Kdaj je Medicare brezplačen?

Vsebina

• Kateri deli Medicareja so brezplačni?
• Je Medicare Del A brezplačen?
• Ali je Medicare Del A brezplačen, če imam invalidnost?
• Ali je del B Medicare brezplačen?
• Ali je Medicare Del C (Medicare Advantage) brezplačen?
• Je Medicare Del D brezplačen?
• Ali je dodatek Medicare (Medigap) kdaj brezplačen?
• Odvoz

• Medicare ni brezplačna, ampak je predplačana skozi vaše življenje z davki, ki jih plačujete.
• Morda vam ne bo treba plačati premije za del A Medicare, vendar boste morda vseeno imeli predplačilo.
• Koliko boste plačali za Medicare, je odvisno od tega, kako dolgo ste delali, koliko zaslužite zdaj in katere programe izberete.
• Primerjava načrtov Medicare vam lahko pomaga izbrati najboljše možnosti za vašo posamezno situacijo.

Medicare ni brezplačna; ne bodo pa vsi plačali osnovne premije. Obstajajo različni programi Medicare, nekateri pa so neobvezni. Znesek, ki ga plačate, je odvisen od programov, ki ste jih izbrali, in od tega, koliko svojega življenja ste porabili za delo in vplačevanje v sistem Medicare z davki.

Medtem ko Medicare ni ravno brezplačen, mnogi ljudje ne bodo plačevali mesečne premije za osnovno oskrbo. Medicare je zvezni program zdravstvenega zavarovanja, za katerega izpolnjujete pogoje v starosti 65 let ali z določenimi zdravstvenimi težavami ali okvarami. Sistem Medicare plačujete skozi celotno delovno dobo kot del davkov in izkoristite ugodnosti teh prispevkov pozneje v življenju ali če imate diagnozo invalidnosti.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti, kateri vidiki programa so vključeni v vašo "brezplačno" pokritost in katere možnosti vas lahko stanejo več.

Kateri deli Medicareja so brezplačni?

Obstaja več različnih programov ali delov Medicare, od katerih vsak ustreza različnim zdravstvenim potrebam. Vsak od teh programov ima različne mesečne stroške v obliki premij, doplačil in odbitkov.

Nekateri od teh programov in storitev morda veljajo za brezplačne, vendar so dejansko programi za upravičenost, ki jih plačujete skozi delovna leta. Če nimate mesečne premije za program Medicare, je to zato, ker ste že vložili v ta program. Vendar te storitve ne prejmejo vsi brezplačno.

Je Medicare Del A brezplačen?

Del Medicare A se zdi "brezplačen", vendar je to ena od ugodnosti, ki ste jo dejansko plačali z davki, ki ste jih plačevali v delovnih letih. Mnogi ljudje ne bodo plačevali mesečne premije za del Medicare, ki zajema bolnišnično oskrbo in nego v domovih za ostarele, pa tudi hospic in nekatere storitve zdravstvenega varstva na domu. Natančni stroški dela A so odvisni od vaše situacije in od tega, kako dolgo ste delali.

Če ste starejši od 65 let, ne boste plačevali mesečne premije za del A Medicare in velja katero od teh:

• Pokojnino prejemate od socialne varnosti.
• Upokojitvene pokojnine prejemate od upokojenske uprave za železnice.
• Vi ali vaš zakonec ste delali za vlado in prejeli Medicare.

Prav tako se lahko prijavite za brezplačni Medicare Del A, če ste mlajši od 65 let in velja katero od teh:

• Invalidske dajatve za socialno varnost ste prejemali 24 mesecev.
• 24 mesecev ste prejemali invalidska nadomestila za upokojence.
• Imate končno ledvično bolezen.

Če za kakovostni del Medicare Del A ne izpolnite zahtev, boste plačali premijo glede na število četrtlet, v katerih ste delali v življenju.

Medtem ko del A pokriva vašo bolnišnično oskrbo in nekatere zdravstvene potrebe na domu, boste morali imeti tudi del B za druge zdravstvene obiske in preventivno oskrbo.

Ali je Medicare Del A brezplačen, če imam invalidnost?

Obstajajo številne invalidnosti, ki izpolnjujejo pogoje za brezplačno kritje v okviru dela Medicare A. Uprava za socialno varnost določa, katere invalidnosti vas izpolnjujejo za del Medicare, del A, vendar na splošno zdravstvene težave, ki naj bi trajale več kot eno leto oz. do smrti, upravičeni do teh ugodnosti.

Ali je del B Medicare brezplačen?

Medicare Del B je zvezni program zdravstvenega zavarovanja, ki zajema ambulantne storitve, kot so obiski zdravnikov in preventivna oskrba. Ne ponuja možnosti brez premije, kot je del A. Mesečne premije se zaračunajo glede na vaš dohodek, vendar vsi ne prejmejo računa za svojo premijo.

Premija za del B Medicare bo samodejno odšteta od mesečnega preverjanja ugodnosti, če prejmete kar koli od naslednjega:

• Prejemki socialne varnosti
• plačila od upokojenskega odbora za železnice
• plačila iz Urada za kadrovsko upravljanje

Za tiste, ki plačajo premijo po delu B, se stroški razlikujejo glede na vaš dohodek. Letni prihodek od leta 2019 se uporablja za izračun, koliko boste plačali v letu 2021.

Nekateri načrti Medigap pokrivajo stroške odbitka za del B Medicare. Vendar pa je bil leta 2015 sprejet zakon (Zakon o dovoljenju za dostop do Medicare in CHIP iz leta 2015 [MACRA]), ki je prepovedoval načrte dodatkov Medicare (Medigap), da bi začeli plačevati odbitke za del B za nove včlanjence z začetkom leta 2020.

Medtem ko ljudje, ki so že imeli načrt, ki je plačeval to premijo, ohranjajo kritje, se od 1. januarja 2020 novi včlanjeni v Medicare niso mogli prijaviti za dodatke, ki plačujejo premijo za del B. Če pa ste že bili vpisani v Medicare in ste imeli načrt Medigap, ki plačuje odbitni del B, ga lahko obdržite.

Ali je Medicare Del C (Medicare Advantage) brezplačen?

Načrti Medicare Del C (Medicare Advantage) so zasebni zavarovalni načrti, ki združujejo vidike dela A Medicare in dela B Medicare ter druge storitve. Zasebna podjetja prejemajo sredstva od Medicare, zato lahko nekateri načrti še vedno ponujajo "brezplačne" ali znižane mesečne premije.

Posebni stroški premije za del C se razlikujejo glede na načrt. Za načrte Medicare Del C obstajajo različne možnosti storitev, vrste pokritosti in cene. Nekateri pokrivajo celo storitve, kot so očesni pregledi, zobozdravstvo, slušni aparati in fitnes programi.

Načrti, ki ne ponujajo mesečnih premij, imajo lahko še vedno druge stroške, kot so doplačila, sozavarovanje in odbitki. Večina načrtov pa vključuje maksimum iz žepa. Medicare ponuja spletno orodje za primerjavo stroškov in storitev, vključenih v načrte Medicare Advantage, ponujene na vašem območju.

Je Medicare Del D brezplačen?

Medicare Del D zajema zdravila na recept in se plačuje s premijami in drugimi pristojbinami. Načrti Medicare Advantage lahko vključujejo kritje na recept, vendar boste še vedno odgovorni za del stroškov za zdravila.

Stroški premij se razlikujejo glede na območje in načrt, zato lahko skupaj s svojim zdravnikom zagotovite, da so zdravila, ki vam jih predpišejo, vključena na seznam zdravil (imenovan formular), ki ga odobri Medicare. Če vašega zdravila ni na odobrenem seznamu, lahko zdravnik zaprosi za izjemo ali izbere drugo zdravilo.

Ali je dodatek Medicare (Medigap) kdaj brezplačen?

Politike Medigap (Medicare Supplement) so na voljo prek zasebnih zavarovalnic. Niso brezplačni, vendar vam lahko pomagajo prihraniti denar za druge stroške programa Medicare.

Nekateri načrti Medigap, kot sta C in F, so včasih pokrivali odbitke za del B Medicare. To se ne bo spremenilo za ljudi, ki že imajo te načrte, vendar ljudje, ki so v Medicareju po 1. januarju 2020, teh načrtov ne bodo mogli več kupiti.

Medicare ponuja spletno orodje za iskanje programov Medigap na vašem območju. Primerjate lahko premijske stroške in kakšne doplačila in odbitke. Ugodnosti Medigapa se začnejo po izčrpanju osnovnih programov Medicare, kot sta del A in del B.

Odvoz

• Pokritost z zdravili Medicare je zapletena in obstaja veliko vidikov, ki so edinstveni za vašo situacijo.
• Popolnoma "brezplačnih" programov Medicare ni. Koliko časa ste delali, koliko zaslužite in koliko si lahko privoščite, da plačate odbitno franšizo, preden se začnejo uveljavljati vaše ugodnosti, so vsi dejavniki, ki sodelujejo pri izračunu stroškov Medicare.
• Čeprav obstajajo nekateri programi, ki ponujajo nizke ali "brezplačne" premije, primerjajte načrte in upoštevajte vse povezane stroške, vključno z odbitki, doplačili in sozavarovanjem.

Ta članek je bil posodobljen 20. novembra 2020, da odraža informacije o Medicareju leta 2021.

Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri osebnih odločitvah glede zavarovanja, vendar niso namenjene svetovanju glede nakupa ali uporabe zavarovalnih ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalnih poslov in nima dovoljenja za zavarovalnico ali proizvajalca v nobeni jurisdikciji ZDA. Healthline Media ne priporoča ali podpira tretjih oseb, ki lahko opravljajo zavarovalne posle.