Spastičnost: kaj je, vzroki, simptomi in kako poteka zdravljenje

Vsebina

• Vzroki spastičnosti
• Glavni simptomi
• Kako poteka zdravljenje
• 1. Sredstva
• 2. Fizioterapija
• 3. Vloge za botox

Spastičnost je v stanju, za katerega je značilno nehoteno povečanje mišične kontrakcije, ki se lahko pojavi v kateri koli mišici, kar lahko oteži človeku vsakodnevne dejavnosti, na primer pogovor, gibanje in prehranjevanje.

Do tega stanja pride zaradi nekaterih poškodb dela možganov ali hrbtenjače, ki nadzoruje prostovoljne gibe mišic, kar je lahko posledica možganske kapi ali posledica cerebralne paralize. Vendar je lahko spastičnost, odvisno od možganske motnje, blažja, prizadene majhen sklop mišic ali pa je bolj obsežna in povzroči paralizo na eni strani telesa.

Spastičnost je kronično stanje, to je ni mogoče pozdraviti, vendar je možno zmanjšati simptome s fizioterapijo, uporabo zdravil, ki jih navaja nevrolog, kot so mišični relaksanti, ali z lokalnimi aplikacijami botox. 

Vzroki spastičnosti

Spastičnost se lahko pojavi pri osebi s cerebralno paralizo, ker poškodba možganov, ki se zgodi v teh primerih, vpliva na mišični tonus, to je silo, ki jo mišica naredi za premikanje, kar na primer ovira gibanje rok in nog.

Ljudje, ki so zaradi nesreče utrpeli travmatično poškodbo možganov, lahko razvijejo spastičnost, ki se pojavi zaradi poškodb možganov ali malih možganov, zaradi česar živčni končiči ne morejo poslati sporočila o gibanju mišic.

Spastičnost je zelo pogosta tudi pri ljudeh z multiplo sklerozo, saj ta avtoimunska bolezen povzroči okvaro živčnega sistema, ki vpliva na mišične gibe. Preverite, kaj je multipla skleroza, simptomi in zdravljenje.

Poleg tega so drugi pogoji, ki lahko povzročijo spastičnost, encefalitis, hud meningitis, možganska kap, amiotrofična lateralna skleroza, fenilketonurija in adrenoleukodistrofija, znana tudi kot Lorenzova bolezen.

Glavni simptomi

Simptomi spastičnosti so odvisni od resnosti lezij v možganih ali hrbtenjači, vendar se lahko pojavijo:

• Nehoteno krčenje mišic;
• Težave pri upogibanju nog ali rok;
• Bolečine v prizadetih mišicah;
• Nehoteno križanje nog;
• Deformacije sklepov;
• Mišični krči.

Zaradi sprememb mišic ima lahko oseba, ki ima spastičnost, nepravilno držo, z upognjenimi rokami, iztegnjenimi nogami in nogami in glavo nagnjeno v eno stran.

Simptomi spastičnosti, ki jih predstavi oseba, so pomembni, da lahko zdravnik preveri resnost spremembe in tako navede najustreznejše zdravljenje. Tako se resnost ocenjuje po Ashworthovi ocenjevalni lestvici na:

• Ocena 0: pacient ne kaže krčenja mišic;
• 1. stopnja: blago krčenje mišic;
• 2. stopnja: povečano krčenje mišic z nekaj odpornosti na gibanje;
• 3. stopnja: močno povečanje mišične koncentracije, s težavo pri upogibanju okončin;
• 4. razred: toga mišica in brez možnosti gibanja.

Tako je glede na resnost mogoče začeti najprimernejše zdravljenje, tako da se stopnja spastičnosti sčasoma zmanjša in izboljša kakovost življenja osebe.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje spastičnosti mora voditi nevrolog, saj je treba oceniti nevrološki vzrok, ki povzroča težavo, pa tudi resnost spremembe. Možnosti vključujejo:

1. Sredstva

Običajno se uporabljajo sredstva za spastičnost, na primer baklofen ali diazepam, ki mišicam na primer pomagajo, da se sprostijo in lajšajo simptome bolečine. Druga zdravila, ki jih je mogoče tudi navesti, so benzodiazepini, klonidin ali tizanidin, ki zmanjšajo prenos dražljajev in olajšajo sprostitev mišic.

2. Fizioterapija

Za izboljšanje simptomov spastičnosti je priporočljivo tudi izvajanje fizikalne terapije, da se ohrani amplituda sklepov in se izognemo drugim zapletom, na primer togosti sklepov, zaradi pomanjkanja uporabe prizadetega okončnega sklepa. Fizioterapijo v spastičnosti lahko izvedemo z uporabo:

• Krioterapija: nanašanje mraza na prizadete mišice za začasno zmanjšanje refleksnega signala, zaradi katerega se mišica krči;
• Uporaba toplote: omogoča začasno sprostitev mišic, zmanjšanje bolečine;
• Kinezioterapija: tehnika, ki človeka nauči živeti spastično, z vajami ali z uporabo ortoz;
• Električna stimulacija: stimulacija z majhnimi električnimi šoki, ki pomagajo nadzirati krčenje mišic.

Fizikalne terapevtske vaje je treba izvajati vsaj dvakrat na teden pri fizioterapevtu, vaje, ki jih poučujete, pa lahko izvajate vsak dan doma. To zdravljenje služi za zmanjšanje simptomov spastičnosti in olajšanje opravljanja vsakodnevnih dejavnosti.

3. Vloge za botox

Injekcije botox, imenovan tudi botulinski toksin, se lahko uporablja za zmanjšanje togosti mišic in olajšanje gibanja sklepov, pomaga osebi pri opravljanju dnevnih dejavnosti in celo fizioterapevtskih sej.

Te injekcije mora zdravnik navesti in ukrepati tako, da zmanjša nehotene mišične kontrakcije, vendar ima njihovo delovanje določen čas, od 4 mesecev do 1 leta, pogosteje pa je, da se po 6 mesecih po prva prijava. THE botox lahko je indicirano tudi za zdravljenje spastičnosti pri otrocih. Oglejte si več drugih aplikacij botox.