Kaj je maščobna embolija in kako se zgodi

Vsebina

• Glavni vzroki
• Možni simptomi
• Ko se zgodi sindrom maščobne embolije
• Kako poteka zdravljenje

Maščobna embolija je oviranje krvnih žil s kapljicami maščobe, ki se največkrat zgodi po zlomih dolgih kosti, kot so kosti nog, stegen ali bokov, lahko pa se pojavi tudi v pooperativnem obdobju ortopedskih operacij oz. postopki, na primer estetika, kot je liposukcija.

Kapljice maščobe se lahko širijo po telesnih žilah in arterijah, nosi jih krvni obtok in lahko dosežejo različna mesta in organe v telesu. Običajno embolija resno škoduje le, če se pojavi v velikih količinah, in ko se to zgodi, so najbolj prizadeti organi:

• Pljuča: so glavni prizadeti organi in lahko pride do kratkega dihanja in nizke oksigenacije krvi, kar se imenuje pljučna trombembolija. Razumeti več o tem, kako se to zgodi, in drugih vzrokih pljučne embolije;
• Možgani: kadar so prizadeti, povzročijo na primer tipične spremembe kapi, na primer izgubo moči, spremembo hoje, spremembe vida in težave z govorom;
• Koža: pojavi se vnetje, ki povzroči rdečkaste lezije in nagnjenost k krvavitvi.

Lahko pa so prizadeti tudi drugi organi, na primer ledvice, mrežnice, vranica ali jetra in jim je ogrožena funkcija.

Glavni vzroki

Maščobno embolijo lahko povzročijo situacije, kot so:

• Zlom kosti, kot so stegnenica, golenica in medenica, po avtomobilski nesreči ali padcu;
• Ortopedske operacije, kot je artroplastika kolena ali kolka;
• Plastična operacija, kot je liposukcija ali polnjenje z maščobo.

Maščobna embolija se lahko zgodi tudi brez jasnega razloga, spontano, kar je bolj redko. Nekateri ljudje, ki so najbolj ogroženi, imajo generalizirane okužbe, ljudi s srpastocelično krizo, trebušno slinavko, diabetesom, zamaščenimi jetri, dolgotrajno uporabo kortikosteroidov ali z obsežnimi opeklinami.

Možni simptomi

Na splošno maščobna embolija prizadene majhne žile v obtoku, zato ne povzroča vedno simptomov, razen kadar pride do velike embolije, torej ko pride do številnih krvnih žil do točke, da ogrozi cirkulacijo in delovanje organov. Nekateri simptomi, ki se lahko pojavijo, vključujejo težko dihanje, glavobol, spremembe vida ali govora, šibkost, zaspanost, izgubo zavesti in komo, pa tudi kožne lezije.

Diagnozo embolije postavi zdravnikova klinična ocena, nekateri testi pa lahko pomagajo prikazati območja poškodb organov zaradi pomanjkanja pretoka krvi, na primer MRI.

Ko se zgodi sindrom maščobne embolije

Maščobno embolijo lahko imenujemo sindrom maščobne embolije, kadar je huda in hkrati prizadene pljuča, možgane, strjevanje krvi in ​​kožo, kar povzroči hudo stanje, ki vključuje težave z dihanjem, možganske spremembe in rdečkaste kožne lezije, kar kaže na nagnjenost k vnetjem in krvavitvam.

Le približno 1% primerov maščobne embolije razvije ta sindrom, ki je tako resen, ker poleg tega, da blokira žile s kapljicami maščobe, sproži tudi kemične reakcije v obtoku, ki v telesu povzročijo močno vnetno reakcijo.

Kako poteka zdravljenje

Čeprav ni posebnega zdravljenja maščobne embolije, zdravnik uporablja ukrepe za nadzor simptomov in lažje okrevanje. V nekaterih primerih se to spremljanje lahko izvaja v IKT, dokler ne pride do izboljšanja in stabilizacije kliničnega stanja.

Nekatere možnosti, ki jih uporablja zdravnik, vključujejo uporabo kisikovega katetra ali maske, poleg stalnega spremljanja vitalnih znakov. Če je potrebno, lahko v veni naredimo hidracijo s serumom in zdravila za uravnavanje krvnega tlaka.

Poleg tega lahko nekateri zdravniki poskušajo uporabljati kortikosteroidna zdravila, da bi zmanjšali vnetno reakcijo bolezni.