Kako se izvaja ortognatska operacija in okrevanje

Vsebina

• Kako se to naredi
• Kako je okrevanje po operaciji
• Kdaj opraviti fizikalno terapijo
• Tveganja kirurškega posega

Ortognatska kirurgija je plastična operacija, ki je namenjena popravljanju položaja brade in se izvaja, kadar je zaradi neugodnega položaja čeljusti težave z žvečenjem ali dihanjem, poleg tega pa jo je mogoče izvesti tudi v estetske namene, da je obraz bolj harmoničen .

Odvisno od položaja čeljusti in zob lahko kirurg priporoči dve vrsti operacije:

• Ortognatska kirurgija razreda 2, ki se izvaja v primerih, ko je zgornja čeljust daleč pred spodnjimi zobmi;
• Ortognatska kirurgija razreda 3, ki se uporablja za popravljanje primerov, ko so spodnji zobje daleč pred zgornjimi čeljustmi.

V primeru sprememb v rasti čeljusti, ki ogrožajo dihanje, lahko za izboljšanje pretoka zraka opravimo tudi rinoplastiko. Ta postopek je bolj priporočljiv osebam, starejšim od 17 let, ko so obrazne kosti že dovolj zrasle, kadar pa so spremembe zelo opazne v otroštvu in imajo estetski in psihološki vpliv na otroka, se lahko izvede prvi popravek, drugi ki se izvaja, ko se rast obraznih kosti ustali.

Kako se to naredi

Za izvedbo ortognatske kirurgije mora oseba vsaj 2 leti uporabljati ortodontske pripomočke, da se položaj zob popravi glede na njihovo kostno strukturo, ne da bi se morali v teh dveh letih poravnati zobe zdravljenja ortodontsko.

Po dveh letih uporabe naprave se izvede simulacija operacije, da se vizualizira končni rezultat postopka, vključno z estetskimi rezultati. Nato kirurg izvede repozicioniranje čeljusti s kirurškim posegom v ustih. S tem postopkom se kost razreže in pritrdi na drugem mestu s pomočjo titanovih struktur.

Ortognatska kirurgija je brezplačno na voljo pri SUS, kadar želi rešiti zdravstvene težave, ki jih povzroča položaj čeljusti, na primer apneja, oviranje dihanja in težave pri prehranjevanju. Če se operacija izvaja v estetske namene, mora biti operacija izvedena v zasebnih klinikah, SUS pa je ne sme dati na voljo.

Kako je okrevanje po operaciji

Okrevanje po ortognatski operaciji lahko traja od 6 do 12 mesecev, vendar se na splošno oseba vrne domov med 1 in 2 dnevi po operaciji z analgetičnimi zdravili, ki jih za lajšanje bolečin predpiše zdravnik, na primer paracetamol. Poleg tega je še vedno pomembno sprejeti nekatere previdnostne ukrepe, kot so:

• Počivajte prva 2 tedna, izogibanje odhodu v službo;
• Na obraz 10 minut nanesite hladne obkladke večkrat na dan, dokler oteklina ne popusti;
• Prve 3 mesece jejte tekočo ali pastozno hrano ali glede na zdravniško indikacijo.
• Izogibajte se naporom, ne vadite in niste izpostavljeni soncu;
• Izvajanje fizikalnih terapij za izboljšanje žvečenja, zmanjšanje bolečine in otekline ter tudi glavobol zaradi mišične napetosti.
• Izvedite limfno drenažo na obrazu, da zmanjša oteklino.

Zeliščni čaj, pripravljen z lovorjevimi listi, ingverjem ali lipo, lahko pomaga pomiriti bolečino in je zato indiciran za lajšanje nelagodja po operaciji. V primeru nelagodja v predelu ust in bolečine v zobeh lahko notranjost ust masiramo z oljem nageljnovih žbic, lahko pa ustne vodice, pripravljene z metinim čajem, lajšajo tudi nelagodje.

Kdaj opraviti fizikalno terapijo

S fizioterapijo se lahko začne že 1 ali 2 dni po operaciji ali na zahtevo zdravnika. Sprva bi moral biti cilj zmanjšati bolečino in lokalno otekanje, po približno 15 dneh pa se lahko, če je zdravljenje dobro, osredotočite na vaje, s katerimi povečate gibanje temporomandibularnega sklepa in olajšate odpiranje ust ter olajšate žvečenje.

Limfna drenaža lahko pomaga zmanjšati otekanje obraza in se lahko izvaja na vseh sejah. Glejte korak za korakom, kako narediti limfno drenažo na obrazu doma.

Tveganja kirurškega posega

Čeprav je ta operacija redka, ima lahko nekaj tveganj, ki vključujejo izgubo občutka v obrazu in krvavitev iz ust in nosu. Poleg tega se lahko, tako kot pri vseh operacijah, okužba pojavi tudi na mestu, kjer so bili narezani kosi. Tako bi morali operacijo vedno izvajati v specializiranih klinikah in pri usposobljenih zdravnikih.