Simptomi hipotiroidizma, glavni vzroki in način zdravljenja

Vsebina

• Signali in simptoni
• Glavni vzroki
• Kako vedeti, ali gre za hipotiroidizem
• Kdo mora opraviti preglede ščitnice
• Hipotiroidizem v nosečnosti
• Kako zdraviti hipotiroidizem
• Znaki izboljšanja in poslabšanja

Hipotiroidizem je ena najpogostejših endokrinih bolezni, zanj pa je značilna nizka aktivnost ščitnice, zaradi katere proizvaja manj hormonov, kot je potrebno za optimalno delovanje vseh telesnih funkcij, kar povzroči pojav nekaterih simptomov s prekomerno utrujenostjo, zmanjšanim srčnim utripom , povečanje telesne mase, izpadanje las in suha koža.

Ta sprememba je pogostejša pri ženskah, starejših od 40 let, ki imajo ožje družinske člane s hipotiroidizmom, ki so jim že odstranili del ali celotno ščitnico ali ki so prejeli določeno vrsto sevanja na glavo ali vrat. Cilj zdravljenja hipotiroidizma je uravnavanje ravni ščitničnih hormonov in s tem lajšanje simptomov, uporabo sintetičnih hormonov, kot je denimo levotiroksin, pa endokrinolog običajno nakaže.

Signali in simptoni

Znaki in simptomi, ki lahko kažejo na nizko delovanje ščitnice, se lahko skozi leta počasi pojavljajo glede na znižanje ravni ščitničnih hormonov, T3 in T4. Glavni znaki in simptomi hipotiroidizma so:

• Glavobol v mišicah in sklepih;
• Neredne menstruacije, zaradi katerih je težko zanositi;
• Krhki, lomljivi nohti in hrapava, suha koža;
• Oči v predelu vek otekle;
• Izpadanje las brez očitnega vzroka in tanjši, suhi in dolgočasni lasje;
• Srčni utrip počasneje kot običajno;
• Prekomerna utrujenost;
• Težave s koncentracijo, slab spomin;
• Zmanjšan libido;
• Povečanje telesne mase brez očitnega razloga.

Poleg tega lahko v nekaterih primerih oseba doživi osebnostne spremembe, depresijo in demenco, vendar se ti simptomi pojavijo pri ljudeh z zelo nizko vsebnostjo T3 in T4.

Pri otrocih lahko hipotiroidizem vpliva tudi na razvoj, tako da lahko v adolescenci puberteta na primer zamuja in je nizka. Poleg tega ima lahko otrok v primeru prirojene hipotiroze, če otroka ne odkrijejo že prvi teden po rojstvu, nevrološke spremembe s tveganjem za razvoj duševne zaostalosti. Oglejte si več o prirojenem hipotiroidizmu.

Glavni vzroki

Najpogostejši vzrok za hipotiroidizem je Hashimotov tiroiditis, ki je avtoimunska bolezen, pri kateri protitelesa začnejo napadati ščitnico, kot da bi škodovala samemu telesu. Poleg tega se hipotiroidizem lahko zgodi zaradi pomanjkanja joda, kar je stanje, znano kot golša, pri katerem se poveča ščitnica, vendar manj T3 in T4 zaradi zmanjšanja koncentracije joda.

Zdravljenje proti hipertiroidizmu ali uporaba zdravil, kot so litijev karbonat, amiodaron, propiltiouracil in metimazol, lahko privede tudi do hipotiroidizma, zato je pomembno, da se posvetujete z endokrinologom, če ugotovite katerega od simptomov, da lahko prekinete zdravljenje ali nadomestitev. navedeno.

Ljudje, ki so jemali zdravila za ščitnico, da bi shujšali, lahko razvijejo tudi hipotirozo, ker ko so ti hormoni že prisotni v krvnem obtoku, lahko ščitnica ustavi ali zmanjša naravno proizvodnjo.

Poleg teh vzrokov se hipotiroidizem lahko pojavi tudi med nosečnostjo ali po porodu, ki se kmalu po tem ponavadi normalizira. Poleg tega je pomembno vedeti, da ta bolezen zmanjšuje plodnost ženske in povzroča težave pri zanositvi. Oglejte si več o hipotiroidizmu in nosečnosti.

Kako vedeti, ali gre za hipotiroidizem

Da bi ugotovil, ali gre za hipotiroidizem, endokrinolog oceni znake in simptome, ki jih je predstavila oseba, in navede izvajanje krvnih preiskav, da preveri količino hormonov, povezanih s ščitnico.

Tako je indiciran odmerek T3 in T4, ki se običajno zmanjšata pri hipotiroidizmu, in odmerek TSH, ki se poveča. V primeru subkliničnega hipotiroidizma lahko opazimo normalno raven T4 in zvišan TSH. Oglejte si več o testih, ki ocenjujejo ščitnico.

Poleg tega lahko zdravnik priporoči izvedbo raziskav protiteles, kartiranje ščitnice in ultrazvok ščitnice, če med palpacijo ščitnice opazimo vozličke. Možno je tudi, da oseba opravi samopregled ščitnice, da ugotovi kakršne koli spremembe, zlasti vozliče. Naučite se, kako narediti samopregled ščitnice.

Kdo mora opraviti preglede ščitnice

Poleg oseb z znaki in simptomi, ki lahko kažejo na hipotirozo, bi morali te teste izvajati tudi:

Hipotiroidizem v nosečnosti

Če hipotiroidizem ni dobro nadzorovan, lahko ovira možnost zanositve in ima posledice za mater in otroka. To se lahko zgodi tudi v poporodnem obdobju, nekaj mesecev po rojstvu otroka, na prehoden način, ki potrebuje tudi nego.

Tako je normalno, da med prenatalno oskrbo zdravnik odredi teste T3, T4 in TSH za oceno delovanja ščitnice in v poporodu še naprej spremlja, kako so vrednosti ščitničnega hormona in ali je treba uporabljati zdravila. nazaj v normalno stanje. Poznajte tveganja hipotiroidizma v nosečnosti.

Kako zdraviti hipotiroidizem

Zdravljenje hipotiroidizma je sorazmerno preprosto in ga je treba izvajati z nadomestitvijo hormonov z jemanjem sintetičnih hormonov, levotiroksina, ki vsebuje hormon T4, in ga jemati na tešče vsaj 30 minut pred zajtrkom. da prebava hrane ne zmanjša njene učinkovitosti. Odmerek zdravila mora predpisati endokrinolog in se lahko med zdravljenjem spreminja glede na ravni T3 in T4, ki krožijo v krvi.

6 tednov po začetku uporabe zdravil lahko zdravnik preveri simptome osebe in odredi test TSH, da ugotovi, ali je treba prilagoditi odmerek zdravila, dokler se količina prostega T4 ne normalizira. Nato je treba enkrat ali dvakrat na leto opraviti teste za oceno ščitnice, da se ugotovi, ali je treba prilagoditi odmerek zdravila.

Poleg uporabe zdravil je pomembno, da oseba nadzira raven holesterola v krvi, se izogiba uživanju maščob, uživa prehrano, ki pomaga pri pravilnem delovanju jeter in se izogiba odvečnemu stresu, saj poslabša izločanje hormonov s ščitnico. V nekaterih primerih se lahko priporoči tudi posvetovanje z nutricionistom, da lahko prehransko zdravljenje z dodatki joda pomaga zmanjšati simptome hipotiroidizma.

V primeru subkliničnega hipotiroidizma, kadar simptomi niso vključeni, lahko zdravnik priporoči uporabo zdravil, ker lahko pomagajo zmanjšati tveganje za kardiovaskularne težave, kar je lahko pomembno za ljudi s prekomerno telesno težo ali z visokim holesterolom ali diabetesom .

V naslednjem videu si oglejte, kako lahko prehranjevanje izboljša delovanje ščitnice.

Znaki izboljšanja in poslabšanja

Znaki izboljšanja hipotiroidizma se pojavijo več ali manj 2 tedna po začetku zdravljenja, z zmanjšanjem utrujenosti in izboljšanjem razpoloženja. Poleg tega dolgotrajno zdravljenje hipotiroidizma pomaga tudi pri nadzoru telesne teže in zmanjšanju ravni holesterola v krvi.

Znaki poslabšanja se pojavijo, kadar zdravljenje ni pravilno izvedeno ali kadar odmerek levotiroksina ni ustrezen, na primer z nespečnostjo, povečanim apetitom, palpitacijami in tresenjem.