Hemiplegija: vzroki in zdravljenje delne paralize

Vsebina

• Opredelitev hemiplegije
• Hemipareza proti hemiplegiji
• Hemiplegija proti cerebralni paralizi
• Simptomi hemiplegije
• Vzroki za hemiplegijo
• Kap
• Možganske okužbe
• Možganska travma
• Genetika
• Možganski tumorji
• Vrste hemiplegije
• Obrazna hemiplegija
• Hrbtenična hemiplegija
• Kontralateralna hemiplegija
• Spastična hemiplegija
• Izmenična hemiplegija v otroštvu
• Zdravljenje hemiplegije
• Fizioterapija
• Prilagojena gibalna terapija (mCIMT)
• Pripomočki
• Mentalne podobe
• Električna stimulacija
• Ali je hemiplegija trajna?
• Viri za ljudi s hemiplegijo
• Odvoz

Opredelitev hemiplegije

Hemiplegija je stanje, ki ga povzročijo poškodbe možganov ali poškodbe hrbtenjače, kar povzroči paralizo na eni strani telesa. Povzroča šibkost, težave z nadzorovanjem mišic in mišično togost. Stopnja simptomov hemiplegije se razlikuje glede na lokacijo in obseg poškodbe.

Če se hemiplegija pojavi pred rojstvom, med rojstvom ali v prvih dveh letih življenja, je znana kot prirojena hemiplegija. Če se hemiplegija razvije kasneje v življenju, je znana kot pridobljena hemiplegija. Hemiplegija ni progresivna. Ko se motnja začne, se simptomi ne poslabšajo.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti, zakaj se pojavi hemiplegija, in splošne možnosti zdravljenja.

Hemipareza proti hemiplegiji

Hemipareza in hemiplegija se pogosto uporabljata zamenljivo in povzročata podobne simptome.

Oseba s hemiparezo ima na eni strani telesa šibkost ali rahlo paralizo. Oseba s hemiplegijo lahko doživi do popolne paralize na eni strani telesa in ima težave z govorom ali dihanjem.

Hemiplegija proti cerebralni paralizi

Cerebralna paraliza je širši izraz kot hemiplegija. Vključuje različne motnje, ki vplivajo na vaše mišice in gibanje.

Cerebralna paraliza se razvije bodisi pred rojstvom bodisi v prvih nekaj letih življenja. Odrasli se ne morejo razviti, vendar lahko oseba s cerebralno paralizo opazi, da se simptomi spreminjajo s staranjem.

Najpogostejši vzrok hemiplegije pri otrocih je, ko so v maternici.

Simptomi hemiplegije

Hemiplegija lahko prizadene levo ali desno stran telesa. Katera koli stran možganov je prizadeta, povzroča simptome na nasprotni strani telesa.

Ljudje imajo lahko različne simptome od hemiplegije, odvisno od njene resnosti. Simptomi lahko vključujejo:

• mišična oslabelost ali okorelost na eni strani
• mišična spastičnost ali trajno krčena mišica
• slabe fine motorične sposobnosti
• težave s hojo
• slabo ravnotežje
• težave pri zajemanju predmetov

Otroci s hemiplegijo bodo morda potrebovali tudi več časa, da bodo dosegli razvojne mejnike kot njihovi vrstniki. Pri igranju lahko uporabljajo samo eno roko ali eno roko držijo v pest.

Če hemiplegijo povzroči možganska poškodba, lahko poškodba možganov povzroči simptome, ki niso značilni za hemiplegijo, kot so:

• težave s spominom
• težave s koncentracijo
• vprašanja govora
• spremembe vedenja
• epileptični napadi

Vzroki za hemiplegijo

Kap

Kapi so eden najpogostejših vzrokov za hemiparezo. Resnost mišične oslabelosti, ki jo imate, je lahko odvisna od velikosti in lokacije možganske kapi. Kapi v maternici so najpogostejši vzrok hemiplegije pri otrocih.

Možganske okužbe

Okužba možganov lahko povzroči trajno poškodbo možganske skorje. Večino okužb povzročajo bakterije, nekatere okužbe pa so lahko tudi virusne ali glivične.

Možganska travma

Nenaden udarec v glavo lahko povzroči trajne poškodbe možganov. Če travma prizadene samo eno stran možganov, se lahko razvije hemiplegija. Pogosti vzroki travme so trki avtomobilov, športne poškodbe in napadi.

Genetika

Izredno redka mutacija ATP1A3 gen lahko pri otrocih povzroči stanje, znano kot izmenična hemiplegija. Povzroča začasne simptome hemiplegije, ki prihajajo in odhajajo. Ta motnja prizadene približno 1 od 1 milijona ljudi.

Možganski tumorji

Možganski tumorji lahko povzročijo različne fizične težave, vključno s hemiplegijo. Simptomi hemiplegije se lahko poslabšajo, ko tumor raste.

Vrste hemiplegije

Sledijo gibalne motnje, ki lahko povzročijo simptome hemiplegije.

Obrazna hemiplegija

Ljudje z obrazno hemiplegijo doživljajo ohromljene mišice na eni strani obraza. Obrazna hemiplegija je lahko povezana tudi z rahlo hemiplegijo drugje v telesu.

Hrbtenična hemiplegija

Spinalna hemiplegija se imenuje tudi Brown-Sequardov sindrom. Vključuje poškodbo na eni strani hrbtenjače, ki povzroči paralizo na isti strani telesa kot poškodba. Povzroča tudi izgubo bolečine in temperaturnega občutka na nasprotni strani telesa.

Kontralateralna hemiplegija

To se nanaša na paralizo na nasprotni strani telesa, v kateri pride do poškodbe možganov.

Spastična hemiplegija

To je vrsta cerebralne paralize, ki prizadene pretežno eno stran telesa. Mišice na prizadeti strani so nenehno krčene ali spastične.

Izmenična hemiplegija v otroštvu

Otroška izmenična hemiplegija običajno prizadene otroke, mlajše od 18 mesecev. Povzroča ponavljajoče se epizode hemiplegije, ki prizadenejo eno ali obe strani telesa.

Zdravljenje hemiplegije

Možnosti zdravljenja hemiplegije so odvisne od vzroka hemiplegije in resnosti simptomov. Ljudje s hemiplegijo so pogosto na multidisciplinarni rehabilitaciji, v katero so vključeni fizioterapevti, rehabilitacijski terapevti in strokovnjaki za duševno zdravje.

Fizioterapija

Sodelovanje s fizioterapevtom ljudem s hemiplegijo omogoča, da razvijejo ravnotežno sposobnost, gradijo moč in usklajujejo gibanje. Fizioterapevt lahko pomaga tudi pri raztezanju zategnjenih in spastičnih mišic.

Prilagojena gibalna terapija (mCIMT)

Prilagojena gibalna terapija, ki jo povzroča omejitev, vključuje zadrževanje strani telesa, na katero hemiplegija ne vpliva. Ta možnost zdravljenja prisili vašo šibkejšo stran, da jo nadomesti, njen cilj pa je izboljšati nadzor nad mišicami in gibljivost.

V enem majhnem dokumentu, objavljenem leta 2018, je bilo ugotovljeno, da je vključitev mCIMT v rehabilitacijo možganske kapi lahko učinkovitejša kot samo tradicionalna terapija.

Pripomočki

Nekateri fizioterapevti lahko priporočijo uporabo naramnice, palice, invalidskega vozička ali sprehajalca. Uporaba pripomočkov lahko pomaga izboljšati mišični nadzor in gibljivost.

Dobro je, da se posvetujete z zdravstvenim delavcem, da ugotovite, katera naprava je za vas najboljša. Prav tako lahko priporočijo spremembe, ki jih lahko naredite v svojem domu, na primer dvignjeni straniščni sedeži, klančine in držali.

Mentalne podobe

Če si predstavljamo, da premikamo paralizirano polovico telesa, vam lahko pomaga aktivirati dele možganov, ki so odgovorni za gibanje. Mentalne podobe so pogosto povezane z drugimi terapijami in se le redko uporabljajo same.

Ena metaanaliza, ki je preučevala rezultate 23 študij, je pokazala, da so umski posnetki lahko učinkovita možnost zdravljenja za ponovno pridobitev moči v kombinaciji s fizikalno terapijo.

Električna stimulacija

Zdravnik vam lahko pomaga pri spodbujanju mišičnega gibanja z uporabo električnih blazinic. Električna energija omogoča, da se mišice, ki jih ne morete premikati zavestno, skrčijo. Cilj električne stimulacije je zmanjšati neravnovesja na prizadeti strani možganov in izboljšati možgane.

Ali je hemiplegija trajna?

Hemiplegija je trajno stanje in v tem trenutku ni zdravila. Znana je kot neprogresivna bolezen, ker se simptomi sčasoma ne poslabšajo.

Oseba s hemiplegijo, ki opravi učinkovit program zdravljenja, bo sčasoma morda lahko izboljšala simptome svoje hemiplegije. Ljudje s hemiplegijo lahko pogosto uporabljajo samostojno in aktivno življenje s pomočjo pripomočkov za gibljivost.

Viri za ljudi s hemiplegijo

Če imate otroka s hemiplegijo, lahko informacije in podporo najdete na spletni strani Otroškega združenja za hemiplegijo in možgansko kap. Na njihovi spletni strani lahko najdete posebne vire za svojo državo. Imajo tudi sredstva za ljudi s sedežem v Kanadi ali Združenem kraljestvu.

Če obvladujete hemiplegijo, ki jo povzroči kap, lahko na spletnem mestu Stroke Center najdete dolg seznam virov.

Odvoz

Hemiplegija je huda paraliza na eni strani telesa, ki jo povzroči poškodba možganov. To je progresivna motnja in se ne poslabša, ko se razvije. S pravilnim načrtom zdravljenja je mogoče izboljšati simptome hemiplegije.

Če živite s hemiplegijo, lahko spremenite svoj življenjski slog, da boste lažje rehabilitirali:

• Ostanite aktivni po svojih najboljših močeh.
• Spremenite svoj dom s pomožnimi napravami, kot so klančine, držali in ograje.
• Nosite ravne in podporne čevlje.
• Upoštevajte zdravnikova priporočila za pripomočke.