Povezava med kronično migreno in depresijo

Vsebina

• Bolečina in depresija
• Možnosti zdravljenja
• Zdravljenje s preventivo

Pregled

Ljudje s kronično migreno pogosto doživljajo depresijo ali anksiozne motnje. Pogosto se ljudje s kronično migreno borijo z izgubljeno produktivnostjo. Lahko imajo tudi slabo kakovost življenja. Nekaj ​​tega je posledica motenj razpoloženja, kot je depresija, ki lahko spremlja migreno. V nekaterih primerih ljudje s tem stanjem zlorabljajo snovi.

Bolečina in depresija

Kronična migrena se je nekoč imenovala transformativna migrena. Opredeljen je kot glavobol, ki traja 15 dni ali več na mesec več kot tri mesece. Lahko bi pričakovali, da bi tudi nekdo, ki živi s kronično bolečino, postal depresiven. Raziskave kažejo, da ljudje z drugimi kroničnimi bolečinami, kot je bolečina v križu, niso depresivni tako pogosto kot ljudje z migreno. Zaradi tega naj bi obstajala povezava med migreno in motnjami razpoloženja, ki pa ni nujno posledica nenehne bolečine same.

Nejasno je, kakšna je natančna narava te zveze. Obstaja več možnih razlag. Migrena ima lahko vlogo pri razvoju razpoloženjskih motenj, kot je depresija, ali pa je obratno. Oba pogoja bi lahko imela tudi okoljski dejavnik tveganja. Možno je tudi, čeprav malo verjetno, da je navidezna povezava posledica naključja.

Ljudje, ki imajo pogostejše migrenske glavobole, poročajo, da imajo slabšo kakovost življenja kot ljudje z občasnimi glavoboli. Tudi invalidnost in slabša kakovost življenja sta slabši, če imajo ljudje s kronično migreno depresijo ali anksiozno motnjo. Nekateri celo poročajo o poslabšanju simptomov glavobola po epizodi depresije.

Raziskovalci trdijo, da imajo tisti, ki imajo migrene z auro, večjo verjetnost depresije kot ljudje z migreno brez aure. Zaradi možne povezave med kronično migreno in hudo depresijo zdravnike pozivajo, naj tiste z migreno pregledajo na depresijo.

Možnosti zdravljenja

Kadar kronična migrena spremlja depresijo, bo morda mogoče oboje zdraviti z antidepresivi. Vendar je pomembno, da selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI) ne mešate z zdravili triptana. Ti dve skupini zdravil lahko medsebojno vplivata na redki in morda nevarni neželeni učinek, imenovan serotoninski sindrom. Ta potencialno usodna interakcija je posledica, ko imajo možgani preveč serotonina. SSRI in podoben razred zdravil, imenovani selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina / norepinefrina (SSNRI), so antidepresivi, ki delujejo tako, da spodbujajo serotonin, ki je na voljo v možganih.

Triptani so vrsta sodobnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje migrene. Delujejo tako, da se vežejo na receptorje za serotonin v možganih. To zmanjša otekanje krvnih žil, kar lajša migrenski glavobol. Trenutno je na recept na voljo sedem različnih triptanskih zdravil. Obstaja tudi zdravilo, ki kombinira triptan na recept z zdravilom za lajšanje bolečin naproksenom. Imena blagovnih znamk vključujejo:

• Amerge
• Axert
• Frova
• Imitrex
• Maxalt
• Relpax
• Treximet
• Zecuity
• Zomig

Ta vrsta zdravil je na voljo:

• peroralne tablete
• pršilo za nos
• injekcije
• obliž kože

Neprofitna organizacija za zagovorništvo potrošnikov Consumer Reports je v poročilu, objavljenem leta 2013, primerjala ceno in učinkovitost različnih triptanov. Ugotovili so, da je za večino ljudi generični sumatriptan najboljši nakup.

Zdravljenje s preventivo

Triptani so koristni samo za zdravljenje napadov migrene, ko se pojavijo. Ne preprečujejo glavobolov. Za preprečevanje pojava migrene se lahko predpišejo nekatera druga zdravila. Sem spadajo zaviralci beta, nekateri antidepresivi, antiepileptična zdravila in antagonisti CGRP. Koristno je tudi prepoznati in se izogniti sprožilcem, ki lahko povzročijo napad. Sprožilci lahko vključujejo:

• nekatera živila
• kofein ali živila, ki vsebujejo kofein
• alkohol
• preskakovanje obrokov
• jet lag
• dehidracija
• stres