Biopsija dlesni

Vsebina

• Kaj je biopsija dlesni?
• Vrste biopsij dlesni
• Incizijska biopsija
• Ekscizijska biopsija
• Perkutana biopsija
• Biopsija krtače
• Za kaj se uporablja test biopsije dlesni?
• Priprava na biopsijo dlesni
• Kaj pričakovati med biopsijo dlesni
• Priprava območja
• Incizijska ali ekscizijska odprta biopsija
• Perkutana biopsija tanke igle
• Perkutana biopsija igle
• Biopsija krtače
• Kakšno je okrevanje?
• Ali obstaja tveganje za biopsijo dlesni?
• Rezultati biopsije dlesni

Kaj je biopsija dlesni?

Biopsija dlesni je medicinski postopek, pri katerem vam zdravnik odstrani vzorec tkiva z dlesni. Nato se vzorec pošlje v laboratorij na testiranje. Gingiva je druga beseda za dlesni, zato se biopsija dlesni imenuje tudi gingivalna biopsija. Gingivalno tkivo je tkivo, ki takoj obdaja in podpira vaše zobe.

Zdravniki z biopsijo dlesni diagnosticirajo vzroke za nenormalno tkivo dlesni. Ti vzroki lahko vključujejo raka ustne votline in nerakave izrastke ali lezije.

Vrste biopsij dlesni

Obstaja več različnih vrst biopsije dlesni.

Incizijska biopsija

Rezalna biopsija dlesni je najpogostejša metoda biopsije dlesni. Zdravnik bo odstranil del sumljivega tkiva in ga pregledal pod mikroskopom.

Patolog lahko ugotovi, ali so v odstranjenem tkivu dlesni rakave celice. Lahko tudi preverijo izvor celic ali če so se na dlesni razširile od nekje drugje v vašem telesu.

Ekscizijska biopsija

Med izrezom biopsije dlesni vam lahko zdravnik odstrani celotno rast ali lezijo.

Ta vrsta biopsije se običajno uporablja za odstranitev majhne lezije, ki je lahko dostopna. Zdravnik vam bo odstranil izrastek skupaj z nekaterimi bližnjimi zdravimi tkivi.

Perkutana biopsija

Perkutane biopsije so postopki, pri katerih vam zdravnik vstavi iglo za biopsijo skozi kožo. Obstajata dve različni vrsti: biopsija z fino iglo in biopsija z jedrom.

Fina igelna biopsija najbolje deluje pri lezijah, ki jih je enostavno videti in občutiti. Biopsija igle z jedrom zagotavlja več tkiva kot biopsija fine igle. To je lahko koristno, če za postavitev diagnoze potrebuje več tkiva.

Biopsija krtače

Biopsija krtače je neinvaziven postopek. Zdravnik bo zbral tkivo s silovitim drgnjenjem krtače po nenormalnem predelu dlesni.

Biopsija krtače je pogosto prvi korak zdravnika, če simptomi ne zahtevajo takojšnje, bolj invazivne biopsije. Uporablja se za začetno oceno.

Če rezultati testov pokažejo sumljive ali nenormalne celice ali raka, bo zdravnik verjetno potrdil diagnozo s pomočjo rezalne ali perkutane biopsije.

Za kaj se uporablja test biopsije dlesni?

Biopsija dlesni za nenormalno ali sumljivo tkivo dlesni. Zdravnik vam ga bo morda priporočil za lažje diagnosticiranje:

• rana ali lezija na dlesni, ki traja dlje kot dva tedna
• bel ali rdeč madež na dlesni
• razjede na dlesni
• otekanje dlesni, ki ne izgine
• spremembe na dlesni, ki povzročajo ohlapne zobe ali proteze

Biopsija dlesni se lahko skupaj s slikovnimi testi uporabi tudi za razkritje stopnje obstoječega raka dlesni. Slikovni testi vključujejo rentgenske žarke, CT in MRI.

Podatki biopsije dlesni lahko skupaj z ugotovitvami slikovnih testov pomagajo zdravniku, da čim prej diagnosticira rak dlesni. Prejšnja diagnoza pomeni manj brazgotin pri odstranjevanju tumorjev in večjo stopnjo preživetja.

Priprava na biopsijo dlesni

Običajno vam ni treba veliko narediti za pripravo biopsije dlesni.

Povejte svojemu zdravniku, če jemljete zdravila na recept, zdravila brez recepta ali zeliščne dodatke. Pogovorite se, kako jih je treba uporabljati pred in po testu.

Nekatera zdravila lahko vplivajo na rezultate biopsije dlesni. Sem spadajo zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi, kot so sredstva za redčenje krvi, in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta aspirin ali ibuprofen.

Če jemljete katero od teh zdravil, vam bo zdravnik morda dal posebna navodila.

Morda boste morali nekaj ur prenehati jesti pred biopsijo dlesni.

Kaj pričakovati med biopsijo dlesni

Biopsija dlesni se običajno pojavi kot ambulantni postopek v bolnišnici ali v zdravniški ordinaciji. Biopsijo običajno opravi zdravnik, zobozdravnik, parodontist ali oralni kirurg. Parodontolog je zobozdravnik, ki je specializiran za bolezni, povezane z dlesnijo in ustnim tkivom.

Priprava območja

Najprej bo zdravnik steriliziral tkivo dlesni z nečim aktualnim, na primer s kremo. Nato vam bodo vbrizgali lokalni anestetik, ki vam bo utrnil dlesni. To lahko zapeče. Namesto injekcije se bo zdravnik morda odločil, da bo na vaše dlesni razpršil sredstvo proti bolečinam.

Vaš zdravnik bo morda uporabil navijalo za lica, da bo olajšal dostop do celotnih ust. To orodje izboljša tudi osvetlitev ust.

Če je mesto lezije težko doseči, boste morda prejeli splošno anestezijo. To vas bo globoko uspalo za celoten postopek. Tako se lahko zdravnik premika po ustih in doseže težka področja, ne da bi vam povzročal bolečino.

Incizijska ali ekscizijska odprta biopsija

Če imate rezalno ali ekscizijsko odprto biopsijo, bo zdravnik naredil majhen rez skozi kožo. Med postopkom lahko občutite nekaj pritiska ali manjše nelagodje. Lokalni anestetik, ki ga uporablja zdravnik, vam mora preprečiti, da bi občutili bolečino.

Za zaustavitev krvavitev bo morda potrebna elektrokauterizacija. Ta postopek vključuje uporabo električnega toka ali laserja za zapiranje krvnih žil. V nekaterih primerih bo zdravnik s šivi zaprl odprto površino in pospešil okrevanje. Včasih so šivi vpojni. To pomeni, da se naravno raztopijo. V nasprotnem primeru se boste morali vrniti čez približno en teden, da jih odstranite.

Perkutana biopsija tanke igle

Če imate perkutano biopsijo z fino iglo, vam bo zdravnik skozi lezijo na dlesni vstavil iglo in izvlekel nekaj celic. Lahko ponovijo isto tehniko na več različnih točkah na prizadetem območju.

Perkutana biopsija igle

Če imate perkutano biopsijo igle, bo zdravnik na prizadeto območje pritisnil majhno krožno rezilo. Igla izreže del kože z okroglo obrobo. Če povlečete sredino območja, bo zdravnik izvlekel čep ali jedro celic.

Ko vzamete vzorec tkiva, boste iz vzmetne igle zaslišali glasen klik ali zvok. Med to vrsto biopsije iz mesta redko krvavijo. Območje se običajno pozdravi, ne da bi morali šivati.

Biopsija krtače

Če imate biopsijo s čopičem, na mestu morda ne boste potrebovali lokalnega ali lokalnega anestetika. Vaš zdravnik bo močno podrgnil krtačo po nenormalnem predelu dlesni. Med tem postopkom lahko doživite le minimalno krvavitev, nelagodje ali bolečino.

Ker je tehnika neinvazivna, potem šivov ne boste potrebovali.

Kakšno je okrevanje?

Po biopsiji dlesni se otrplost dlesni postopoma izčrpa. Isti dan lahko nadaljujete z običajnimi aktivnostmi in prehrano.

Med okrevanjem vas bo mesto biopsije morda bolelo nekaj dni. Zdravnik vas bo morda prosil, da se en teden izogibate ščetkanju po mestu. Če ste prejeli šive, se boste morda morali vrniti k zdravniku ali zobozdravniku, da jih odstrani.

Če imate dlesni:

• krvavijo
• postanejo otekle
• ostanejo boleče dlje časa

Ali obstaja tveganje za biopsijo dlesni?

Dolgotrajna krvavitev in okužba dlesni sta dve potencialno resni, a redki nevarnosti biopsije dlesni.

Če imate:

• prekomerna krvavitev na mestu biopsije
• bolečina ali bolečina, ki traja dlje kot nekaj dni
• otekanje dlesni
• vročina ali mrzlica

Rezultati biopsije dlesni

Vzorec tkiva, odvzet med biopsijo dlesni, gre v patološki laboratorij. Patolog je zdravnik, specializiran za diagnostiko tkiv. Vzorec biopsije bodo pregledali pod mikroskopom.

Patolog bo ugotovil morebitne znake raka ali druge nepravilnosti in pripravil poročilo za svojega zdravnika.

Poleg raka bi lahko nenormalni rezultat biopsije dlesni pokazal še:

• Sistemska amiloidoza. To je stanje, ko se nenormalni proteini, imenovani amiloidi, kopičijo v vaših organih in se razširijo na druge dele telesa, vključno z dlesnimi.
• Trombotična trombocitopenična purpura (TTP). TPP je redka, potencialno usodna motnja strjevanja krvi, ki lahko povzroči krvavitev dlesni.
• Benigne lezije ust ali okužbe.

Če rezultati biopsije krtač kažejo predrakave ali rakave celice, boste morda potrebovali ekscizijsko ali perkutano biopsijo za potrditev diagnoze pred začetkom zdravljenja.

Če vaša biopsija pokaže rak dlesni, lahko zdravnik izbere načrt zdravljenja glede na stadij raka. Zgodnja diagnoza raka dlesni lahko pomaga zagotoviti, da imate največ možnosti za uspešno zdravljenje in okrevanje.