Lupusni nefritis (lupus): kaj je to, simptomi, razvrstitev in zdravljenje
Vsebina
Lupusni nefritis se pojavi, ko sistemski eritematozni lupus, ki je avtoimunska bolezen, prizadene ledvice in povzroči vnetje in poškodbe majhnih žil, odgovornih za filtriranje toksinov iz telesa. Tako ledvica ne more normalno delovati in na primer simptomi, kot so kri v urinu, visok krvni tlak ali stalne bolečine v sklepih.
Ta bolezen prizadene več kot polovico bolnikov z lupusom in je pogostejša pri ženskah v tretjem desetletju življenja, čeprav lahko prizadene tudi moške in ljudi ter druge starosti, saj je eden glavnih vzrokov za smrt lupusa.
Čeprav gre za resen zaplet lupusa, je nefritis mogoče obvladati s pravilnim zdravljenjem, zato je zelo pomembno, da se ljudje, ki trpijo zaradi lupusa, redno posvetujejo in testirajo za oceno prisotnosti zapletov. Če se lupusni nefritis ne zdravi pravilno, lahko povzroči odpoved ledvic.
Poznati simptome eritematoznega lupusa in kako poteka zdravljenje.
Glavni simptomi
Simptomi lupusnega nefritisa se lahko zelo razlikujejo od osebe do osebe, vendar so najpogostejši:
- Kri v urinu;
- Urin s peno;
- Prekomerno otekanje nog, stopal, obraza ali rok;
- Stalne bolečine v sklepih in mišicah;
- Zvišan krvni tlak;
- Vročina brez očitnega vzroka;
Ko imate lupus in se pojavi eden ali več teh simptomov, je zelo pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, ki zdravi bolezen, da bo lahko opravil teste, kot so urinski test ali krvni test, in potrdil prisotnost nefritisa ali ne. , začetek zdravljenja.
V nekaterih primerih bo za potrditev diagnoze morda celo treba opraviti biopsijo ledvic. Za to zdravnik na mestu nanese anestezijo in z iglo odstrani košček tkiva iz ledvic, ki se nato analizira v laboratoriju. Biopsijo ledvic je treba opraviti pri vseh bolnikih z lupusom, pa tudi pri tistih, ki imajo spremembe v rezultatih testov, kot so povišan kreatinin, zmanjšana glomerulna filtracija in prisotnost beljakovin in krvi v urinu.
Ledvični ultrazvok je sestavljen iz prvovrstne slikovne študije pri ocenjevanju bolnika z manifestacijami ledvične bolezni, saj omogoča prepoznavanje sprememb, kot so ovire, in omogoča tudi anatomijo organa.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje lupusnega nefritisa se običajno začne z uporabo zdravil, ki jih predpiše zdravnik, da zmanjšajo odziv imunskega sistema in zmanjšajo vnetje ledvic. Nekatera od teh zdravil so kortikosteroidi, kot so prednizon in imunosupresivi. Kombinirano zdravljenje je učinkovitejše kot uporaba samo kortikosteroidov.
Poleg tega bo morda odvisno od simptomov še vedno treba uporabiti diuretike za zniževanje krvnega tlaka in odstranjevanje odvečnih toksinov in tekočin iz telesa.
V nekaterih primerih se lahko priporoči tudi posvetovanje z nutricionistom, da spremeni prehrano, da olajša delo ledvic in upočasni napredovanje lupusa. Tu je nekaj nasvetov našega nutricionista:
V najhujših primerih, ko je lupus povzročil številne poškodbe ledvic, se lahko začne pojavljati odpoved ledvic, zato lahko zdravljenje vključuje uporabo hemodialize ali celo presaditev ledvice.
Preverite več o tem, kakšna naj bo hrana tistim, ki imajo težave z ledvicami.
Klasifikacija in vrste lupusnega nefritisa
Lupusni nefritis lahko razdelimo v 6 razredov. V razredu I in II obstajajo zelo majhne spremembe v ledvicah, ki ne smejo niti povzročati simptomov niti rahlih znakov, kot je krvav urin ali prisotnost beljakovin v urinskem testu.
Od razreda III lezije prizadenejo vedno večje območje glomeruljev, postajajo vedno hujše in vodijo do zmanjšanega delovanja ledvic. Razred lupusnega nefritisa je vedno opredeljen po opravljenih diagnostičnih testih, da se zdravnik lažje odloči, katera oblika zdravljenja je najboljša za vsak primer posebej. Poleg tega mora zdravnik upoštevati tudi starost in splošno zdravstveno stanje osebe.