Simptomi refluksa kisline v sili

Vsebina

• Kaj je kisli refluks?
• Simptomi refluksa kisline
• Kaj povzroča refluks kisline?
• Kateri so dejavniki tveganja za refluks kisline?
• Kdaj je potrebna zgornja endoskopija?
• Zdravljenje s kislim refluksom
• Kdaj poklicati svojega zdravnika

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Aprila 2020 je zahteval, da se z ameriškega trga odstranijo vse oblike ranitidina (ZTC) in zdravila brez recepta (OTC). To priporočilo je bilo podano, ker so v nekaterih izdelkih ranitidina našli nesprejemljivo raven NDMA, verjetne rakotvorne snovi (kemikalije, ki povzroča raka). Če vam je predpisan ranitidin, se pred prenehanjem jemanja pogovorite s svojim zdravnikom o varnih alternativnih možnostih. Če jemljete OTC ranitidin, prenehajte jemati zdravilo in se s svojim zdravnikom pogovorite o drugih možnostih. Namesto da neuporabljene izdelke ranitidina odpeljete na mesto za prevzem zdravila, jih zavrzite v skladu z navodili izdelka ali po navodilih FDA.

Kaj je kisli refluks?

Ali kdaj po zaužitju težkega obroka ali začinjene hrane začutite ognjeno, mravljinčenje na zadnji strani ust? Čutite želodčno kislino ali žolč, ki teče nazaj v vaš požiralnik. To pogosto spremlja zgaga, za katero je značilen pekoč občutek ali zategovanje v prsih za prsnico.

Po podatkih Ameriškega kolidža za gastroenterologijo več kot 60 milijonov Američanov vsaj enkrat na mesec doživi refluks kisline in več kot 15 milijonov Američanov ga lahko doživi vsak dan. Čeprav se lahko pojavi pri vseh, vključno z dojenčki in otroki, je refluks kisline najpogostejši pri nosečnicah, debelih ljudeh in starejših odraslih.

Čeprav je normalno, da se občasno pojavi refluks kisline, imajo tisti, ki ga imajo več kot dvakrat na teden, resnejši problem, znan kot gastroezofagealni refluks (GERD). GERB je kronična oblika refluksa kisline, ki lahko draži sluznico požiralnika in povzroči, da se vname. To vnetje lahko privede do ezofagitisa, ki lahko oteži ali boleče pogoltne. Nenehno draženje požiralnika lahko povzroči tudi krvavitev, zožitev požiralnika ali predrakavo bolezen, imenovano Barrettov požiralnik.

Simptomi refluksa kisline

Simptomi refluksa kisline pri najstnikih in odraslih lahko vključujejo:

• pekoč občutek v prsih, ki se poslabša pri upogibanju ali ležanju in se običajno pojavi po obroku
• pogosto riganje
• slabost
• nelagodje v trebuhu
• grenak okus v ustih
• suh kašelj

Simptomi refluksa kisline pri dojenčkih in majhnih otrocih lahko vključujejo:

• mokre podrige
• kolcanje
• pogosto pljuvanje ali bruhanje, zlasti po obrokih
• piskanje ali zadušitev zaradi rezerve kisline v sapnici in pljučih
• pljuvanje po 1. letu starosti, to je starost, pri kateri se pljuvanje preneha
• razdražljivost ali jok po obrokih
• zavračanje jesti ali uživanje le majhnih količin hrane
• težave pri pridobivanju teže

Kaj povzroča refluks kisline?

Refluks kisline je posledica težav, ki se pojavijo med prebavnim procesom. Ko pogoltnete, se spodnji ezofagealni sfinkter (LES) običajno sprosti, tako da hrana in tekočina potujeta iz požiralnika v želodec. LES je krožni pas mišic, ki se nahaja med požiralnikom in želodcem. Po vstopu hrane in tekočine v želodec LES zategne in zapre odprtino. Če se te mišice nepravilno sprostijo ali sčasoma oslabijo, se lahko želodčna kislina vrne v vaš požiralnik. To povzroči refluks kisline in zgago. Šteje se, da je erozivno, če zgornja endoskopija pokaže prelome sluznice požiralnika. Šteje se, da je neerozivna, če je podloga videti normalno.

Kateri so dejavniki tveganja za refluks kisline?

Čeprav se lahko pojavi pri vseh, vključno z dojenčki in otroki, je refluks kisline najpogostejši pri nosečnicah, debelih ljudeh in starejših odraslih.

Kdaj je potrebna zgornja endoskopija?

Morda boste potrebovali zgornjo endoskopijo, da se bo zdravnik prepričal, da za vaše simptome ni resnih osnovnih razlogov.

Ta postopek boste morda potrebovali, če imate:

• težave ali bolečine pri požiranju
• GI krvavitev
• anemija ali nizka krvna slika
• izguba teže
• ponavljajoče se bruhanje

Če ste moški, starejši od 50 let, in imate nočni refluks, imate prekomerno telesno težo ali kadite, boste morda potrebovali tudi zgornjo endoskopijo, da ugotovite vzrok simptomov.

Zdravljenje s kislim refluksom

Način zdravljenja refluksa kisline, ki vam ga bo predlagal zdravnik, je odvisen od vaših simptomov in vaše zdravstvene anamneze. Skupni načini zdravljenja vključujejo:

• zaviralci receptorjev histamina-2 za zmanjšanje proizvodnje želodčne kisline, kot je famotidin (Pepcid)
• zaviralci protonske črpalke za zmanjšanje proizvodnje želodčne kisline, kot sta esomeprazol (Nexium) in omeprazol (Prilosec)
• zdravila za krepitev LES, kot je baklofen (Kemstro)
• operacije za okrepitev in krepitev LES

Nekaj ​​preprostih sprememb življenjskega sloga lahko pomaga tudi pri zdravljenju refluksa kisline. Tej vključujejo:

• dviganje glave postelje ali uporaba klinaste blazine
• izogibanje ležanju dve uri po obroku
• izogibanje prehranjevanju dve uri pred spanjem
• izogibanje nošenju ozkih oblačil
• omejevanje uživanja alkohola
• opustitev kajenja
• hujšanje, če imate prekomerno telesno težo

Izogibajte se tudi hrani in pijači, ki sprožijo refluks kisline, vključno z:

• citrusi
• čokolado
• mastna in ocvrta hrana
• kofein
• poprova meta
• gazirane pijače
• paradižnikova hrana in omake

Ko vaš dojenček doživlja refluks kisline, vam lahko zdravnik predlaga:

• med dojenjem nekajkrat rigajte svojega otroka
• dajanje manjših, pogostejših obrokov
• držite otroka pokonci vsaj 30 minut po jedi
• dodajanje do 1 žlice riževih žit 2 unčam mleka za dojenčke (če uporabljate stekleničko), da zgostite mleko
• spreminjanje prehrane, če dojite
• spreminjanje vrste formule, če zgornji predlogi niso bili koristni

Kdaj poklicati svojega zdravnika

Nezdravljeni refluks kisline ali GERB lahko sčasoma privede do zapletov. Takoj pokličite svojega zdravnika, če vi ali vaš otrok opazite katerega od naslednjih simptomov:

• stalne težave pri požiranju ali zadušitvi, kar lahko kaže na hude poškodbe požiralnika
• težave z dihanjem, kar lahko kaže na resne težave s srcem ali pljuči
• krvavo ali črno, blato, ki lahko kaže na krvavitev v požiralniku ali želodcu
• stalne bolečine v trebuhu, ki lahko kažejo na krvavitev ali čir na želodcu ali črevesju
• nenadna in neobvladljiva izguba teže, ki lahko kaže na prehransko pomanjkanje
• šibkost, omotica in zmedenost, kar lahko kaže na šok

Bolečine v prsnem košu so pogost simptom GERB, vendar lahko zahtevajo zdravniško pomoč, saj lahko kažejo na pojav srčnega napada. Ljudje včasih zamenjajo občutek zgage z infarktom.

Simptomi, ki bolj kažejo na zgago, lahko vključujejo:

• pekoč občutek, ki se začne v zgornjem delu trebuha in se premakne v zgornji del prsnega koša
• pekoč občutek, ki se pojavi po jedi in se poslabša, če ležite ali se sklonite
• pekoč občutek, ki ga lahko lajšajo antacidi
• kiselkast okus v ustih, še posebej v ležečem položaju
• rahla regurgitacija, ki se vrača v grlo

Ljudje, starejši od 50 let, imajo večje tveganje za srčni napad in druge težave s srcem. Tveganje je večje tudi pri tistih z visokim krvnim tlakom, visokim holesterolom in diabetesom. Debelost in kajenje sta dodatna dejavnika tveganja.

Takoj pokličite 911, če verjamete, da imate vi ali nekdo, ki ga poznate, srčni napad ali drugo življenjsko nevarno zdravstveno stanje.