Kako prepoznati mitralno stenozo in zdravljenje

Vsebina

• Simptomi mitralne stenoze
• Glavni vzroki
• Kako se postavi diagnoza
• Kako zdraviti
• Možni zapleti

Mitralna stenoza ustreza zgoščevanju in kalcifikaciji mitralne zaklopke, kar ima za posledico zožitev odprtine, ki omogoča prehod krvi iz atrija v prekat. Mitralna zaklopka, znana tudi kot bikuspidalna zaklopka, je srčna struktura, ki ločuje levi atrij od levega prekata.

Glede na stopnjo zgostitve in posledično velikost odprtine za prehod krvi lahko mitralno stenozo razvrstimo v:

• Blaga mitralna stenoza, katerega odprtina za prehod krvi iz atrija v prekat je med 1,5 in 4 cm;
• Zmerna mitralna stenoza, katerega odprtina je med 1 in 1,5 cm;
• Huda mitralna stenoza, katerega odprtina je manjša od 1 cm.

Simptomi se običajno začnejo pojavljati, ko je stenoza zmerna ali huda, saj pretok krvi postane otežen, kar povzroči težko sapo, lahkotno utrujenost in bolečine v prsih, na primer za obisk kardiologa za potrditev diagnoze in začetek zdravljenja.

Simptomi mitralne stenoze

Mitralna stenoza običajno ne kaže simptomov, vendar se nekateri lahko razvijejo po fizičnih naporih, kot so:

• Lahka utrujenost;
• Občutek kratke sape, zlasti ponoči, spati sede ali leže;
• Omotica ob vstajanju;
• Bolečina v prsnem košu;
• Krvni tlak je lahko normalen ali znižan;
• Roza obraz.

Poleg tega lahko človek občuti lastno bitje in izkašljevanje krvi, če se poči vena ali kapilare pljuč. Poznajte glavne vzroke krvavega kašlja.

Glavni vzroki

Glavni vzrok za mitralno stenozo je revmatična mrzlica, ki je bolezen, ki jo povzroča predvsem bakterija Streptococcus pneumoniae, ki poleg tega, da povzroča vnetje v grlu, povzroči, da imunski sistem proizvaja avtoprotitelesa, kar vodi v vnetje sklepov in po možnosti spremembe v srčni strukturi. Oglejte si, kako prepoznati in zdraviti revmatično mrzlico.

Redkeje je mitralna stenoza prirojena, to pomeni, da se rodi z otrokom in jo je mogoče prepoznati na testih, opravljenih kmalu po rojstvu. Drugi vzroki za mitralno stenozo, ki so redkejši od prirojene, so: sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, Fabryjeva bolezen, Whipplejeva bolezen, amiloidoza in srčni tumor.

Kako se postavi diagnoza

Diagnozo postavi kardiolog z analizo simptomov, ki jih opisuje pacient, poleg izvajanja nekaterih testov, kot so radiografija prsnega koša, elektrokardiogram in ehokardiogram. Oglejte si, čemu služi in kako je narejen ehokardiogram.

Poleg tega lahko zdravnik v primeru prirojene mitralne stenoze postavi diagnozo iz avskultacije srca, pri kateri je slišati šumenje srca, značilno za bolezen. Oglejte si, kako prepoznati srčni šum.

Kako zdraviti

Zdravljenje mitralne stenoze poteka v skladu s priporočili kardiologa, pri čemer so prilagojeni posamezni odmerki zdravil glede na bolnikove potrebe. Običajno zdravljenje poteka z uporabo zaviralcev beta, antagonistov kalcija, diuretikov in antikoagulantov, ki omogočajo pravilno delovanje srca, lajšanje simptomov in preprečevanje zapletov.

V najhujših primerih mitralne stenoze lahko kardiologi priporočijo operacijo za popravilo ali zamenjavo mitralne zaklopke. Spoznajte pooperativni poseg in okrevanje po srčni kirurgiji.

Možni zapleti

Ker je pri mitralni stenozi težava pri prehodu krvi iz atrija v prekat, je levi prekat prihranjen in ostane v svoji normalni velikosti. Ker pa se v levem atriju močno kopiči kri, se ta votlina običajno poveča, kar lahko olajša pojav srčnih aritmij, kot je na primer atrijska fibrilacija. V teh primerih bo bolnik morda moral uporabljati peroralne antikoagulanse, da zmanjša tveganje za možgansko kap.

Poleg tega, ko levi atrij prejme kri iz pljuč, bo v levem atriju nakopičeno kri, pljuča bodo težko poslala kri, ki pride v srce. Tako pljuča na koncu naberejo veliko krvi in ​​se posledično lahko vpijejo, kar povzroči akutni pljučni edem. Preberite več o akutnem pljučnem edemu.