
• Simptomi
• Možnosti zdravljenja
• Zapleti
• Outlook

Pregled

Kaheksija (izgovarja kuh-KEK-glej-uh) je motnja "zapravljanja", ki povzroča izjemno izgubo teže in izgubo mišic ter lahko vključuje izgubo telesne maščobe. Ta sindrom prizadene ljudi, ki so v pozni fazi resnih bolezni, kot so rak, HIV ali AIDS, KOPB, ledvična bolezen in kongestivno srčno popuščanje (CHF).

Izraz "kaheksija" izhaja iz grških besed "kakos" in "hexis", kar pomeni "slabo stanje".

Razlika med kaheksijo in drugimi vrstami hujšanja je v tem, da je nehotena. Ljudje, ki se razvijejo, ne shujšajo, ker poskušajo zmanjšati prehrano ali gibanje. Hujšajo, ker iz različnih razlogov jedo manj. Hkrati se spremeni njihov metabolizem, zaradi česar telo razgradi preveč mišic. Tako vnetja kot snovi, ki jih tvorijo tumorji, lahko vplivajo na apetit in povzročijo, da telo kalorije porabi hitreje kot običajno.

Raziskovalci verjamejo, da je kaheksija del odziva telesa na boj proti boleznim. Da bi dobilo več energije za napajanje možganov, ko je zalog prehranjevalnih zalog malo, telo razgrajuje mišice in maščobe.

Oseba s kaheksijo ne shujša preprosto. Postanejo tako šibki in šibki, da postane njihovo telo ranljivo za okužbe, zaradi česar je verjetneje, da bodo umrli zaradi svojega stanja. Preprosto pridobivanje več prehrane ali kalorij ni dovolj, da bi obrnili kaheksijo.

Kategorije kaheksije

Obstajajo tri glavne kategorije kaheksije:

• Prekaheksija je opredeljena kot izguba do 5 odstotkov vaše telesne teže ob znani bolezni ali bolezni. Spremljajo ga izguba apetita, vnetja in spremembe v presnovi.
• Kaheksija je izguba več kot 5 odstotkov vaše telesne teže v 12 mesecih ali manj, če ne poskušate shujšati in imate znano bolezen ali bolezen. Številna druga merila vključujejo izgubo mišične moči, zmanjšan apetit, utrujenost in vnetje.
• Neodporna kaheksija velja za posameznike z rakom. To je izguba teže, izguba mišic, izguba funkcije in odziv na zdravljenje raka.

Kaheksija in rak

Do ljudi z rakom v pozni fazi ima kaheksijo. Skoraj ljudje z rakom umrejo zaradi tega stanja.

Tumorske celice sproščajo snovi, ki zmanjšujejo apetit. Rak in njegovo zdravljenje lahko povzroči tudi hudo slabost ali poškoduje prebavni trak, zaradi česar je težko jesti in absorbirati hranila.

Ker telo dobi manj hranilnih snovi, kuri maščobe in mišice. Celice raka uporabljajo tisto omejeno hranilo, ki jim pomaga preživeti in se razmnožiti.

Vzroki in s tem povezani pogoji

Kaheksija se zgodi v pozni fazi resnih stanj, kot so:

• raka
• kongestivno srčno popuščanje (CHF)
• kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• kronična ledvična bolezen
• cistična fibroza
• revmatoidni artritis

Kako pogosta je kaheksija, se razlikuje glede na bolezen. Vpliva na:

• ljudi s kongestivnim srčnim popuščanjem ali KOPB
• Do 80 odstotkov ljudi z rakom na želodcu in drugih rakih zgornjih prebavil
• Do ljudi s pljučnim rakom

Simptomi

Ljudje s kaheksijo izgubljajo težo in mišično maso. Nekateri ljudje so videti podhranjeni. Zdi se, da imajo drugi normalno težo.

Za diagnozo kaheksije morate v zadnjih 12 mesecih ali manj izgubiti vsaj 5 odstotkov telesne teže in imeti znano bolezen ali bolezen. Imeti morate tudi vsaj tri od teh ugotovitev:

• zmanjšana mišična moč
• utrujenost
• izguba apetita (anoreksija)
• nizek indeks mase brez maščob (izračun na podlagi vaše teže, telesne maščobe in višine)
• visoke stopnje vnetja, ugotovljene s krvnimi preiskavami
• anemija (nizka vrednost rdečih krvnih celic)
• nizke ravni beljakovin, albuminov

Možnosti zdravljenja

Posebnega zdravljenja ali načina za odpravo kaheksije ni. Cilj zdravljenja je izboljšati simptome in kakovost življenja.

Trenutno zdravljenje kaheksije vključuje:

• stimulanti apetita, kot je megestrol acetat (Megace)
• zdravila, kot je dronabinol (Marinol), za izboljšanje slabosti, apetita in razpoloženja
• zdravila, ki zmanjšujejo vnetje
• spremembe prehrane, prehranski dodatki
• prilagojena vadba

Zapleti

Kaheksija je lahko zelo resna. Lahko zaplete zdravljenje, ki ga je povzročilo, in zmanjša vaš odziv na to zdravljenje. Ljudje z rakom, ki imajo kaheksijo, manj prenašajo kemoterapijo in druge terapije, ki jih potrebujejo za preživetje.

Zaradi teh zapletov imajo ljudje s kaheksijo slabšo kakovost življenja. Imajo tudi slabši pogled.

Outlook

Trenutno ni zdravljenja kaheksije. Vendar raziskovalci spoznavajo več o procesih, ki jih povzročajo. Kar so odkrili, je spodbudilo raziskave novih zdravil za boj proti zapravljanju odpadkov.

Številne študije so preučevale snovi, ki ščitijo ali obnavljajo mišice in pospešujejo povečanje telesne mase. osredotoča se na blokiranje proteinov aktivin in miostatin, ki preprečujeta rast mišic.