Uporaba imurana za zdravljenje ulceroznega kolitisa (UC)

Vsebina

• Kako deluje Imuran
• Odmerjanje
• Neželeni učinki zdravila Imuran
• Povečano tveganje za nekatere vrste raka
• Povečane okužbe
• Alergijska reakcija
• Pankreatitis
• Opozorila in interakcije
• Pogovorite se s svojim zdravnikom

Razumevanje ulceroznega kolitisa (UC)

Ulcerozni kolitis (UC) je avtoimunska bolezen. Zaradi tega vaš imunski sistem napada dele telesa. Če imate UC, vaš imunski sistem povzroči vnetje in razjede na sluznici debelega črevesa.

UC je lahko včasih bolj aktiven in manj aktiven v drugih. Ko je bolj aktiven, imate več simptomov. Ti časi so znani kot izbruhi.

Da bi preprečili vnetje, lahko poskusite zmanjšati količino vlaknin v prehrani ali se izognete nekaterim preveč začinjenim živilom. Vendar pa večina ljudi z UC potrebuje tudi pomoč zdravil.

Imuran je peroralno zdravilo, ki vam lahko pomaga pri obvladovanju simptomov zmernega do hudega UC, vključno s krči v želodcu in bolečino, drisko in krvavim blatom.

Kako deluje Imuran

V skladu z nedavnimi kliničnimi smernicami najprimernejši načini zdravljenja indukcije remisije pri ljudeh z zmerno do hudo UC vključujejo:

• kortikosteroidi
• terapija s faktorjem protitumorske nekroze (anti-TNF) z biološkimi zdravili adalimumab, golimumab ali infliksimab
• vedolizumab, drugo biološko zdravilo
• tofacitinib, peroralno zdravilo

Zdravniki zdravilo Imuran običajno predpisujejo ljudem, ki so preizkusili druga zdravila, na primer kortikosteroide in aminosalicilate, ki niso pomagali pri lajšanju simptomov.

Imuran je blagovna znamka generičnega zdravila azatioprin. Spada v skupino zdravil, imenovanih imunosupresivi. Deluje tako, da zmanjša odziv imunskega sistema.

Ta učinek bo:

• zmanjša vnetje
• držite simptome pod nadzorom
• zmanjšajte možnost za vnetje

Imuran se lahko uporablja skupaj z infliksimabom (Remicade, Inflectra) za indukcijo remisije ali samostojno za vzdrževanje remisije. Vendar pa gre za nenamensko uporabo zdravila Imuran.

Nenamenska uporaba drog pomeni, da se zdravilo, ki ga je FDA odobrila za en namen, uporablja za drug namen, ki še ni bil odobren. Vendar lahko zdravnik v ta namen še vedno uporablja zdravilo. To je zato, ker FDA ureja testiranje in odobritev zdravil, ne pa tudi, kako zdravniki uporabljajo zdravila za zdravljenje svojih pacientov. Tako vam lahko zdravnik predpiše zdravilo, vendar se jim zdi najboljše za vašo oskrbo.

Morda bo trajalo do šest mesecev, da bo Imuran začel lajšati vaše simptome. Imuran lahko zmanjša škodo zaradi vnetja, ki lahko privede do obiska bolnišnice in potrebe po operaciji.

Dokazano je tudi, da zmanjšuje potrebo po kortikosteroidih, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje UC. To je lahko koristno, saj lahko kortikosteroidi pri daljši uporabi povzročijo več neželenih učinkov.

Odmerjanje

Za ljudi z UC je tipičen odmerek azatioprina 1,5–2,5 miligrama na kilogram telesne teže (mg / kg). Imuran je na voljo le v obliki 50-mg tablete.

Neželeni učinki zdravila Imuran

Imuran lahko povzroči tudi potencialno resne neželene učinke. Med jemanjem je dobro, da zdravnika obiščete tako pogosto, kot predlaga. Tako vas lahko pozorno opazujejo zaradi neželenih učinkov.

Blažji neželeni učinki zdravila Imuran lahko vključujejo slabost in bruhanje. Hujši neželeni učinki tega zdravila so:

Povečano tveganje za nekatere vrste raka

Dolgotrajna uporaba zdravila Imuran lahko poveča tveganje za kožni rak in limfom. Limfom je rak, ki prizadene vaše imunske celice.

Povečane okužbe

Imuran zmanjšuje aktivnost vašega imunskega sistema. To pomeni, da vaš imunski sistem morda ne bo deloval dobro za boj proti okužbam. Posledično so naslednje vrste okužb dokaj pogost neželeni učinek:

• glivično
• bakterijske
• virusno
• praživali

Čeprav so pogoste, so okužbe še vedno resne.

Alergijska reakcija

Simptomi alergijske reakcije se običajno pojavijo v prvih nekaj tednih zdravljenja. Vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• driska
• izpuščaj
• vročina
• utrujenost
• bolečine v mišicah
• omotica

Če imate te simptome, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

Pankreatitis

Pankreatitis ali vnetje trebušne slinavke je redek neželeni učinek zdravila Imuran. Če imate simptome, kot so hude bolečine v želodcu, bruhanje ali mastno blato, takoj pokličite svojega zdravnika.

Opozorila in interakcije

Imuran lahko medsebojno deluje z naslednjimi zdravili:

• aminosalicilati, kot je mesalamin (Canasa, Lialda, Pentasa), ki so pogosto predpisani ljudem z blago do zmerno UC
• varfarin za redčenje krvi (Coumadin, Jantoven)
• zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), ki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka
• allpurinol (Zyloprim) in febuksostat (Uloric), ki se lahko uporabljata pri stanjih, kot je protin
• ribavirin, zdravilo proti hepatitisu C.
• kotrimoksazol (Bactrim), antibiotik

Če trenutno jemljete katero od teh zdravil, vam bo zdravnik morda ukinil uporabo, preden začnete jemati zdravilo Imuran.

Za vas lahko priporočijo tudi odmerek imurana, ki je manjši od običajnega odmerka imurana. Manjši odmerek bo pomagal zmanjšati interakcije med zdravili.

Pogovorite se s svojim zdravnikom

Zdravnik vam bo morda predlagal Imuran, če zdravila, kot so aminosalicilati in kortikosteroidi, niso vplivala na vaše simptome UC. Lahko pomaga zmanjšati izbruhe in vam pomaga pri obvladovanju simptomov.

Imuran tvega resne neželene učinke, vključno s povečanim tveganjem za raka in okužbe. Vendar pa vam lahko jemanje zdravila Imuran pomaga tudi pri izogibanju resnim neželenim učinkom, ki so povezani z dolgotrajno uporabo kortikosteroidov.

Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali je zdravilo Imuran dobra izbira za vas.