Mirena stranski učinki: Kaj pričakovati od vstavitve do odstranitve

Vsebina

• Stvari je treba upoštevati
• Pogosta vprašanja
• Ali lahko povzroči povečanje telesne teže?
• Lahko vpliva na vaše razpoloženje?
• Ali lahko povzroči akne?
• Ali lahko povzroči bolečino v prsih ali nežnost?
• Pogosti neželeni učinki med in takoj po vnosu
• Pogosti neželeni učinki v prvem letu
• Pogosti neželeni učinki v drugem, tretjem, četrtem in petem letu
• Pogosti neželeni učinki med odstranjevanjem
• Pogosti neželeni učinki med ponovno vstavitvijo
• Dolgoročna tveganja, ki jih je treba upoštevati
• Ciste na jajčnikih
• Medenična vnetna bolezen (PID)
• Izgon
• Perforacija
• Nosečnost
• Spodnja črta

Stvari je treba upoštevati

Vsaka oblika hormonskega nadzora rojstva ima svoje prednosti in stranske učinke. IUD Mirena ni izjema.

Medtem ko nekateri nimajo nobenih stranskih učinkov s svojim MUDEN-inim IUD-om, drugi pa ne vedo zagotovo, kako bo to vplivalo na vas.

Večina neželenih učinkov se sčasoma zmanjša, ko se telo prilagaja. Če pa se odločite, da Mirena ni za vas, jo lahko kadar koli odstranite.

Tukaj je nekaj, kar morate vedeti o pogostih težavah, naštetih stranskih učinkih in dolgoročnih tveganjih.

Pogosta vprašanja

Ali lahko povzroči povečanje telesne teže?

Nekateri trdijo, da Mirena povzroča povečanje telesne teže, vendar so dokazi za to redki. Na spletni strani Mirena ni naveden kot pogost stranski učinek.

Nenavadni dokazi o povečanju telesne teže - torej posamezne zgodbe o pridobivanju teže na IUD - niso zelo močni.

Številne stvari lahko povzročijo povečanje telesne teže in težko je določiti en vzrok brez dobro zasnovane študije.

Lahko vpliva na vaše razpoloženje?

Veliko se je razpravljalo o tem, ali obstaja povezava med IUD in depresijo.

Leta 2016 je bila objavljena ena največjih raziskav o nadzoru rojstva in depresiji.Skovlund CW, et al. (2016). Združenje hormonske kontracepcije z depresijo. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 V tej študiji smo preučili podatke več kot enega milijona udeležencev na Danskem v obdobju 14 let. Zlasti je obravnaval samice, stare od 15 do 34 let.

V raziskavi je bilo ugotovljeno, da so 2,2 odstotka ljudi, ki so uporabljali hormonske metode zatiranja rojstev (vključno z MUDRENO Mirena IUD), predpisali antidepresive v enem letu, medtem ko so 1,7 odstotka ljudi, ki niso uporabljali hormonske kontrole rojstva, predpisali antidepresive.

Tisti, ki so uporabljali hormonski IUD, kot je Mirena, so imeli 1,4-krat večjo verjetnost, da bodo predpisali antidepresive.

Glede na to je potrebnih še več raziskav, da vemo, ali obstaja dokončna povezava med hormonskim nadzorom rojstva in depresijo.

Mogoče je imeti depresijo, ne da bi ji predpisali antidepresive - tako da je to ena potencialna napaka v študiji. Ker obstajajo stigme proti duševnim boleznim, nekateri ljudje sploh ne bi mogli poiskati zdravniške pomoči zaradi depresije.

Druge raziskave, kot je ta pregled za leto 2018, kažejo, da vas kontrola rojstva na osnovi progestina, kot je Mirena, ne bo poslala v depresijo. Worly BL, et al. (2018). Razmerje med hormonsko kontracepcijo progestina in depresijo: sistematični pregled. DOI: 10.1016 / j.contraception.2018.01.010

V zaključku je raziskava mešana. Če imate simptome depresije in želite poiskati oskrbo, vedite, da imate možnosti.

Ali lahko povzroči akne?

Verjetno lahko.

Pregled v letu 2008 je preučil varnost in stranske učinke IUD Mirena. Ugotovili so, da je večja verjetnost, da imate akne (ali imate hujše akne), potem ko ste prejeli IUD, ki vsebuje glavno sestavino Mirene levonorgestrel.Kailasam C. et al. (2008). Pregled varnosti, učinkovitosti in sprejemljivosti pacientov intrauterinega sistema, ki sprošča levonorgestrel. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/

Vendar pa ni nobenih nedavnih člankov, ki bi preučevali to povezavo.

Na srečo obstaja veliko domačih zdravil za hormonske akne, ki bi lahko pomagala.

Ali lahko povzroči bolečino v prsih ali nežnost?

Progesteron (spolni hormon, ki ga proizvajajo jajčniki) je običajno povezan z nežnimi in bolečimi dojkami.

Med menstruacijskim ciklusom je večja verjetnost, da bo dojek dojk dosegel, ko je progesteron najvišji.

Ker Mirena deluje tako, da sprošča progestin, sintetično različico progesterona, je smiselno, da lahko povzroči nežnost dojk.

Vendar pa je zelo malo znanstvenih podatkov, kako pogost je ta neželeni učinek.

Pogosti neželeni učinki med in takoj po vnosu

Nekateri opisujejo vstavljanje kot majhno nelagodje, medtem ko drugi menijo, da je precej boleče - odvisno je od vrste dejavnikov, in ne boste vedeli, kako se počuti, dokler ga dejansko ne vstavite.

FDA ugotavlja, da se lahko med vstavitvijo počutite omotično ali celo omedlevo. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Tudi krči so pogosti stranski učinek.

Takoj po vstavitvi Mirene boste morda čutili bolečino, omotico in krvavitev. Zaradi tega je dobro, da vstavite termični obliž, nekaj blazinic in ibuprofen, ko vstavite IUD.

Po navedbah spletnega mesta Mirena naj bi ti simptomi minili v 30 minutah. Če tega ne storijo, bi bil lahko IUD vstavljen napačno.

Če 30 minut po vstavitvi še vedno čutite izjemno bolečino in krvavitev, obvestite svojega zdravnika. Morda bodo morali preveriti, ali je na pravem mestu.

Že nekaj dni po vstavitvi boste morda opazili nekaj pik.

Če nekaj dni po vstavitvi občutite vročino in nepojasnjene bolečine, pokličite zdravnika. To bi lahko bil simptom sepse, življenjsko nevarnega stanja. Čeprav je ta zaplet redek, je resen.

Pogosti neželeni učinki v prvem letu

V prvih treh do šestih mesecih, ko imate Mireno, je lahko menstruacija nepravilna. Morda imate težja ali daljša obdobja, pa tudi pege.

Vaše telo se bo v šestih mesecih prilagodilo IUD, vaše obdobje pa bo morda še lažje kot pred vstavitvijo.

Vendar pa lahko vaše obdobje ostane neredno. Nekateri ljudje celo ugotovijo, da krvavitve po nekaj mesecih le malo ne postanejo.

Če se močna krvavitev nadaljuje, se posvetujte s svojim ponudnikom.

Spletno mesto Mirena poroča, da približno 1 od 5 uporabnikov Mirene sploh nima obdobja z enoletno oceno. Vprašanja in odgovori o Mireni. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Pogosti neželeni učinki v drugem, tretjem, četrtem in petem letu

V tej fazi je manj verjetno, da bo vaše obdobje težko in neprijetno. Neželeni učinki, kot so nagnjenost dojk in akne, običajno zbledijo že po prvem letu.

Kljub temu pa se lahko kljub temu pojavijo drugi neželeni učinki, kot so neredna obdobja ali opaž.

Pogosti neželeni učinki med odstranjevanjem

Če želite odstraniti IUD, bo zdravnik rahlo vlekel strune IUD s kleščami ali podobnim instrumentom. Roke Mirene se bodo zložile navzgor, kar bo omogočilo, da jo potegnete iz maternice.

Med odstranjevanjem IUD lahko pride do krčev in krvavitev. Vendar pa so redki zapleti z odstranjevanjem.

V naslednjih mesecih se bo obdobje običajno vrnilo in se vrnilo v normalno stanje. Vaša plodnost se lahko vrne v naslednjih nekaj tednih, zato uporabite drugo obliko kontracepcije, če ne želite zanositi.

Pogosti neželeni učinki med ponovno vstavitvijo

IUD Mirena traja pet let, nato ga bo treba odstraniti ali zamenjati. Kaj pričakovati po namestitvi Mirene. (2018). https://www.mirena-us.com/after-placement/

Če želite, lahko novo napravo znova vstavimo. Neželeni učinki ponovnega vstavljanja zdravila Mirena so skoraj enaki začetnim vstavljanjem.

Nekateri trdijo, da imajo drugič manj stranskih učinkov, vendar ni nobenih znanstvenih podatkov, ki bi to podkrepili.

Če je vaše telo prej izgnalo IUD, je večja verjetnost, da ga bo spet izgnalo. Če želite Mireno po izgonu ponovno vstaviti, obvestite svojega ponudnika.

Prav tako morate obvestiti svojega ponudnika, če ste imeli kakšne večje simptome ali zaplete z IUD.

Dolgoročna tveganja, ki jih je treba upoštevati

Obstaja nekaj resnejših dolgoročnih tveganj in zapletov IUD Mirena.

Čeprav so ti redkejši od zgoraj omenjenih simptomov, je treba vedeti, da se lahko zgodijo, in obvestiti zdravnika, če kažete simptome naslednjih stanj.

Ciste na jajčnikih

Približno 12 odstotkov ljudi, ki imajo hormonski IUD, bo razvilo vsaj eno cista na jajčnikih v času, ko imajo IUD. (2018). https://www.mirena-us.com/safety/

Za ciste na jajčnikih so običajno značilni:

• bolečine v trebuhu in oteklina
• boleče gibanje črevesja
• slabost in bruhanje
• bolečine med menstruacijo
• bolečine med seksom

Te ciste običajno minejo v mesecu ali dveh, včasih pa lahko zahtevajo zdravniško pomoč. Če mislite, da imate ciste na jajčnikih, se obrnite na zdravnika.

Medenična vnetna bolezen (PID)

Medenična vnetna bolezen je relativno pogosto stanje, ki prizadene reproduktivne organe.

Pogosto ga povzroča spolno prenosljiva okužba (SPI), čeprav je mogoče zboleti za PID, ne da bi kdaj imeli spolno prenosljivo bolezen.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni ugotavljajo, da boste v prvih 3 tednih po vstavitvi IUD nekoliko bolj verjetno razvili PID. (2015). https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm

Simptomi PID vključujejo:

• bolečine v trebuhu (zlasti v spodnjem delu trebuha)
• bolečine med seksom in uriniranjem
• slabo smrdljiv izcedek iz nožnice
• nepravilna krvavitev
• utrujenost
• vročina

Če menite, da imate simptome PID-a, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Izgon

Vaša maternica lahko izžene vaš IUD - kar pomeni, da bi ga lahko potisnili ven. Tudi vaš IUD se lahko premakne in obtiči na napačnem mestu.

Zato je pomembno, da preverite svoje nize IUD. Priporočljivo je, da se navadite, da ga preverjate enkrat mesečno. Vprašanja in odgovori o Mireni. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Če želite to narediti, si umijte roke, vstavite dva prsta v nožnico in posegnite po materničnem vratu. Poskusite čutiti strune, vendar jih ne vlečite.

Če ne čutite strupov IUD ali če se počutijo dlje kot običajno, poiščite zdravnika.

Perforacija

Čeprav je relativno malo verjetno, lahko IUD perforira (raztrga) maternico, če ni na pravem mestu.

Večja je verjetnost, da boste imeli perforacijo, če boste med dojenjem vstavili IUD.

Če pride do perforacije, bi lahko vaš IUD:

• biti neučinkovit pri preprečevanju nosečnosti
• trajno brazdi maternico
• poškodujejo okoliške organe
• povzroči okužbo

Če vam IUD perforira maternico, jo boste morali kirurško odstraniti.

Nosečnost

Mirena je na splošno zelo učinkovita oblika kontracepcije, vendar je mogoče zanositi, kadar uporabljate katero koli kontracepcijo. Le 0,2 odstotka od 100 uporabnikov Mirene zanosi v enem letu uporabe.Mirena. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf

Če menite, da ste noseči in imate IUD, je nujno, da čim prej obvestite svojega ponudnika. Vstavljanje IUD med nosečnostjo lahko povzroči splav in lahko vpliva na vašo plodnost.

Spodnja črta

Neželeni učinki IUD Mirena so veliko odvisni od vašega položaja - nekateri ljudje občutijo določene simptome, drugi pa ne.

Če vas kateri simptomi povzročajo zaskrbljenost, se posvetujte z zdravnikom - po možnosti s tistim, ki vam je vstavil IUD.