Kaj je maligna hipertenzija (hipertenzivna nujna pomoč)?

Vsebina

• Kaj je hipertenzivna nujna pomoč?
• Kakšni so simptomi hipertenzivne nujnosti?
• Kaj povzroča hipertenzivno silo?
• Kako se diagnosticira hipertenzivna nujna pomoč?
• Določanje poškodbe organov
• Kako se zdravi hipertenzivna nujna pomoč?
• Kako lahko preprečimo hipertenzivni izredni primer?
• Nasveti za znižanje krvnega tlaka

Kaj je hipertenzivna nujna pomoč?

Hipertenzija ali visok krvni tlak sta pogosta stanja. Glede na Centre za nadzor in preprečevanje bolezni prizadene 1 od 3 odraslih Američanov.

V zadnjem času so se spremenile smernice za diagnosticiranje in zdravljenje visokega krvnega tlaka Ameriškega koledarskega kardiološkega združenja in American Heart Association. Strokovnjaki zdaj napovedujejo, da bo skoraj polovica odraslih Američanov imela visok krvni tlak.

Visok krvni tlak se diagnosticira, če se pojavi eno ali naslednje:

• Vaš sistolični krvni tlak konstantno presega 130.
• Vaš diastolični krvni tlak je stalno več kot 80.

Visok krvni tlak je na splošno obvladljiv, če upoštevate zdravnikova navodila.

Čeprav to ni običajno, imajo nekateri ljudje z visokim krvnim tlakom hiter dvig krvnega tlaka nad 180/120 milimetrov živega srebra (mm Hg). To poznamo kot hipertenzivno krizo.

Če ima oseba s krvnim tlakom 180/120 mm Hg ali višje tudi nove simptome - zlasti tiste, povezane z očmi, možgani, srcem ali ledvicami, - je to znano kot hipertenzivna urgenca. Hipertenzivna nujna stanja so bila v nekaterih primerih znana kot maligna hipertenzija.

Hipertenzivna nujna pomoč zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Simptomi kažejo, da pride do poškodbe organov. Če ne boste dobili nujnega zdravljenja, lahko razvijete resne zdravstvene težave, kot so:

• srčni infarkt
• kap
• slepota
• odpoved ledvic

Hipertenzivna nuja je lahko tudi smrtno nevarna.

Kakšni so simptomi hipertenzivne nujnosti?

Povišan krvni tlak običajno imenujejo "tihi morilec." To je zato, ker nima vedno očitnih znakov ali simptomov. Za razliko od zmernega visokega krvnega tlaka ima hipertenzivna urgenca zelo opazne simptome. Simptomi lahko vključujejo:

• spremembe vida, vključno z zamegljenim vidom
• bolečina v prsnem košu
• zmeda
• slabost ali bruhanje
• otrplost ali šibkost v rokah, nogah ali obrazu
• kratka sapa
• glavobol
• zmanjšan iztok urina

Hipertenzivna nuja lahko povzroči tudi stanje, znano kot hipertenzivna encefalopatija. To neposredno vpliva na možgane. Simptomi te motnje vključujejo:

• hud glavobol
• zamegljen vid
• zmedenost ali duševno počasnost
• letargija
• napad

Kaj povzroča hipertenzivno silo?

Hipertenzivne nujne razmere se večinoma pojavijo pri ljudeh z visokim krvnim tlakom v preteklosti. Pogostejša je tudi pri Afroamerikancih, samcih in ljudeh, ki kadijo. Posebej je pogost pri ljudeh, katerih krvni tlak je že nad 140/90 mm Hg. Po kliničnem pregledu iz leta 2012 približno 1 do 2 odstotka ljudi z visokim krvnim tlakom razvije hipertenzivne nujne primere.

Nekatera zdravstvena stanja povečujejo vaše možnosti za nujno hipertenzijo. Tej vključujejo:

• ledvične motnje ali odpoved ledvic
• uporaba drog, kot so kokain, amfetamini, kontracepcijske tablete ali zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)
• nosečnost
• preeklampsija, ki je pogosta po 20 tednih gestacije, vendar se lahko včasih pojavi prej v nosečnosti ali celo po porodu
• avtoimunske bolezni
• poškodbe hrbtenjače, zaradi katerih deli živčnega sistema postanejo prekomerno aktivni
• ledvična stenoza, ki je zoženje arterij ledvic
• zoženje aorte, glavne krvne žile, ki zapušča srce
• če ne jemljete zdravil za povišan krvni tlak

Če imate visok krvni tlak in se pojavijo kakršne koli spremembe običajnih simptomov, takoj poiščite zdravniško pomoč. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če razvijete nove simptome, povezane s hipertenzivno silo.

Kako se diagnosticira hipertenzivna nujna pomoč?

Zdravnik vas bo vprašal o vaši zdravstveni anamnezi, vključno z zdravljenjem, ki ga izvajate za povišan krvni tlak. Izmerili vam bodo tudi krvni tlak in razpravljali o vseh trenutnih simptomih, kot so spremembe vida, bolečine v prsih ali pomanjkanje sape. To bo zdravniku pomagalo ugotoviti, ali je potrebno nujno zdravljenje.

Določanje poškodbe organov

Za preverjanje, ali vaše stanje povzroča poškodbe organov, se lahko uporabijo drugi testi. Na primer, lahko se odredijo krvni testi za merjenje dušikovega sečnine v krvi (BUN) in ravni kreatinina.

Test BUN meri količino odpadnega produkta zaradi razgradnje beljakovin v telesu. Kreatinin je kemikalija, ki nastane pri razpadu mišic. Ledvice to očistijo iz krvi. Če ledvice ne delujejo normalno, bodo imeli ti testi nenormalne rezultate.

Zdravnik lahko odredi tudi naslednje:

• krvni testi za preverjanje srčnega infarkta
• ehokardiogram ali ultrazvok za pregled delovanja srca
• urinski test za preverjanje delovanja ledvic
• elektrokardiogram (EKG ali EKG) za merjenje električnega delovanja srca
• ledvični ultrazvok za iskanje dodatnih težav z ledvicami
• pregled oči, da se ugotovi, ali je prišlo do poškodbe očesa
• CT ali MRI pregled možganov, da preverimo, ali obstaja krvavitev ali možganska kap
• rentgen prsnega koša za pregled srca in pljuč

Kako se zdravi hipertenzivna nujna pomoč?

Zasilna hipertenzija je lahko smrtno nevarna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Za varno znižanje krvnega tlaka in preprečevanje nevarnih zapletov se morate za to takoj zdraviti.

Zdravljenje običajno vključuje uporabo zdravil za visok krvni tlak ali antihipertenzivnih zdravil, ki se dajejo intravensko ali preko IV. To omogoča takojšnje ukrepanje. Običajno boste potrebovali zdravljenje na urgenci in na intenzivni negi.

Ko se vaš krvni tlak stabilizira, vam bo zdravnik predpisal ustna zdravila za krvni tlak. Ta zdravila vam bodo omogočila nadzor nad krvnim tlakom doma.

Če prejmete diagnozo hipertenzivne nujnosti, boste morali upoštevati priporočila zdravnika. To bo vključevalo redne preglede za spremljanje krvnega tlaka in redno jemanje zdravil.

Kako lahko preprečimo hipertenzivni izredni primer?

Nekatere primere hipertenzivnih nujnih primerov lahko preprečimo. Če imate visok krvni tlak, je pomembno, da redno preverjate krvni tlak. Prav tako je pomembno, da jemljete vsa predpisana zdravila, ne da bi zamudili odmerek. Poskusite tudi vzdrževati zdrav življenjski slog in upoštevajte zdravnikova navodila.

Bodite prepričani, da zdravite kakršna koli stalna zdravstvena stanja, ki bi lahko ogrozila hipertenzivno silo. Če se pojavijo kakršni koli simptomi, takoj poiščite zdravljenje. Za zmanjšanje poškodb organov boste potrebovali nujno oskrbo.

Nasveti za znižanje krvnega tlaka

Če želite znižati krvni tlak, upoštevajte naslednje nasvete:

• Za znižanje krvnega tlaka sprejmite zdravo prehrano. Poskusite s prehranskimi pristopi, da ustavite hipertenzijo (DASH). Vključuje uživanje sadja, zelenjave, mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob, hrane z veliko kalija in polnozrnatih žitaric. Vključuje tudi izogibanje ali omejevanje nasičenih maščob.
• Omejite vnos soli do 1500 miligramov (mg) na dan, če ste afroameriški, starejši od 50 let, ali če imate sladkorno bolezen, hipertenzijo ali kronično ledvično bolezen (KKB). Upoštevajte, da lahko predelana hrana vsebuje veliko natrija.
• Vaja za najmanj 30 minut na dan.
• Izgubiti težo če imate prekomerno telesno težo.
• Obvladujte svoj stres. V vsak dan vključite tehnike za obvladovanje stresa, kot sta globoko dihanje ali meditacija.
• Če kadite, nehaj kaditi.
• Omejite alkoholne pijače do dva na dan, če ste moški, in ena pijača na dan, če ste ženska ali več kot 65 let.
• Preverite krvni tlak doma z avtomatizirano manšeto za krvni tlak.