Kaj je prirojeni hipotiroidizem, simptomi in kako zdraviti

Vsebina

• Simptomi prirojenega hipotiroidizma
• Kako se postavi diagnoza
• Glavni vzroki
• Zdravljenje prirojenega hipotiroidizma

Prirojeni hipotiroidizem je presnovna motnja, pri kateri otrokova ščitnica ne more proizvesti zadostnih količin ščitničnih hormonov, T3 in T4, kar lahko ogrozi otrokov razvoj in povzroči trajne nevrološke spremembe, če ni pravilno prepoznano in zdravljeno.

Diagnozo prirojenega hipotiroidizma postavijo v porodnišnici in, če se ugotovi sprememba ščitnice, se kmalu zatem začne zdravljenje z nadomestitvijo hormonov, da se izognejo zapletom pri dojenčku. Prirojeni hipotiroidizem nima zdravila, toda ko se diagnoza in zdravljenje začneta zgodaj, se otrok lahko normalno razvije.

Simptomi prirojenega hipotiroidizma

Simptomi prirojenega hipotiroidizma so povezani z nižjimi nivoji T3 in T4, ki krožijo v otrokovem telesu, kar lahko opazimo:

• Mišična hipotonija, ki ustreza zelo ohlapnim mišicam;
• Povečan obseg jezika;
• Popkovna kila;
• Kompromitiran razvoj kosti;
• Težave z dihanjem;
• Bradikardija, ki ustreza najpočasnejšemu srčnemu utripu;
• Anemija;
• Prekomerna zaspanost;
• Težave pri hranjenju;
• Zamuda pri nastanku prve zobe;
• Suha koža brez elastičnosti;
• Duševna zaostalost;
• Zamuda pri razvoju nevronov in psihomotorike.

Čeprav obstajajo simptomi, jih ima le približno 10% dojenčkov, ki trpijo zaradi prirojenega hipotiroidizma, saj diagnozo postavijo v porodnišnici in kmalu zatem začnejo z nadomestnim hormonskim zdravljenjem, kar preprečuje pojav simptomov.

Kako se postavi diagnoza

Diagnoza prirojenega hipotiroidizma se postavi med materinstvom na presejalnih pregledih novorojenčkov, običajno s testom dojenčkovega stopala, pri katerem z otrokove pete zberejo nekaj kapljic krvi in ​​jo pošljejo v laboratorij na analizo. Oglejte si več o preskusu vboda pete.

Če test z udarci s peto kaže na prirojeni hipotiroidizem, je treba meritev hormonov T4 in TSH opraviti s krvnim testom, da se diagnoza potrdi in začne zdravljenje. Pri diagnozi se lahko uporabijo tudi drugi slikovni testi, kot so ultrazvok, magnetna resonanca in scintigrafija ščitnice.

Glavni vzroki

Prirojeni hipotiroidizem lahko povzroči več situacij, med katerimi so glavne:

• Neoblikovanje ali nepopolno oblikovanje ščitnice;
• Nastanek na nepravilnem mestu ščitnice;
• Napake v sintezi ščitničnih hormonov;
• Lezije v hipofizi ali hipotalamusu, ki sta dve žlezi v možganih, odgovorni za proizvodnjo in regulacijo hormonov.

Na splošno je prirojeni hipotiroidizem trajen, vendar se lahko pojavi prehodni prirojeni hipotiroidizem, ki ga lahko povzroči pomanjkanje ali presežek joda pri materi ali novorojenčku ali prehod skozi placento antitiroidnih zdravil.

Tudi prehodni prirojeni hipotiroidizem potrebuje zdravljenje, vendar se običajno ustavi pri starosti 3 let, da se lahko opravijo testi za oceno ravni ščitničnih hormonov v obtoku in da se bolje opredeli vrsta in vzrok bolezni.

Zdravljenje prirojenega hipotiroidizma

Zdravljenje prirojenega hipotiroidizma vključuje nadomeščanje ščitničnih hormonov skozi življenje s peroralnim dajanjem zdravila, levotiroksin natrija, ki ga lahko raztopimo v majhni količini vode ali mleka za dojenčke. Ob poznih diagnozah in zdravljenju se lahko pojavijo posledice prirojenega hipotiroidizma, kot sta duševna zaostalost in zastoj v rasti.

Pomembno je, da otroku spremljajo skupne in proste vrednosti T4 in TSH pri pediatru, da preveri odziv na zdravljenje. Več podrobnosti o zdravljenju hipotiroidizma si oglejte v naslednjem videu: